Miten linssien reseptiä luetaan?

Likinäköisyys

Pohjan kaarevuus (BC, BCR) on linssin takapinnan keskiosan kaarevuus. Se riippuu siitä, miten linssi "istuu" silmään. Parhaan mukavuuden saavuttamiseksi silmien linssejä käytettäessä on välttämätöntä, että silmän sarveiskalvon BC on sama kuin piilolinssin. Seuraava kuvio on: mitä suurempi lentokoneen koko, sitä litteämpi kontaktiobjektiivi silmään, sitä pienempi ilma-aluksen koko, "viileämpi" linssin sovitus. Aurinko mitataan yleensä millimetreinä. Alue on 7,8 - 9,5 mm.

Halkaisija MKL (DIA) on etäisyys suorassa linjassa linssin toisesta reunasta vastakkaiseen, joka kulkee linssin keskiosan läpi. Tyypillinen linssin halkaisija vaihtelee välillä 13,0 - 15,0 mm.

Kontaktilinssin optinen teho (D, taitto, pallon teho). Mitattu dioptereilla, joiden merkki on ”+” tai ”-”.

Silmien nimeäminen reseptissä: OD - oikea silmä, OS - vasen silmä. Pallon (SPH) piilolinssien vahvuus oikealla ja vasemmalla silmällä yhdessä potilaassa ei ehkä vastaa toisiaan.

  1. Toric (astigmatic) linsseille lisätään seuraavat parametrit:
  2. sylinteriteho (sylli) dioptereissa;
  3. sylinterin (akselin) akseli asteina. Useimmissa tapauksissa arvo on alueella 10 - 180 astetta. Vaihe muutos on yleensä 10 astetta.
  • Monitoimilinssejä varten yksi parametri lisätään edellä mainittuihin parametreihin - lisäosa. Lisäys on kolme astetta:
  • Matala (matala) +1,00;
  • Keskitaso (keskiarvo) +1,25–2,00;
  • Korkea (korkea) yli +2.00.

Optinen alue on optisen tehon omaava linssin keskiosa. Valikoima on 8 - 14 mm, värillisiä linssejä jopa 5 mm: iin (maalaamaton linssikeskus).

Paksuus keskellä. Keskellä paksuuden alla ymmärrä linssin paksuus sen geometrisessa keskuksessa. Plus-dioptereilla varustetut linssit ovat ohuita reunassa ja paksumpia keskellä. Pienillä linsseillä on päinvastoin pieni paksuus keskellä ja paksu reuna. Keskuksen paksuus riippuu myös materiaalin vesipitoisuudesta ja optisen alueen koosta.

  1. Useimpien pehmeiden piilolinssien valmistukseen käytetään kahta mallia:
  2. pallomainen (normaali). Etupinnan profiili on yksi jatkuva viiva.
  3. Kupera. Kaarevuus pienenee vähitellen keskeltä kehälle.

Asfääristä suunnittelua käytetään piilolinsseissä piilolinsseihin ja / tai silmään liittyvien pallomaisten aberraatioiden neutraloimiseksi. Asfääriset piilolinssit antavat selkeämpiä näkymiä hämärässä ja dynaamisella liikkeellä.

Objektiivin lisääminen

Kontaktilinssit toimivat usein vaihtoehtona lasille. Mutta jotta ne voidaan valita oikein, sinun on otettava huomioon monet tekijät. Lisäys on yksi tärkeimmistä indikaattoreista progressiivisten (suurennuslasien) lasien valinnassa. Latinalaisista käännetty tarkoittaa "lisäystä". Vaadittu arvo määritetään käyttämällä diagnostista näkemystä, sopii silmälääkärin määräämiseen.

Mikä se on?

Kontaktilinssien lisäosa on osoitin, joka vastaa suurennuksesta. Se määritellään erona diopterien välillä kaukana ja läheltä. Reseptit sopivat kirjaimiin. Se on ominaista vain monikokoisille (suurennuslasit) lasille. Toisin sanoen, jos näkyvyyttä parannetaan etäisyydelle, henkilö tarvitsee + 0,2D: n linssejä ja työskentelee lähellä 0.1D: tä, lisäosa on 0.1D. Indikaattorin virheellinen arvo on yli + 0,3D. Optiikassa lisäosa on jaettu kolmeen tyyppiin: matala (matala), keskitaso (keskitaso) ja korkea (korkea). Vaadittu arvo ilmoitetaan reseptissä, ja se on kirjoitettu lyhenteillä lo, med ja hi. Jälkimmäinen määräytyy pääsääntöisesti iäkkäille ihmisille, joilla on suhteellisen vakava visuaalisen laitteen vamma.

Jos sinulla on näköongelmia, sinun ei pitäisi missään tapauksessa itse hoitaa lääkkeitä ja käyttää kyseenalaisia ​​keinoja korjata näköä. Ennen kuin ostat piilolinssejä, ota yhteyttä silmälääkäriin. Yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen lääkäri kirjoittaa lääkemääräyksen linssien käyttöön.

Miten riippuvuus määritetään?

Voit valita oikeat piilolinssit, joten sinun on ensin tehtävä silmälääkäri, jotta voit tarkistaa näöntarkkuuden. Lisäosan määrittämiseksi lähelle, visuaalinen toiminto testataan 30-40 cm: n etäisyydellä, jotta voidaan tarkistaa kaukonäkyvyyden näöntarkkuus Sivtsev-taulukko. Se on paperiarkki, johon kirjataan useita rivejä. Ensimmäisellä rivillä ne ovat suurimmat. Jokaisella seuraavalla rivillä ne pienenevät.

Potilas istuu tuolilla 6 metrin päässä pöydästä. Sitten suljetaan vasemmalla ja oikealla silmällä vuorotellen erityinen läppä. Lääkäri näyttää kirjaimet taulukon riveillä. Kun näköhäiriöitä ei ole, henkilö näkee kirjaimet viidennelle riville tästä etäisyydestä. Jos kyseessä on huono visualisointi eri diopterien linssien avulla, ne valitsevat tarvittavan korjaustason. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optiikan reseptin.

Progressiivisten linssien lisäystaulukko

40-vuotiaiden jälkeen useimmilla ihmisillä on vaikeuksia keskittyä silmiinsä lähietäisyydellä - ns. Ne ihmiset, jotka eivät ole koskaan käyttäneet lasit ennen ostamista, ostavat plusmalleja, potilaat, joilla on pitkäkestoiset silmät työhön, käyttävät vieläkin vahvempia "plussia", ja ne, jotka kärsivät lyhytvaltaisuudesta, ottavat heikommat miinuslinssit lähelle kuin etäisyyttä. Iän myötä eteneminen jatkuu, ja se saavuttaa enimmäismääränsä 60-vuotiaana. Fuzzy-näköetäisyyksien valikoima kasvaa, ja saatat tarvita toisen parin normaaliin työhön noin 50 cm: n etäisyydellä olevien kohteiden kanssa. 3-4 parin lasin käyttäminen eri tarkoituksiin on hankalaa - on parempi ostaa yksi malli, mutta progressiivisilla linsseillä.

Progressiivisia silmälasilinssejä kutsutaan multifokaalisiksi - toisin sanoen ne tarjoavat tavanomaisen näkyvyyden eri etäisyyksien kohteille. Tällaisen linssin yläosassa on etäisyyden katselualue, ja alemmassa on lähellä. Jotta kaukaiset esineet voidaan nähdä normaalisti, potilaan on tarkasteltava suoraan eteenpäin, pitäen päänsä luonnollisessa asennossa, jotta näkymä läheisistä esineistä olisi selkeä, katse on vain laskettava alas.

Progressiiviset linssit

Lasien progressiiviset linssit ovat monikeskisiä, toisin sanoen ne tarjoavat tavanomaisen näkyvyyden kohteille sekä kaukaisilla että lähellä olevilla etäisyyksillä.

Näiden vyöhykkeiden välisen optisen tehon eroa kutsutaan addiatsiiksi, kun taas lisäysindeksi ei saisi ylittää 2-3 diopteria (kuten bifokalaseissa). Alemmat ja ylemmät vyöhykkeet ovat toisiinsa yhteydessä etenemiskäytävällä, jonka optinen teho kasvaa vähitellen ja tarjoaa erinomaisen näön välimatkoilla.

Progressiivisten linssien sivuilla oleva etenemiskäytävä rajoittuu näkyviin alueisiin, jotka johtuvat voimakkaista optista vääristymistä, joita ei ole tarkoitettu.

Progressiivisten lasien valinta on välttämätöntä etäkäyrän diagnostiikalla ja läheisyyden lisäyksen laskemisella. Lääkäri mittaa myös etäisyyden oppilaan keskiosasta nenän sillalle (monokulaarinen välimatka) - nämä mittaukset suoritetaan kullekin silmälle erikseen.

Harkitse sääntöjä kehyksen valitsemiseksi progressiivisilla linsseillä:

  • Harkitse linssien paksuutta - varsinkin jos valitset silmälasit kalastuslinjalla tai vanteilla ruuveilla.
  • Antakaa mieluummin "suora" klassinen kuin kaareva runko - se soveltuu paremmin tämäntyyppiselle linssille.
  • Optimaalinen materiaali on metalli, vaikka joillakin potilailla on muovia.
  • Kiinnitä huomiota siihen, että on mahdollista asettaa pantoskooppinen kulma, säätää nenän pysähdyksiä, vaihtaa huippupituus. Näin voit muokata näkymäalueita tulevaisuudessa.
  • Ihanteellinen valinta - kehys, jossa on korkea valonavaus. Se tarjoaa hyvän näkyvyyden kaikilla alueilla, lisää käyttömukavuutta

Erityisesti huolellisesti valitse pisteet ruuveista - ne irtoavat melko nopeasti, minkä seurauksena objektiivin visuaaliset akselit "häviävät".

Muista, että suurella lisäyksellä etenemiskanavan on oltava pitkä. Kun olet valinnut kehyksen, kiinnitä se erityiseen ”progressiiviseen linssilinjaan” tarkistaaksesi haluttujen näkymien säilymisen.

Progressiiviset linssit ovat lasia ja polykarbonaattia. Periaatteessa on yksiselitteistä sanoa, että yksi vaihtoehto ei voi olla parempi kuin toinen - lasin ja muovituotteiden laatu on suunnilleen sama, joten yhden tai toisen vaihtoehdon valinta on pikemminkin maku.

Miten progressiiviset linssit

Lasin taitekertoimen enimmäisindeksi on paljon suurempi kuin sama muovin taitekerroin. Siksi lasituotteilla on suhteellisen pieni paksuus, ja niiden runko on helpompi valita. Muut edut:

  • kestävyys;
  • kohtuullinen hinta;
  • korkealaatuinen infrapunasuoja.

Tämän vaihtoehdon haittana ovat suuret loukkaantumisriskit katkoksen sattuessa ja yhden tuotteen suuri massa (verrattuna muoviin).

Polykarbonaattilinssien edut:

  • pieni osuus (ne voidaan käyttää, mukaan lukien puoli- ja reunamattomat kehykset);
  • minimaalinen loukkaantumisvaara;
  • laaja valikoima vaihtoehtoja (muovi voidaan maalata eri väreillä).

Muovilinssien puute on yksi - niille aiheutuu mekaanisia vaurioita. Mutta valitsemalla tuotteita, joilla on erityinen vahvistuspinnoite, vaikka kulutat enemmän rahaa, voit luottaa enimmäislujuusindikaattoreihin.

Progressiiviset linssit tehdään useimmiten läpinäkyviksi, harmaiksi ja ruskeiksi. Yleensä ne voidaan maalata yli 250 värillä, jotka ovat värisävyn paletissa.

Progressiivinen linssin väri voi vaihdella.

Jotta voit valita progressiiviset linssit oikein, sinun on otettava huomioon vanhojen lasien tyyppi (progressiivinen, kaksi- ja monofokaali). Jos silmälasit olivat progressiivisia, lääkäri määrittää, minkä pintakuvion heillä oli, oliko potilaalla epämukavuutta käytettäessä niitä. Sinun on myös välittömästi selvitettävä, miksi henkilö tilaa lasit - työskentelemään toimistossa, ajamalla tai kaikessa ja kerralla. On tärkeää ottaa huomioon linssien pääindikaattorit.

Yleiset progressiiviset linssit antavat esineille hyvän näkyvyyden millä tahansa etäisyydellä, ja erikoislinssejä käytetään vain tietyissä ammateissa tai selkeän näkyvyyden antamiseksi tietystä etäisyydestä silmistä. Esimerkiksi toimistolinssien osalta hyvä näkemys ei ole välttämätöntä, minkä vuoksi voit laajentaa etenemisen käytävää merkittävästi tietyllä etäisyydellä.

Suosituimmat erikoisobjektiivit ovat tietokoneita ja toimistoja varten. Suunnittelun monimutkaisuudesta riippuen ne on jaettu kolmeen ryhmään - standardi, yksilöllinen, optimoitu.

Taitekertoimessa ei saa olla teräviä hyppyjä - siksi on valittava uudet lasit, joiden indikaattorit ovat lähellä vanhoja. Tässä tapauksessa potilaan ei tarvitse tottua uuteen "abbe" -numeroon (se riippuu taitekertoimesta), ja eri linssien suunnitteluun ja epätavalliseen kaarevuuteen.

Muovi on kevyt ja ei traumaattinen, lasi on klassinen, mutta melko raskas vaihtoehto. Suosittelemme kokeilemaan malleja, joissa on erilaiset linssit.

Monipinnoite laajentaa merkittävästi progressiivisten linssien käyttöikää. Voit myös valita tuotteita, joissa on valokromaattinen kerros, polarisaatio tai DriveWear.

Kun ostat lasit polarisoiduilla linsseillä, tarvitset:

  1. Tarkista vanteen sovitus ja suorita tarvittaessa lopullinen kohdistus.
  2. Varmista, että oppilaat ovat keskitetty oikein.

On sekä vakio- että yksittäisiä linssejä - toinen vaihtoehto on kalliimpaa, mutta se tehdään ottaen huomioon potilaan silmien ja näkökyvyn ominaisuudet sekä valittu kehys.

Progressiivisten korjaustyökalujen ostamisen jälkeen vanhojen lasien käyttö on kielletty.

Muista, että korjata katse oikein, sinun täytyy vielä harjoitella. Etsi optimaalinen sijainti lukemiseen - ja tulevaisuudessa silmät keskittyvät automaattisesti. Et pääse pyörän taakse ilman taitojasi katseesi korjaamiseen, sinun täytyy katsoa välivyöhykkeelle kävellessäsi portaita pitkin.

Oikean tietokoneen lasin valitsemiseksi sinun täytyy siirtää kuvan erityinen testisimulaattori. Progressiiviset silmälasilinssit ovat ihanteellinen valinta työskennellessäsi PC: ssä - niissä selkeän näkemän vyöhyke vastaa silmän liikkeen liikerataa.

Progressiiviset lasit (tietysti niiden asianmukaisen valinnan mukaan) - modernein ja kätevin tapa korjata ikääntymistä. Mitä tarkemmin lääkäri suorittaa tarvittavat mittaukset, sitä miellyttävämpiä linssejä sukissa on. Tuotekustannukset riippuvat materiaalista, optisista parametreista, ylimääräisten pinnoitteiden läsnäolosta, tuotemerkistä. Progressiivisia keinoja korjata muita pisteitä ei voida käyttää.

Ymmärtääkseen, mitä lääkäri kirjoitti lasien reseptissä, on helpompaa kuin koskaan! Kun olet lukenut artikkelin, tiedät muutamassa minuutissa, mitä "pallo", "lisäosa", "sylinteri", "akseli" ja "prisma" ovat ja mitä OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS ja PD. Voit helposti ymmärtää minkä tahansa reseptin ja selvittää, mikä on väärin silmissäsi ja millainen optiikka moderni lääketiede voi auttaa sinua.

Noin 90% tietoa ympärillämme olevasta maailmasta käymme läpi. Tällainen aktiivinen silmien käyttö johtaa usein siihen, että heidän kanssaan syntyy aikaisemmin tai myöhemmin ongelmia, joiden kanssa meidän on kuultava lääkäriä. Tutkimuksen jälkeen saamme silmälasien reseptin ja luonnollisesti halutaan lukea ja ymmärtää sitä. Tämä tuntuu hyvin vaikealta tehtävältä. Mutta itse asiassa on helppoa selvittää, jos tiedät, mitä näköongelmasi ovat ja mitä kirjaimia ja numeroita tarkoittaa reseptissä.

Pisteet kirjoitetaan yleensä seuraavissa tapauksissa.

  • Lyhyesti tai ammatillisessa terminologiassa myopia on näkövamma, jossa kaukana sijaitsevia esineitä erotellaan huonosti.
  • Pitkän tähtäyksen (hypermetropia) avulla esineet havaitaan huonosti lähellä tai väsymys näkyy nopeasti, kun korjaat näön.
  • Prespiopia on ikääntyneille tyypillinen likinäköisyys.
  • Astigmatismi rikkoo sarveiskalvon tai linssin muotoa.
  • Stabismi (piikit) - silmäkoulujen väärä suunta.

Taudista ja näköhäiriöistä riippuen voidaan käyttää seuraavia lasilajeja:

Lisäksi on olemassa monifokaalilaseja (bifokaalinen ja progressiivinen) ja yhdistetty (bifokaalinen astigmaattinen ja prismaattinen astigmaattinen). Bifokalissa on kaksi optista aluetta: ylempi käytetään kaukokäyntiin ja alemman näköalaa varten, esimerkiksi: lukemisen yhteydessä. Jos polttovyöhykkeiden välillä ei ole selkeää rajaa ja siirtymä on tasainen, tällaiset lasit ovat progressiivisia. Prismaattisia lasit käytetään stabilointiin (strabismus).

Lääketieteessä hyväksyttiin latinalainen terminologia. Silmälääkärin tai silmälääkärin resepti ei ole poikkeus.

  • "Oculus" tarkoittaa "silmää", "dexter" tarkoittaa "oikeaa", "synkkä" tarkoittaa "vasemmalle". Siksi tiedot, jotka on merkitty lyhenteellä OD, kuuluvat oikeaan silmään, OS - vasempaan silmään. Virheiden ja väärinkäsitysten poistamiseksi oikean silmän tiedot ovat vasemmanpuoleisten parametrien edessä.
  • Jos molemmat silmät edellyttävät samaa korjausta, ominaisuudet sopivat vain kerran ja silmät on merkitty OU ("oculus uterque").
  • DP tai DPP (”distancia pupilorum”) käytetään silmälasikehysten valintaan ja on etäisyys oppilaiden keskiakseleista. On syytä muistaa, että kun keskitytään poispäin sijaitseviin kohteisiin, DP: n arvo on 2 millimetriä korkeampi kuin DP: n läheisyydessä olevien kohteiden kohdalla.

Optinen teho ilmaistaan ​​dioptereissa (resepteissä D, D tai Dptr) ja luonnehtii linssin taitekyvyn, sen läpi kulkevien säteiden taipumisasteen. Pallolinssien optista tehoa ilmaisee SPH, sylinterimäinen - CYL, prisma - PD tai, jos lomake täytetään käsin, kolmio.

"+" -Merkki ja latinalainen sana "kupera" (kupera linssi) tarkoittavat hyperopiaa, "-" - merkkiä ja sanaa "kovera" (kovera linssi) tarkoittavat likinäköisyyttä.

Näkyvyyskorjausta, joka rikkoo sarveiskalvon tai linssin (astigmatismin) oikeaa muotoa, käytetään lieriömäisillä linsseillä. Reseptilistat:

  • Sylinterimäisen linssin (CYL) optinen teho ja kaukonäköisyysmerkki ”+” hypermetropiseen astigmatismiin tai myopian merkki myopiseen astigmatismiin.
  • AXIS tai AX on sylinterin akselin kulma välillä 0 - 180 °.

Stabilisaation korjaamiseen käytetään prismamäisiä linssejä, joissa on seuraavat parametrit:

  • Prismaattisen linssin teho (PD tai kolmion kuvake).
  • Prisman pohjan suunta: ulos (temppeliin) tai sisäänpäin (nenään), ylös tai alas.

Tämä osa on omistettu monimutkaisemmalle optiikan näkökulmasta, jossa on useita polttovälejä (multifokaalinen) ja niiden pääominaisuus - lisäys. Kuten jo mainittiin, lasit, joissa on kaksi polttoväliä, katsotaan monisäikeisiksi, lähellä ja kaukana, (bifokaaliset) ja progressiiviset lasit, joissa on gradientti (sileä) muutos polttovälissä.

Lisäys (ADD) tai, kuten ammattilaiset sanovat, "lähes lisääntyminen" on optisen tehon arvojen välinen ero lähellä näköä ja etäisyyttä. Jos esimerkiksi korjataan esineiden havainnon selkeys pitkillä etäisyyksillä, lasia tulisi käyttää optisen tehon ollessa + 1,0D, ja lähietäisyydellä + 1,5D, lisäosa on + 0,5D.

On syytä muistaa, että lisäosan arvo ei voi ylittää + 3,0D.

Nyt meillä on kaikki tarvittavat tiedot lasien reseptin tulkitsemiseksi. Tiedämme, miten silmät ja niiden välinen etäisyys on nimetty; mikä on SPH, CYL ja sylinterin akselin kulma; PD ja pyramidin pohjan suunta. Käsittelimme lisäosaa ja lasit useita temppuja. Nyt voimme ymmärtää oikein, mikä diagnoosi on tehty ja mitä optiikkaa suositellaan.

Esimerkki 1

  • Oikean silmän (OD) osalta tarvitaan pallomainen -2,5D-linssi (SPH) ja sylinterimäinen -0,5D (CYL), jonka akseli on 90 ° (AXIS), koska potilaalla on likinäköisyys ja astigmatismi.
  • Vasemman silmän (OS) likinäköisyys on -3,0D (SPH).
  • Oppilaiden (DP) välinen etäisyys - 65 mm.

Esimerkki 2

  • Lisäys (ADD) on ilmoitettu, joten linssien on oltava bifokaalisia tai progressiivisia. Molempien silmien (OU) kaukonäköisyys on sama ja sen arvo on + 1,5D (SPH) pitkiä matkoja varten ja + 2,5D lähelle (SPH + ADD).
  • Oppilaiden (DP) välinen etäisyys - 61 mm.

Keksintö koskee lääkettä, nimittäin oftalmologiaa, ja se on tarkoitettu määrittelemään lisäaineen määrää edistyksellisten lasien valinnassa likinäköisyyttä varten. Määritä objektiivisen mukautuvan vasteen suuruus 33 cm: n etäisyydellä. Palauta mukautuva vaste käyttämällä positiivisia linssejä 0,5 diopterin välein normaaliarvoihin. Määritä lisäyksen määrä linssin tehona, jolloin saavutetaan objektiivinen mukautuva vaste-arvo -2,5 diopteria. Menetelmällä voidaan objektiivisesti määrittää addiatsiyan voimakkuus myopian progressiivisten lasien valinnassa. 2 pr.

Esillä oleva keksintö koskee oftalmologiaa ja on tarkoitettu objektiivisesti määrittelemään vaaditun lisäaineen lujuus lähellä majoitusvasteen arvoa.

Lisäys on positiivinen lähitekijä, joka osoittaa etäisyyden ja lähelle tulevien korjausarvojen välisen erotuksen diopterien välillä. Ulkomaisten tekijöiden mukaan (Gwiazda, J., Hyman, L., Hussein, M., et ai., Ophthalmol, Vis Sci 2003; 44: 1492-500). Scheiman M. Binokulaarisen näön kliininen hoito: heteroforiset, sopeutuvat ja silmäliikkeen häiriöt 2. painos, 2002 ja muut), positiivisia lisälinssejä määrätään houkuttelevaan vajaatoimintaan (lyhyt majoitus, majoituksen inertisyys, majoituksen eriarvoisuus ja majoituksen halvaus). Tutkimuksessa eri korjausten vaikutuksesta: progressiivinen (PO) ja tavallinen yksitoiminen (OO) lasit - likinäköisyyden (COMET) kehitykseen osoitettiin, että 3 vuoden tarkkailun aikana etenemisnopeuden väheneminen PO-ryhmässä verrattuna OO: een oli vain 0,2 diopteria. Samalla kun vertaillaan lapsia, joilla oli alun perin alentunut reaktiivinen vaste, ja esoforiaa lähellä, eteneminen progressiivisilla lasilla oli 0,64 diopteria 3 vuoden aikana.

Olemassa olevat menetelmät vaaditun lisäyksen arvon määrittämiseksi ovat subjektiivisia ja useammin lasketaan.

On tunnettua, että taulukoita käytetään visualisoinnin valintaan näöntarkkuuden määrittämiseksi läheisillä etäisyyksillä. Tiukkoja sääntöjä, jotka koskevat fontin kokoa, johon navigoida, ei ole olemassa.

Valitaan positiivinen pallomainen linssi (lisäys etäisyyden korjaukseen), jolla lukutestiteksti on miellyttävin työetäisyydeltä (Rosenblyum Yu.Z. Optometry. SPb.: Hippocrates, 1996; s. 175-176). Useimmat kotimaiset silmälääkärit pitivät tätä menetelmää monen vuoden ajan. Nykyaikaiset vaatimukset läheisyyden korjauksen valinnalle pakottavat lääkäreitä yhä enemmän käyttämään tätä menetelmää ohjeellisena, ja tarkentamaan / hallitsemaan lisäkokeiden soveltamista (varausetäisyydellä, kiinteällä ristisylinterillä, jossa on duokrominen testi läheisyydelle, Helmholtzin tavoite, kaistaluku) Duan ja muut).

Tunnetaan objektiivinen riippuvuuden mittaus, joka suoritetaan läheisellä retinoskoopilla (Harvey V., Franklin A. Objektiivinen ja subjektiivinen taitto // Optikko. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Lisäyksen määrittämiseksi retinoskooppi suoritetaan vaaditusta työetäisyydestä. Koehenkilö korjaa etäisyyden täydellisen korjauksen olosuhteissa testin lähelle, joka on kiinnitetty suoraan retinoskoopille (yleensä hieman valaisinta korkeammalle). Jos majoitusta ei häiritä, tutkimushetkellä neutraloidaan varjo. Jos majoitus on heikentynyt (esim. Presbyopia), varjo liikkuu retinoskoopin liikkeen suunnassa. Tällöin koehenkilön silmään lisätään plus-kokoinen linssi, kunnes varjo on neutraloitu. Plus-linssiä, jolla tämä saavutetaan, pidetään vaaditun lisäaineen suuruutena. Tämä menetelmä on hyväksytty lähimpään analogiaan. Tämä menetelmä, jossa käytetään retinoskooppia, ei kuitenkaan ole riittävän objektiivinen, koska saadut tulokset riippuvat lääkärin (optometrin) pätevyydestä, vaihtelevat eri käsissä, toisin sanoen on olemassa niin kutsuttu "tutkijan subjektiivisuus" (S. Avetisov. Automaattinen järjestelmä kliinisen taittumisen määrittämiseksi), sen arviointi ja mahdolliset sovellukset kliinisessä käytännössä. Väitöskirjan... lääketieteen kandidaatti, M., 1977, 11 s.).

Ehdotetun menetelmän tekninen tulos on kyky objektiivisesti määrittää addiatsiin voimakkuus myopian progressiivisten lasien valinnassa.

Tekninen tulos saavutetaan määrittämällä majoitusvasteen arvo 33 cm: ssä asettamalla positiiviset lasit, joiden voimakkuus kasvaa 0,5 diopterin välein, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavuttaa -2,5 diopteria.

Kaikki tutkimukset suoritetaan automaattisella binokulaarisella refraketometrillä, kuten Grand Seiko WR-5100K: lla. Tavanomaiset refraktometrit käyttävät erityistä järjestelmää potilaan estämiseksi, mutta tästä huolimatta potilaalla on mittauksen aikana virheitä, jotka liittyvät instrumentaaliseen majoitukseen tai niin kutsuttuun instrumentaaliseen likinäkökulmaan. Nämä virheet johtuvat siitä, että potilaan on tarkasteltava laitteen sisäistä kohdetta. Automaattinen ref-keratometri Grand Seiko WR-5100K poistaa tällaisten virheiden mahdollisuuden, koska se käyttää läpinäkyvää ikkunaa kohteen sijasta. Mittaukset voidaan tehdä joko ilman korjausta (emmetropeissa) tai optisen korjauksen avulla (potilailla, joilla on ametropia) olosuhteissa, joissa kiinnityskohde esitetään samanaikaisesti avoimessa kentässä 5 - 20 cm: n etäisyydellä.

Menetelmä on seuraava. Ensinnäkin potilas määrittää tauon matkalla etäisyyteen (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Kun taittuminen on heikentynyt saatujen tietojen perusteella, pyöreät ja lieriömäiset lasit sijoitetaan koekehykseen, korjaamalla täysin havaittu taitekerroin ja toistetaan automaattinen spektrometria. Dynaamiset taitekertoimet suoritetaan samoilla korjaavilla lasilla. Silmien edessä, 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa), taulukon läheisyyttä koskeva teksti nro 4 asetetaan ja autorefraktometria suoritetaan binokulaarisella kiinnityksellä. Dynaamisen taittumisen arvo vastaa objektiivista mukautuvaa vastetta tähän etäisyyteen. Tavallisesti objektiivinen majoitusvaste (OAO) 33 cm: llä on -2,5-3,0 diopteria (Kolotov MG. Objektiivinen mukautuva vaste myopiassa ja sen optimoinnin mahdollisuus // Author. Dis. Cand. Of Medical Sciences. - M.: - 1999. - 21 s., Filinova OB, Tutkimus jatkuvan heikkolaatuisen mielikuvan vaikutuksesta, joka keskittyy taittumisdynamiikkaan, binokulaarisiin toimintoihin ja silmien kasvuun lapsissa // Dis.... lääketieteen ehdokas M., 2009. 158 s.).

Alemmat arvot viittaavat objektiivisen mukautuvan vasteen viiveeseen (OAO). Riippuvuuden edellyttämä voima määräytyy objektiivisesti asuntovastauksen (OJSC) arvon mukaan riippuen siitä, kuinka paljon EU: n tilastokeskuksen tilauskanta on. Tätä varten positiiviset lasit, joilla on kasvava voima, kiinnitetään täydelliseen korjaukseen ja autorefraktometria suoritetaan samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavuttaa -2,5 diopteria.

Potilas D., 11-vuotias. Diagnoosi: likinäköisyys, vrt. Art., Hitaasti etenee. Ensinnäkin potilaalle määritettiin taitto etäisyyttä tarkasteltaessa (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Refraktio OD = -4,25 diopteria, OS = -4,25 diopteria. Pyöreät linssit, jotka täysin korjaavat taitekerroin, sijoitettiin koekehykseen ja suoritettiin uudelleen autorefraktometria. Silmien edessä, 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa), taulukon läheisyyttä koskeva teksti nro 4 asetettiin ja autorefraktometria suoritettiin binokulaarisella kiinnityksellä. OJSC OD = -2,0 diopteria, OS = -1,75 diopteria. Sitten positiiviset lasit, joiden voimakkuus kasvoi 0,5 diopterin kanssa, kiinnitettiin täydelliseen korjaukseen, ja autorefraktometria suoritettiin samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavutti -2,5 diopteria. Tämä tapahtui lasien +2,0 diopterien kanssa. Näin ollen lisäyksen arvo on yhtä suuri kuin 2,0 diopteria.

Potilas I., 14-vuotias. Diagnoosi: korkea likinäköisyys. Art., Hitaasti etenee. Ensinnäkin potilaalle määritettiin taitto etäisyyttä tarkasteltaessa (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Refraktio OD = -6,0 diopteria, OS = -6,5 diopteria. Pyöreät linssit, jotka korjaavat täydellisesti taittovirheen, asetettiin testikehykseen ja suoritettiin uudelleen autorefraktometria. Silmien edessä 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa) teksti nro 4 asetettiin pöydältä lähelle ja pidettyyn autorefrometometriaan binokulaarisella kiinnityksellä. OAO OD = -1,37 diopteria, OS = -1,75 diopteria. Sitten positiiviset lasit, joilla oli kasvava lujuus, kiinnitettiin täydelliseen korjaukseen ja autorefraktometria suoritettiin samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavutti -2,5 diopteria. Tämä tapahtui lasien +1,5 diopterien kanssa. Näin ollen lisäyksen arvo on yhtä kuin 1,5 diopteria. Kuten näette, -2,5 diopterin vaadittua dynaamista taittumista ei saavuteta yksinkertaisesti summattaessa avointa osakeyhtiötä ja ylimääräistä lasia (1,75 + 1,5 ≠ 2,5), mikä vahvistaa tarpeen yksilöllisen, objektiivisen ja kontrolloidun lisäaineen valinnan lähellä.

Näin ollen ehdotettu tutkimusmenetelmä tarjoaa objektiivisia tietoja laskettaessa addiatsiia potilailla, joilla on likinäköisyys ja mukautuva vajaatoiminta.

Ehdotetulla menetelmällä saatujen tietojen avulla voit määrittää objektiivisesti lisäosan, jota tarvitaan progressiivisten pisteiden valinnassa.

Menetelmä lisäysmäärän määrittämiseksi myopiaa edistävien progressiivisten lasien valinnassa, tunnettu siitä, että se määrittää objektiivisen mukautuvan vasteen suuruuden 33 cm: n etäisyydellä, palauttaa mukautuvan vasteen käyttämällä positiivisia linssejä 0,5 diopterin välein normaaliarvoihin ja määrittää lisäarvon linssin voimana. saada objektiivinen mukautuva vaste -2,5 dptr.

Edistyksellisten lasien valinnan piirteet, mikä on progressiivisten linssien etenemisen, pehmeiden ja kovien mallien käytävä ja miten ne valitaan.

Korjausetäisyyden korjaus progressiivisille pisteille

Se eroaa lukuun ottamatta sitä, että sylinterimäisen komponentin valinnan tarkkuus on suurempi. Mielestäni on toivottavaa korjata jopa -0,25 diopterin vähimmäisarvot. Tämä suoritetaan minimoimaan progressiivisen linssin kehällä jo esiintyvä suuri vääristymien määrä.

Täällä tärkeintä ei ole liioitella sitä. Mitä suurempi lisäosa on, sitä enemmän vääristymiä muodostuu linssin kehälle ja jo nyt on selkeän vision (erityisesti siirtymävyöhykkeen) vyöhykkeitä, mikä tarkoittaa, että potilaalla on enemmän vaikeuksia tavoittaa tällaiset lasit.

Lue, miten poimia pisteitä täällä.

Erittäin tärkeä seikka, jossa mukavuus, näöntarkkuus ja näkökyky riippuvat vähintään kahdesta ensimmäisestä kohdasta.

"Aluksi oli sana..." Vaikka ei... Sanoja ei ollut olemassa, mutta oli vain linssejä, joissa oli pitkiä käytäviä, jotka myöhemmin kutsuttiin "pehmeiksi muotoileviksi linsseiksi". Pehmeät mallit jakavat progressiivisen optiikan suurelle linssin pinnalle, mikä vähentää gradientteja ja ei-toivotun astigmatismin kokonaismäärää selkeän näkemisen alueiden supistumisen vuoksi. Tästä johtuen linsseillä on yleensä vähemmän epäselvyyttä ja vääristymiä kehällä, mutta kapeampia alueita, joilla on selkeä näky etäisyydelle ja lähelle, mutta antavat käyttäjälle paremman välivyöhykkeen linssin keskellä olevien laajempien havaintoalueiden takia tai alemman tason ei-toivotun astigmatismin vuoksi..

Koska ei-toivotun astigmatismin muutosnopeus on verrannollinen käytävän pituuteen, suuri käytävän pituus voi parantaa dynaamista näkemystä ja yleistä mukavuutta. Siksi progressiiviset linssit, joissa on pehmeä muotoilu (pitkät etenemiskäytävät), soveltuvat pääsääntöisesti dynaamisiin visuaalisiin tehtäviin (usein vaihtuviin silmiin) ja parantavat visuaalista mukavuutta ja sopeutumista aloittelijoille.

Pitkä etenemiskäytävä olisi suositeltavampi (eroamaan "suositeltavasta"):

  • vaativille ja kokeneille presbouteille ilman vyöhykeasetuksia;
  • niille, jotka tekevät staattista työtä tietokoneen ja asiakirjojen kanssa;
  • ihmisille, jotka käyttävät progressiivisia linssejä muista yrityksistä;
  • hypermetropeille.

Pitkän käytävän haittapuoli on päänliikkeiden pakotettu rajoitus ylös ja alas.

Pehmeää muotoilua sisältäviä linssejä ei kuitenkaan mitenkään pidetty miellyttävinä, eivätkä kaikki halunneet käyttää silmälaseja, joilla oli suuri valonavaus. Tällaisille ihmisille kehitettiin ”kovaa suunnittelua edistäviä linssejä”.

Jäykät linssit keskittävät progressiivisen optiikan pienempään linssin pintaan gradienttien kiihtymisen ja ei-toivotun astigmatismin kokonaismäärän vuoksi. Tämän vuoksi tiukemmat progressiiviset linssit tarjoavat tavallisesti laajempia ja lähellä olevia vyöhykkeitä, mutta suurempia hämärtymis- ja vääristymistasoja kehällä. Jäykät mallit soveltuvat yleensä paremmin staattisiin visuaalisiin tehtäviin (harvinainen katseenmuutos), jotka vaativat hyvää näöntarkkuutta ja laajaa näkökenttää, kun tarkastellaan pitkälle ja lähelle. Yleensä niiden käyttö on samanlainen kuin bifokaalilasit.

Lyhyt käytävä antaa käyttäjälle miellyttävämmän lähialueen ja riittävän kyvyn lukea yli laajemman kehyksen ja laskeutumiskorkeuden. Koska jokaisen käytävän pituuden millimetri vaatii noin kahden asteen ylimääräisen silmän pyörimisen lähelle vyöhykettä, lyhyen käytävän pituus vaatii pienemmän pyörimisen.

Lyhyt etenemiskäytävä olisi suositeltavampi (eroamaan "suositeltavasta"):

  • anisometropian kanssa (siirrettävyys paranee noin 30%: ssa johtuen vertikaalisen prisman vaikutuksen vähenemisestä lähialueella, koska saavutetaan parempi binokulaatio);
  • nuorille ja aktiivisille presbouteille, joiden lisäosa on enintään 1,5, jotka harjoittavat dynaamista työtä, viettävät paljon aikaa pyörän takana (kuten tässä tapauksessa käytetään lähialueelle aktiivisesti, ja keskivyöhykettä käytetään vähän);
  • jossa on kapea särmäys, syvälle asetetut silmät, karva, lyhyt kaula, laskeva pää laskettaessa, vanteen suuri pantoskooppinen kulma (koska näissä olosuhteissa katseleminen ei riitä pitkälle käytävälle ja visuaalinen akseli ei putoa läheisyyden alueelle, mutta linssi on lyhyt käytävä poistaa tämän haitan ja lisää mukavuutta vyöhykkeen käyttämisessä lähellä vähentämällä silmien pystysuuntaista liikettä 20%)
  • pieni aukko vanteen korkeudessa (minimi aukko on 24 mm);
  • myopeille tai käyttäjille, joilla on bifokaalilasit (koska ne ovat tottuneet korjauksen jyrkkään muutokseen).

Lyhyen käytävän haittana on keskipitkän matkan työt.

Samalla lisälaitteella lyhyt käytävä laajentaa aluetta lähelle, mutta luo enemmän vääristymiä käytävän puolella linssin keskellä kuin pitkä käytävä, joka voi monimutkaistaa sovitusta. Pienellä lisäyksellä tämä vaikutus on tuskin havaittavissa. Kun suuri - sinun täytyy ottaa huomioon potilaan toiveet: joku pitää hyödyllisenä lahjoittaa siirtymävyöhyke ja saada mukavampi alue lähelle ja joku - tallentaa siirtymävyöhyke, mutta hanki vähemmän mukava alue lähelle.

Koska linssimallin yleinen hyödyllisyys perustuu huolelliseen tasapainoon näkö- ja visuaalisen mukavuuden välillä, nykyaikaiset progressiiviset linssit ovat harvoin tiukasti "kovia" tai "pehmeitä" muotoilussa ja edustavat hyvin harkittua kompromissia näiden kahden lähestymistavan välillä. Niinpä 14-15 mm: n käytävä antaa useimmissa tapauksissa kätevän välitilan ja lähialueet.

Joissakin muistiinpanoissa on suositeltavaa valita pidempi käytävä lisäämällä siihen 1,75 tai enemmän.

Useimmissa tapauksissa ei kuitenkaan ole selkeitä suosituksia käytävän pituuden valinnasta taittumisen ja lisäyksen tiettyjen numeeristen arvojen perusteella. Periaatteessa kaikki tulee Minkwitzin lauseeseen, potilaan toiveisiin, anatomiaan ja tottumuksiin, ja että aloittelijat sopeutuvat nopeammin pitkään käytävään.

Keskusteluaiheet OptiBoard-foorumilla:

Lyhyt käytävä Lyhyt käytävä Lyhyt käytävä Lyhyt etäisyys ja pitkä käytävä

Jos siis välitila on potilaan kannalta tärkeä, on valittava pitkä käytävä, ja mitä enemmän lisäosa on, sitä pidempään sen pitäisi olla.

Optiikan sisääntulo on ero oppilaiden keskipisteen etäisyyden ja oppilaiden keskipisteen välillä. Käytetään, kun valitset progressiivisten lasien linssin tyypin.

Eri valmistajat saattavat poiketa merkinnöistä, mutta noin se näyttää näin:
INSET = 100% - normaalilla lähentymisellä;
INSET = 50% - vähentynyt konvergenssi (10 - 20 cm);
INSET = 0% - heikko lähentyminen (yli 20 cm).

Tämä on optiikan konsultin tehtävä. Lääkärin tai optometrin tehtävänä on tarkistaa tämän valinnan oikeellisuus.

Tällä hetkellä valmistajat tarjoavat yhä enemmän tasapainoisia malleja progressiivisista linsseistä, joiden merkinnät eivät ole niin tiukkoja. Lisäksi tarjoamme yksilöllisen muotoilun linssejä potilaan erityisvaatimuksiin, jotka liittyvät hänen työnsä luonteeseen, anatomisiin ominaisuuksiin, tottumuksiin ja valittuun kehykseen. Asennuksen vähimmäisetäisyys merkitsee sitä, että ainakin puolet lähellä olevasta vyöhykkeestä osuu valon aukoon. Mutta on suositeltavaa pyrkiä varmistamaan, että koko lähialue on edelleen aukossa. Markup-kortit auttavat varmistamaan tämän (valmistaja luo ne erikseen kullekin linssityypille).

Tämä on päällikön tai konsultin tehtävä, se on tehtävä sen jälkeen, kun vanne on suoristettu potilaan kasvoille, mutta tarkkuus on edelleen lääkärin tai optometrin vastuulla. On huomattava, että merkintä on suoritettava etenevän, mutta myös kaikkien pisteiden osalta.

Menetelmä addiatsiya-määrän määrittämiseksi edistyksellisten silmälasien valinnassa

Patentin RU 2458624 omistajat:

Keksintö koskee lääkettä, nimittäin oftalmologiaa, ja se on tarkoitettu määrittelemään lisäaineen määrää edistyksellisten lasien valinnassa likinäköisyyttä varten. Määritä objektiivisen mukautuvan vasteen suuruus 33 cm: n etäisyydellä. Palauta mukautuva vaste käyttämällä positiivisia linssejä 0,5 diopterin välein normaaliarvoihin. Määritä lisäyksen määrä linssin tehona, jolloin saavutetaan objektiivinen mukautuva vaste-arvo -2,5 diopteria. Menetelmällä voidaan objektiivisesti määrittää addiatsiyan voimakkuus myopian progressiivisten lasien valinnassa. 2 pr.

Esillä oleva keksintö koskee oftalmologiaa ja on tarkoitettu objektiivisesti määrittelemään vaaditun lisäaineen lujuus lähellä majoitusvasteen arvoa.

Lisäys on positiivinen lähitekijä, joka osoittaa etäisyyden ja lähelle tulevien korjausarvojen välisen erotuksen diopterien välillä. Ulkomaisten tekijöiden mukaan (Gwiazda, J., Hyman, L., Hussein, M., et ai., Ophthalmol, Vis Sci 2003; 44: 1492-500). Scheiman M. Binokulaarisen näön kliininen hoito: heteroforiset, sopeutuvat ja silmäliikkeen häiriöt, 2. painos, 2002 ja muut), positiivisia lisälinssejä määrätään houkuttelevaan vajaatoimintaan (lyhyt majoitus, majoituksen inertia, majoituksen eriarvoisuus ja majoituksen halvaus ). Tutkimuksessa eri korjausten vaikutuksesta: progressiivinen (PO) ja tavallinen yksitoiminen (OO) lasit - likinäköisyyden (COMET) kehitykseen osoitettiin, että 3 vuoden tarkkailun aikana etenemisnopeuden väheneminen PO-ryhmässä verrattuna OO: een oli vain 0,2 diopteria. Samalla kun vertaillaan lapsia, joilla oli alun perin alentunut reaktiivinen vaste, ja esoforiaa lähellä, eteneminen progressiivisilla lasilla oli 0,64 diopteria 3 vuoden aikana.

Olemassa olevat menetelmät vaaditun lisäyksen arvon määrittämiseksi ovat subjektiivisia ja useammin lasketaan.

On tunnettua, että taulukoita käytetään visualisoinnin valintaan näöntarkkuuden määrittämiseksi läheisillä etäisyyksillä. Tiukkoja sääntöjä, jotka koskevat fontin kokoa, johon navigoida, ei ole olemassa.

Valitaan positiivinen pallomainen linssi (lisäys etäisyyden korjaukseen), jolla lukutestiteksti on miellyttävin työetäisyydeltä (Rosenblyum Yu.Z. Optometry. SPb.: Hippocrates, 1996; s. 175-176). Useimmat kotimaiset silmälääkärit pitivät tätä menetelmää monen vuoden ajan. Nykyaikaiset vaatimukset läheisyyden korjauksen valinnalle pakottavat lääkäreitä yhä enemmän käyttämään tätä menetelmää ohjeellisena, ja tarkentamaan / hallitsemaan lisäkokeiden soveltamista (varausetäisyydellä, kiinteällä ristisylinterillä, jossa on duokrominen testi läheisyydelle, Helmholtzin tavoite, kaistaluku) Duan ja muut).

Tunnetaan objektiivinen riippuvuuden mittaus, joka suoritetaan läheisellä retinoskoopilla (Harvey V., Franklin A. Objektiivinen ja subjektiivinen taitto // Optikko. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Lisäyksen määrittämiseksi retinoskooppi suoritetaan vaaditusta työetäisyydestä. Koehenkilö korjaa etäisyyden täydellisen korjauksen olosuhteissa testin lähelle, joka on kiinnitetty suoraan retinoskoopille (yleensä hieman valaisinta korkeammalle). Jos majoitusta ei häiritä, tutkimushetkellä neutraloidaan varjo. Jos majoitus on heikentynyt (esim. Presbyopia), varjo liikkuu retinoskoopin liikkeen suunnassa. Tällöin koehenkilön silmään lisätään plus-kokoinen linssi, kunnes varjo on neutraloitu. Plus-linssiä, jolla tämä saavutetaan, pidetään vaaditun lisäaineen suuruutena. Tämä menetelmä on hyväksytty lähimpään analogiaan. Tämä menetelmä, jossa käytetään retinoskooppia, ei kuitenkaan ole riittävän objektiivinen, koska saadut tulokset riippuvat lääkärin (optometrin) pätevyydestä, vaihtelevat eri käsissä, toisin sanoen on olemassa niin kutsuttu "tutkijan subjektiivisuus" (S. Avetisov. Automaattinen järjestelmä kliinisen taittumisen määrittämiseksi), sen arviointi ja mahdolliset sovellukset kliinisessä käytännössä. Väitöskirjan... lääketieteen kandidaatti, M., 1977, 11 s.).

Ehdotetun menetelmän tekninen tulos on kyky objektiivisesti määrittää addiatsiin voimakkuus myopian progressiivisten lasien valinnassa.

Tekninen tulos saavutetaan määrittämällä majoitusvasteen arvo 33 cm: ssä asettamalla positiiviset lasit, joiden voimakkuus kasvaa 0,5 diopterin välein, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavuttaa -2,5 diopteria.

Kaikki tutkimukset suoritetaan automaattisella binokulaarisella refraketometrillä, kuten Grand Seiko WR-5100K: lla. Tavanomaiset refraktometrit käyttävät erityistä järjestelmää potilaan estämiseksi, mutta tästä huolimatta potilaalla on mittauksen aikana virheitä, jotka liittyvät instrumentaaliseen majoitukseen tai niin kutsuttuun instrumentaaliseen likinäkökulmaan. Nämä virheet johtuvat siitä, että potilaan on tarkasteltava laitteen sisäistä kohdetta. Automaattinen ref-keratometri Grand Seiko WR-5100K poistaa tällaisten virheiden mahdollisuuden, koska se käyttää läpinäkyvää ikkunaa kohteen sijasta. Mittaukset voidaan tehdä joko ilman korjausta (emmetropeissa) tai optisen korjauksen avulla (potilailla, joilla on ametropia) olosuhteissa, joissa kiinnityskohde esitetään samanaikaisesti avoimessa kentässä 5 - 20 cm: n etäisyydellä.

Menetelmä on seuraava. Ensinnäkin potilas määrittää tauon matkalla etäisyyteen (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Kun taittuminen on heikentynyt saatujen tietojen perusteella, pyöreät ja lieriömäiset lasit sijoitetaan koekehykseen, korjaamalla täysin havaittu taitekerroin ja toistetaan automaattinen spektrometria. Dynaamiset taitekertoimet suoritetaan samoilla korjaavilla lasilla. Silmien edessä, 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa), taulukon läheisyyttä koskeva teksti nro 4 asetetaan ja autorefraktometria suoritetaan binokulaarisella kiinnityksellä. Dynaamisen taittumisen arvo vastaa objektiivista mukautuvaa vastetta tähän etäisyyteen. Tavallisesti objektiivinen majoitusvaste (OAO) 33 cm: llä on -2,5-3,0 diopteria (Kolotov MG. Objektiivinen mukautuva vaste myopiassa ja sen optimoinnin mahdollisuus // Author. Dis. Cand. Of Medical Sciences. - M.: - 1999. - 21 s., Filinova OB, Tutkimus jatkuvan heikkolaatuisen mielikuvan vaikutuksesta, joka keskittyy taittumisdynamiikkaan, binokulaarisiin toimintoihin ja silmien kasvuun lapsissa // Dis.... lääketieteen ehdokas M., 2009. 158 s.).

Alemmat arvot viittaavat objektiivisen mukautuvan vasteen viiveeseen (OAO). Riippuvuuden edellyttämä voima määräytyy objektiivisesti asuntovastauksen (OJSC) arvon mukaan riippuen siitä, kuinka paljon EU: n tilastokeskuksen tilauskanta on. Tätä varten positiiviset lasit, joilla on kasvava voima, kiinnitetään täydelliseen korjaukseen ja autorefraktometria suoritetaan samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavuttaa -2,5 diopteria.

Potilas D., 11-vuotias. Diagnoosi: likinäköisyys, vrt. Art., Hitaasti etenee. Ensinnäkin potilaalle määritettiin taitto etäisyyttä tarkasteltaessa (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Refraktio OD = -4,25 diopteria, OS = -4,25 diopteria. Pyöreät linssit, jotka täysin korjaavat taitekerroin, sijoitettiin koekehykseen ja suoritettiin uudelleen autorefraktometria. Silmien edessä, 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa), taulukon läheisyyttä koskeva teksti nro 4 asetettiin ja autorefraktometria suoritettiin binokulaarisella kiinnityksellä. OJSC OD = -2,0 diopteria, OS = -1,75 diopteria. Sitten positiiviset lasit, joiden voimakkuus kasvoi 0,5 diopterin kanssa, kiinnitettiin täydelliseen korjaukseen, ja autorefraktometria suoritettiin samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavutti -2,5 diopteria. Tämä tapahtui lasien +2,0 diopterien kanssa. Näin ollen lisäyksen arvo on yhtä suuri kuin 2,0 diopteria.

Potilas I., 14-vuotias. Diagnoosi: korkea likinäköisyys. Art., Hitaasti etenee. Ensinnäkin potilaalle määritettiin taitto etäisyyttä tarkasteltaessa (kiinnityskohde sijaitsee 5 m etäisyydellä). Refraktio OD = -6,0 diopteria, OS = -6,5 diopteria. Pyöreät linssit, jotka korjaavat täydellisesti taittovirheen, asetettiin testikehykseen ja suoritettiin uudelleen autorefraktometria. Silmien edessä 33 cm: n etäisyydellä (joka vastaa 3,0 diopterin majoitusongelmaa) teksti nro 4 asetettiin pöydältä lähelle ja pidettyyn autorefrometometriaan binokulaarisella kiinnityksellä. OAO OD = -1,37 diopteria, OS = -1,75 diopteria. Sitten positiiviset lasit, joilla oli kasvava lujuus, kiinnitettiin täydelliseen korjaukseen ja autorefraktometria suoritettiin samoissa olosuhteissa, kunnes dynaaminen taittuminen lasilla saavutti -2,5 diopteria. Tämä tapahtui lasien +1,5 diopterien kanssa. Näin ollen lisäyksen arvo on yhtä kuin 1,5 diopteria. Kuten näette, -2,5 diopterin vaadittua dynaamista taittumista ei saavuteta yksinkertaisesti summattaessa avointa osakeyhtiötä ja ylimääräistä lasia (1,75 + 1,5 ≠ 2,5), mikä vahvistaa tarpeen yksilöllisen, objektiivisen ja kontrolloidun lisäaineen valinnan lähellä.

Näin ollen ehdotettu tutkimusmenetelmä tarjoaa objektiivisia tietoja laskettaessa addiatsiia potilailla, joilla on likinäköisyys ja mukautuva vajaatoiminta.

Ehdotetulla menetelmällä saatujen tietojen avulla voit määrittää objektiivisesti lisäosan, jota tarvitaan progressiivisten pisteiden valinnassa.

Menetelmä lisäysmäärän määrittämiseksi myopiaa edistävien progressiivisten lasien valinnassa, tunnettu siitä, että se määrittää objektiivisen mukautuvan vasteen suuruuden 33 cm: n etäisyydellä, palauttaa mukautuvan vasteen käyttämällä positiivisia linssejä 0,5 diopterin välein normaaliarvoihin ja määrittää lisäarvon linssin voimana. saada objektiivinen mukautuva vaste -2,5 dptr.

Lisää Visio

Näkyvyyden hämärtyminen säännöllisesti aamulla unen jälkeen

Keskellä olevan verkkokalvon laskimon esto (tromboosi)Keskeisen verkkokalvon laskimon esteet (tromboosi) - verenkierron hidastuminen, sen hyytymisen lisääntyminen, patologiset muutokset laskimon seinämässä, sydämen aktiivisuuden heikkeneminen, hypotensio....

Vihreät silmät: niiden merkitys

Silmät ovat sielun peili, kuten he sanovat muinaisista ajoista. Voit kertoa valheen ja samalla pysyä rauhallisena tai näyttää kaikki kokemuksesi kasvojen ilmeistä. Mutta ainoa asia, joka todella ilmaisee henkilön kokemuksen, on silmät....

Mikä on Tropicamide: vaikutukset nenään

Silmätipat ovat yksi yleisimmistä ja suosituimmista lääkkeistä. Niitä käytetään menestyksekkäästi erilaisiin silmäongelmiin: kuivan silmän oireyhtymään, erilaisiin sairauksiin ja komplikaatioihin....

Laajentuneet lapset lapsiin: syyt ja toimet

Lasten silmät ovat todellinen sielun heijastus, joka pystyy näyttämään paitsi hänen emotionaalisen tilansa ja tunteensa myös kaikenlaisia ​​vaivoja. Esimerkiksi lasten säännöllisesti laajentuneet oppilaat voivat osoittaa vakavia ongelmia tai olla normaalia....