Irifrin - lääkkeen käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (silmätipat 2,5% ja 10% liuoksessa) iridosykliitin ja oppilaan laajentumisen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Likinäköisyys

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Irifrinin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Irifrinin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Irifriinianalogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään iridosykliitin ja oppilaan laajentumisen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Irifrin - sympatomimeettinen. Sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus eikä normaaleissa annoksissa käytetä merkittävää stimuloivaa vaikutusta keskushermostoon.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.

Fenylefriinillä (lääkkeen Irifrinin vaikuttavana aineena) on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin alfa-adrenoreceptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydänlihaksen beeta-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (noradrenaliinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppista ja inotrooppista vaikutusta sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on vähemmän selvää kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi. Aiheuttaa vasokonstriktiota 30-90 sekuntia injektion jälkeen, sen kesto on 2-6 tuntia.

Injektion jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilataa- tiota ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Mydriasis esiintyy 10 - 60 minuutin kuluttua yksittäisestä injektiosta. Silmätippojen tiputtamisen jälkeen 2,5%, mydriaasi kestää 2 tuntia, silmätippojen tiputtamisen jälkeen 10% - 3 - 7 tuntia Koska fenyyliefriinillä on vähäinen vaikutus syljyrihkaan, mydriaasi esiintyy ilman sykloplegiaa.

rakenne

Fenylefriinihydrokloridi + täyteaineet.

todistus

  • iridosykliitti (estämään posteriorisen synektion ja vähentämään irisointia);
  • oppilaan diagnoosin laajentamiseksi oftalmoskopian aikana ja muita diagnostisia menetelmiä, jotka ovat tarpeen silmän takaosan tilan tarkkailemiseksi;
  • provosoivan testin suorittaminen potilailla, joilla on kapea kulma silmän etukammion ja epäillyn kulman sulkemisen glaukooman kanssa;
  • silmämunan pinnallisen ja syvän injektion differentiaalidiagnoosi;
  • oftalmologisessa kirurgiassa - esioperaation valmistelu oppilaan laajenemiseen (silmätipat 10%);
  • oppilaan laajenemiseen, kun suoritetaan laserin interventioita fundusissa ja vitreo-verkkokalvon kirurgiassa;
  • glaukosyklisten kriisien hoito;
  • "punasilmäisyyden" oireyhtymän (silmätipat 2,5%) hoito silmäkalvojen hyperemian ja ärsytyksen vähentämiseksi;
  • majoituksen kouristus.

Vapautusmuodot

Silmä putoaa 2,5% ja 10%.

Silmätipat 2,5% Irifrin BK.

Käyttö- ja käyttöohjeet

Käytettäessä silmäskopia silmätippoja käytetään 2,5% kerran injektiona. Yleensä mydriaasin muodostamiseksi riittää, että liitetään 1 pisara sidekalvoon. Maksimaalinen mydriaasi saavutetaan 15-30 minuutin kuluttua ja pysyy riittävällä tasolla 1-3 tunnin ajan.Jos on välttämätöntä säilyttää mydriaasi pitkään, toistuva Irifrinin lisääminen on mahdollista 1 tunnin kuluttua.

Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole riittävästi oppilaan laajenemista, sekä potilailla, joilla on jäykkä iiris (merkitty pigmentti), voidaan käyttää 10%: n silmätippoja oppilaan diagnostiseen laajentamiseen samassa annoksessa.

Eläinten kouristuksen lievittämiseksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään 2,5% silmätippoja, 1 tippa jokaiseen silmään yöllä päivittäin 4 viikon ajan.

Pysyvän spasmin tapauksessa 10% silmätippoja voidaan käyttää aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 1 tippa kussakin silmässä yöllä päivittäin 2 viikon ajan.

Diagnoosimenetelmiä käytettäessä käytetään vain 2,5% silmätippojen injektiota seuraavissa tapauksissa:

  • provosoivana testinä potilailla, joilla on kapea profiili etukammion kulmasta ja epäilystä kulma-sulkemisen glaukoomasta - jos silmänsisäisen paineen arvojen ero ennen Irifrinin lisäämistä ja pupillin laajentumisen jälkeen on 3 - 5 mmHg, provokaatiotesti katsotaan positiiviseksi;
  • silmämunan injektion tyypin differentiaalidiagnoosille - jos 5 minuuttia ruiskutuksen jälkeen havaitaan silmämunan verisuonien supistuminen, injektio luokitellaan pintapuoliseksi, samalla kun silmän punoitus säilytetään, tutkitaan huolellisesti potilasta iridosyklitiksestä tai skleriitista, koska tämä osoittaa syvempien alusten laajenemisen.

Iridosyklitissä Irifriiniä käytetään 2,5 tai 10% silmätippojen muodossa, jotta estetään jo muodostuneen posteriorisen synekian kehittyminen ja repeämä ja vähennetään erittymistä silmän etukammioon. Tätä tarkoitusta varten kipeän silmän (silmä) sidekalvossa on 1 pisara 2-3 kertaa päivässä.

Kun kyseessä on glaukosyklinen kriisi, fenyyliefriinin vasokonstriktorivaikutuksen vuoksi silmänsisäisen paineen lasku tapahtuu, tämä vaikutus on selvempi, kun käytetään Irifriiniä silmätippojen muodossa 10%. Glaukoosi-syklisten kriisien helpottamiseksi valmiste laitetaan 2-3 kertaa päivässä.

Valmistettaessa kirurgisia interventioita, 30-60 minuuttia ennen leikkausta mydriaasin aikaansaamiseksi suoritetaan yksi jrifriinin instillointi 10%: n silmätippojen muodossa. Sen jälkeen kun silmämunan kalvot on avattu, lääkkeen uudelleenkäyttö on kielletty.

Silmätippoja 10% ei käytetä kasteluun, tamponien kyllästämiseen kirurgisten toimenpiteiden aikana eikä subkonjunktioon.

Haittavaikutukset

  • sidekalvotulehdus;
  • periorbitaalinen turvotus;
  • polttava tunne sovelluksen alussa;
  • näön hämärtyminen;
  • ärsytys, epämukavuus;
  • vetiset silmät;
  • lisääntynyt silmänpaine;
  • reaktiivinen mioosi;
  • sydämen syke;
  • takykardia;
  • rytmihäiriöt (mukaan lukien kammio);
  • valtimon hypertensio;
  • refleksin bradykardia;
  • sepelvaltimoiden tukkeutuminen;
  • keuhkoembolia;
  • kosketusihottuma;
  • sydäninfarkti;
  • verisuonten romahtaminen;
  • kallonsisäinen verenvuoto.

Vasta

  • kulman sulkeminen tai kapea-kulmainen glaukooma;
  • iäkkäät potilaat, joilla on vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä ja aivoverenkiertoa;
  • lisää oppilaan laajenemista kirurgisten operaatioiden aikana potilailla, joilla on heikentynyt silmämunan eheys, sekä rikkoo kyyneleitä;
  • valtimon aneurysma (silmätipat 10%);
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • maksan porfyria;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin synnynnäinen puutos;
  • lasten ikä jopa 12 vuotta (silmätipat 10%);
  • ennenaikainen (silmätipat 2,5%);
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska lääkkeen Irifrinin vaikutusta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi, lääkkeen käyttö näissä potilailla on mahdollista vain tapauksissa, joissa odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ylittää mahdollisen riskin sikiölle tai lapselle.

Erityiset ohjeet

Varovaisuutta on noudatettava, jos Irifriniä käytetään diabetesta sairastavilla potilailla, koska riski aiheuttaa autonomisen säätelyn heikentyneen verenpaineen nousun sekä iäkkäillä potilailla reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Varovaisuutta on noudatettava, kun Irifrinia käytetään samanaikaisesti MAO-estäjien kanssa, samoin kuin 21 päivän kuluessa niiden antamisen lopettamisesta.

Suositusannoksen ylittäminen käytettäessä silmätippoja 2,5% potilailla, joilla on vammoja, silmien tai sen lisäaineiden tauti, leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona tai vähentyneellä kyyneltuotannolla (anestesia), voi johtaa lisääntyneeseen fenyyliefriinin imeytymiseen ja systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen.

Koska lääke aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, sitä on käytettävä varoen potilailla, joilla on sirppisolun anemia, piilolinssejä käytettäessä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (parantunut paraneminen).

Huumeiden vuorovaikutus

Fenylefriinin mydriaattista vaikutusta tehostaa sen käyttö yhdessä atropiinin kanssa. Vasopressorin lisääntyneen vaikutuksen vuoksi takykardia voi kehittyä.

Kun Irifriiniä käytetään samanaikaisesti MAO-inhibiittoreiden kanssa tai 21 päivän ajan niiden käytön lopettamisen jälkeen, on olemassa riski, että verenpaine on hallitsematon.

Adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan myös tehostaa, kun sitä käytetään yhdessä trisyklisten masennuslääkkeiden, propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-koliiniblokkerien kanssa.

Irifriinin käyttö 10% silmätippojen muodossa yhdessä beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi johtaa akuuttiin valtimon hypertensioon.

Irifriini voi tehostaa sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuutta estävää vaikutusta inhalaation anestesian aikana.

Sympatomimeettien käyttö yhdessä voi lisätä fenyyliefriinin sydän- ja verisuonivaikutuksia.

Lääkkeen Irifrinin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Vizofrin;
  • Irifrin BK;
  • mezaton;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Neosinefriinin PIC;
  • Fenylefriinihydrokloridi.

Irifrin

Silmätipat 2,5% läpinäkyvän liuoksen muodossa värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, hypromelloosi, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, vesi d / ja.

5 ml - muovipullo (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputuskartonki.

Silmätipat 10% kirkkaana liuoksena värittömästä vaaleankeltaiseen.

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, natriumvetyfosfaattidihydraatti, vedetön natriumdivetyfosfaatti, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, vesi d / i.

5 ml - muovipullo (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputuskartonki.

Sympatomimeettinen. Sillä on voimakas alfa-adrenerginen aktiivisuus eikä normaaleissa annoksissa käytetä merkittävää stimuloivaa vaikutusta keskushermostoon.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, se aiheuttaa laajentuneen pupillin, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja supistaa sidekalvon astioita.

Fenylefriinillä on voimakas stimuloiva vaikutus postsynaptisiin a-adrenergisiin reseptoreihin, sillä on erittäin heikko vaikutus sydänlihaksen β-adrenoreceptoreihin. Lääkkeellä on vasokonstriktorivaikutus, joka on samanlainen kuin norepinefriinin (noradrenaliinin) vaikutus, mutta sillä ei ole käytännössä mitään kronotrooppista ja inotrooppista vaikutusta sydämeen. Fenylefriinin vasopressorivaikutus on vähemmän selvää kuin noradrenaliinin, mutta on pidempi. Aiheuttaa vasokonstriktiota 30-90 sekuntia injektion jälkeen, sen kesto on 2-6 tuntia.

Injektion jälkeen fenyyliefriini pienentää oppilaan ja sidekalvon arteriolin sileiden lihasten dilataa- tiota ja aiheuttaa siten oppilaan laajentumisen. Mydriasis esiintyy 10 - 60 minuutin kuluttua yksittäisestä injektiosta. Silmätippojen tiputtamisen jälkeen 2,5% mydriaasista säilyy 2 tuntia, silmätippojen tiputtamisen jälkeen 10% - 3-7 tuntia. Fenylefriinillä on lievä vaikutus sylkilihakselle, mydriaasi esiintyy ilman sykloplegiaa.

- iridosykliitti (estämään posteriorisen synektion ja vähentämään iiriksen erittymistä);

- oppilaan diagnostinen laajentuminen oftalmoskopian aikana ja muut diagnostiset menettelyt, jotka ovat tarpeen silmän takaosan tilan tarkkailemiseksi;

- provosoivan testin suorittaminen potilailla, joilla on kapea kulma silmän etukammiossa ja epäilty kulma-sulkemisen glaukooma;

- silmämunan pinnallisen ja syvän injektion differentiaalidiagnoosi;

- oftalmologisessa kirurgiassa - esikäsittelyvalmiste oppilaan laajentamiseksi (silmätipat 10%);

- oppilaan laajenemisessa laser-interventioiden suorittamisessa fundus-in vitro ja verkkokalvon leikkauksessa;

- glaukosyklisten kriisien hoito;

- "punasilmäisyyden" oireyhtymän (silmätipat 2,5%) hoito silmäkalvojen hyperemian ja ärsytyksen vähentämiseksi;

- kulman sulkeminen tai kapea-kulmainen glaukooma;

- Iäkkäät potilaat, joilla on vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä ja aivoverenkiertoa;

- oppilaan lisälaajentuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana potilaille, joilla on heikentynyt silmämunan eheys, sekä rikkominen;

- valtimon aneurysma (silmätipat 10%);

- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin synnynnäinen puutos;

- lasten ikä jopa 12 vuotta (silmätipat 10%);

- ennenaikainen (silmätipat 2,5%);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Käytettäessä silmäskopia silmätippoja käytetään 2,5% kerran injektiona. Yleensä mydriaasin muodostamiseksi riittää, että liitetään 1 pisara sidekalvoon. Maksimaalinen mydriaasi saavutetaan 15-30 minuutin kuluttua ja pysyy riittävällä tasolla 1-3 tunnin ajan.Jos on välttämätöntä säilyttää mydriaasi pitkään, toistuva Irifrinin lisääminen on mahdollista 1 tunnin kuluttua.

Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla ei ole riittävästi oppilaan laajenemista, sekä potilailla, joilla on jäykkä iiris (merkitty pigmentti), voidaan käyttää 10%: n silmätippoja oppilaan diagnostiseen laajentamiseen samassa annoksessa.

Eläinten kouristuksen lievittämiseksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään 2,5% silmätippoja, 1 tippa jokaiseen silmään yöllä päivittäin 4 viikon ajan.

Pysyvän spasmin tapauksessa 10% silmätippoja voidaan käyttää aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 1 tippa kussakin silmässä yöllä päivittäin 2 viikon ajan.

Diagnoosimenetelmiä käytettäessä käytetään vain 2,5% silmätippojen injektiota seuraavissa tapauksissa:

- provosoivana testinä potilailla, joilla on kapea profiili etukammion kulmasta ja epäilystä kulma-sulkemisen glaukoomasta - jos silmänsisäisen paineen arvojen ero ennen Irifrinin lisäämistä ja oppilaan laajenemisen jälkeen on 3 - 5 mmHg, provokaatiotesti katsotaan positiiviseksi;

- silmämunan injektion tyypin differentiaalidiagnoosille - jos 5 minuutin kuluttua tiputuksesta havaitaan silmämunan verisuonien supistuminen, injektio luokitellaan pintapuoliseksi, samalla kun silmien punoitus säilyy, tutkia potilasta varovasti iridosyklitikselle tai skleriitille, koska tämä osoittaa syvempien alusten laajenemisen.

Iridosyklitissä Irifriiniä käytetään 2,5 tai 10% silmätippojen muodossa, jotta estetään jo muodostuneen posteriorisen synekian kehittyminen ja repeämä ja vähennetään erittymistä silmän etukammioon. Tätä tarkoitusta varten kipeän silmän (silmä) sidekalvon pisaraan lisätään 1 pisara 2-3 kertaa päivässä.

Kun kyseessä on glaukosyklinen kriisi, fenyyliefriinin vasokonstriktorivaikutuksen vuoksi silmänsisäisen paineen lasku tapahtuu, tämä vaikutus on selvempi, kun käytetään Irifriiniä silmätippojen muodossa 10%. Glaukoosi-syklisten kriisien helpottamiseksi lääke upotetaan 2-3 kertaa päivässä.

Valmistettaessa kirurgisia interventioita, 30-60 minuuttia ennen leikkausta mydriaasin aikaansaamiseksi suoritetaan yksi jrifriinin instillointi 10%: n silmätippojen muodossa. Sen jälkeen kun silmämunan kalvot on avattu, lääkkeen uudelleenkäyttö on kielletty.

Silmätippoja 10% ei käytetä kasteluun, tamponien kyllästämiseen kirurgisten toimenpiteiden aikana eikä subkonjunktioon.

Näköelimen osa: sidekalvotulehdus, periorbitaalinen turvotus; mahdollinen polttava tunne käytön alussa, näön hämärtyminen, ärsytys, epämukavuus, repiminen, silmänsisäisen paineen lisääntyminen.

Päivä lääkkeen käytön jälkeen Irifrin-reaktiivinen mioosi on mahdollinen. Kun lääkettä toistetaan toistuvasti tänä aikana, mydriaasi voi olla vähemmän selvä kuin edellisenä päivänä. Tämä vaikutus on yleisempää iäkkäillä potilailla.

Koska oppilaan dilataattori on merkittävästi pienentynyt fenylefriinin vaikutuksen alaisena, 30-45 minuutin kuluttua tiputuksesta, irissipigmentin pakkauksesta peräisin olevat pigmenttihiukkaset voidaan havaita etukammion kosteudessa. Kammion kosteudessa suspendoitu on eriteltävä etu-uveiitin ulkonäön tai verisolujen tulon kanssa kosteuteen etukammiossa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: sydämentykytys, takykardia, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammio), valtimon hypertensio, refleksibradykardia, sepelvaltimoiden tukkeutuminen, keuhkoembolia on mahdollinen.

Dermatologiset reaktiot: kosketusihottuma.

Harvoin, kun käytetään Irifriiniä 10% oftalmisten pisaroiden muodossa, havaitaan vakavien sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä, mukaan lukien sydäninfarkti, verisuonten romahtaminen ja kallonsisäinen verenvuoto.

Oireet: fenyyliefriinin systeeminen vaikutus.

Hoito: alfa-salpaajien käyttö (esimerkiksi 5-10 mg fentolamiinia / in). Tarvittaessa käyttöönotto voidaan toistaa.

Fenylefriinin mydriaattista vaikutusta tehostaa sen käyttö yhdessä atropiinin kanssa. Vasopressorin lisääntyneen vaikutuksen vuoksi takykardia voi kehittyä.

Kun Irifriiniä käytetään samanaikaisesti MAO-inhibiittoreiden kanssa tai 21 päivän ajan niiden käytön lopettamisen jälkeen, on olemassa riski, että verenpaine on hallitsematon.

Adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan myös tehostaa, kun sitä käytetään yhdessä trisyklisten masennuslääkkeiden, propranololin, reserpiinin, guanetidiinin, metyylidopan ja m-koliiniblokkerien kanssa.

Irifriinin käyttö 10% silmätippojen muodossa yhdessä beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi johtaa akuuttiin valtimon hypertensioon.

Irifriini voi tehostaa sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuutta estävää vaikutusta inhalaation anestesian aikana.

Sympatomimeettien käyttö yhdessä voi lisätä fenyyliefriinin sydän- ja verisuonivaikutuksia.

Varovaisuutta on noudatettava, jos Irifriniä käytetään diabetesta sairastavilla potilailla, koska riski aiheuttaa autonomisen säätelyn heikentyneen verenpaineen nousun sekä iäkkäillä potilailla reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Varovaisuutta on noudatettava, kun Irifrinia käytetään samanaikaisesti MAO-estäjien kanssa, samoin kuin 21 päivän kuluessa niiden antamisen lopettamisesta.

Suositusannoksen ylittäminen käytettäessä silmätippoja 2,5% potilailla, joilla on vammoja, silmien tai sen lisäaineiden tauti, leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona tai vähentyneellä kyyneltuotannolla (anestesia), voi johtaa lisääntyneeseen fenyyliefriinin imeytymiseen ja systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen.

Koska lääke aiheuttaa sidekalvon hypoksiaa, sitä on käytettävä varoen potilailla, joilla on sirppisolun anemia, piilolinssejä käytettäessä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (parantunut paraneminen).

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista maksan porfyriassa.

Lääke on saatavilla reseptillä.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta 25 ° C: n lämpötilassa; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen säilyvyysaika on 1 kuukausi.

Blefaroptoosi

Esteettisen Consiliumin estetiikan lääkäreiden ryhmässä asiantuntijat tarjoavat säännöllisesti kliinisiä tapauksia minimaalisesti invasiivisen kosmetologian komplikaatioiden analysoimiseksi. Ja mahdollisten joukossa.

Silmäluomien blefaroptoosi tai ptosis on ylemmän silmäluomen prolapsi.

Tämä botulinum-hoidon komplikaatio tapahtuu, kun BoNT-A: ta injektoidaan m.orbicularis oculiin, m.corrugator superciliiin tai m.procerukseen.

Blefaroptoosi on melko heterogeeninen käsite, ja Vasily Atamanov esittää tarkimman ja täydellisimmän erilaisten ptosis-luokkien luokituksen.

Ylemmän silmäluomen ptosiksen luokitus (Atamanov V.V. 2000):

  • ylemmän silmäluomen ptoosi yksipuolisesti;
  • ylemmän silmäluomen kahdenvälinen ptoosi;
  • ylemmän silmäluomen ptoosi osittain;
  • pieni aste 1-2 mm;
  • keskimäärin 3-4 mm;
  • vaikea 5-7 mm;
  • ylemmän silmäluomen ptoosi on valmis (ei ylätason silmänsiirtimen toimintoa).

Ylemmän silmäluomen ptoosi - ylemmän silmäluomen traumaattinen ptoosi - ylemmän silmäluomen poisto ulkoisten vaikutusten seurauksena, minkä seurauksena ylemmän silmäluomen nostava lihas oli vahingoittunut mekaanisesti.

Ylemmän silmäluomen neurogeeninen ptoosi on ylemmän silmäluomen prolapsi, joka tapahtui traumaattisen aivovaurion, bakteeri- tai virusaltistuksen jälkeen, minkä seurauksena joko okulomotorinen hermo tai okulomotorisen hermon suuri soluydin on vaurioitunut.

Ylemmän silmäluomen indusointi - ylemmän silmäluomen puuttuminen botuliinitoksiinityyppien "A" tai "B" vaikutuksesta. Ehkä terapeuttisiin tarkoituksiin lagophtalmoksen väliaikaisella eliminoinnilla tai botuliinitoksiinityyppien "A" tai "B" sivuvaikutuksena.

Ylemmän silmäluomen myasteninen ptoosi - ylemmän silmäluomen laiminlyönti, koska lihaksen myoneuraalinen synapsi tappaa ylemmän silmäluomen - myasthenian oftalminen muoto. Ylemmän silmäluomen onkogeeninen ptoosi - ylemmän silmäluomen laiminlyönti, joka johtuu orbiittihuopan yläosassa tai -alueella olevan kasvaimen kehittymisestä

Ylemmän silmäluomen cicatricial ptosis - ylemmän silmäluomen laiminlyönti arpikudoksen muodostumisen vuoksi tarsal-levyn alueella, silmäluomien ulkoinen tai sisäinen commissure arpi alaspäin, vahingoittamatta lihaa, joka nostaa yläviivettä.

Ylemmän silmäluomen mekaaninen ptoosi - ylemmän silmäluomen jättäminen ylemmän silmäluomen ihon ylitse tai kulmakudosten mekaanisen paineen takia kasvojen hermon etusivun halvaantuminen.

Postoperatiivinen ptosis - ylemmän silmäluomen laiminlyönti, joka johtuu aikaisemmin tehdyistä glaukooman tai kaihi-ikäisten silmäoperaatioiden vaikutuksesta ilman, että se vaikuttaa lihakseen, joka nostaa yläluomea. Tämä tila voi olla sekä vakaa että ohimenevä ja positiivinen dynamiikka 3-4 kuukauden kuluessa.

Ylemmän silmäluomen sylinterinen ptoosi on ylemmän silmäluomen yhtenäinen ja symmetrinen poikkeama yleisen lihasheikkouden takia iäkkäillä potilailla ilman myastenisen oireyhtymän merkkejä.

Psevdoptoz. Ylemmän silmäluomen perustuslaillinen ptoosi on kaksisuuntainen, symmetrinen nuorena, syntymästään lähtien, ilman myasthenian merkkejä, ja ylävartalon normaali retki. Ns.

Kosmetologian käytännössä ylemmän silmäluomen iatrogeenisesti indusoitu ptosis esiintyy botuliinitoksiinin käyttöönoton jälkeen ja lääkkeen siirtymisen muihin kuin kohdelihkoihin ja niiden rentoutumiseen. Useimmiten tämä on ylemmän silmäluomen levator, paljon harvemmin - Mullerin syvälle sijoitettu lihas.

Tämän komplikaation kehittymiseen botulinum-hoidon jälkeen on olemassa riskiryhmä, muun muassa:

  • Potilaat, jotka ovat ylempien silmäluomien blefaroplastian jälkeen ja joissa orbitaalisen väliseinän eheys voi heikentyä, ja tämä aiheuttaa toisinaan toksiinin kontrolloimatonta diffuusiota.
  • Potilaat, joilla on jo ylempien silmäluomien ylimääräinen iho (blepharochalasis), joka aiheuttaa suuren riskin väärän ptosiksen kehittymiselle kasvojen kolmannen kolmanneksen botulinum-hoidon aikana (Yutskovskaya YA.A., Dvoryaninova I.E., Taran M.G.).

Komplikaatioiden aihe on aina erittäin akuutti, ja potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mitä tehdä, ja lääkärit - miten tämä voisi tapahtua.

Lääkkeen diffuusioprosessissa kohdistamattomiin lihaksiin liittyy useita tekijöitä:

  • huomattavasti yli suositellun annoksen;
  • lääkkeen voimakas laimennus ja suurten määrien käyttöönotto;
  • injektiotekniikan rikkominen;
  • vaarallisten käyttöönottopaikkojen käyttö;
  • riittämätön keräyshistoria.

Uusia toksiineja esiintyy markkinoilla, ja lääkärit ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko komplikaatioiden kehittyminen liittyä tietyn toksiinin käyttöön.

Hämmästyttävää, että tähän kysymykseen vastaa Dr. Daniel CASSUTO: ”Emme tarvitse täydellistä botuliinitoksiinia, meillä on jo se. Tarvitsemme täydellisen lääkärin, joka tietää tarkalleen, miten sitä käytetään. " (Tarjous annetaan E. Shagovin estetiikan Consiliumin luvalla).

Toimenpiteet blefaroptoosin ehkäisemiseksi:

  • botuliinitoksiinin vähäinen laimennus lääkeaineen leviämisen riskin vähentämiseksi;
  • injektiokohdan sormenpuristaminen 40-60 sekuntia, kun työskennellään m.corrugator superciliin kanssa (verenvuodon estäminen ja siten lääkkeen diffuusio);
  • älä ruiskuta syvälle m.corrugator superciliin hännään, on suositeltavaa pistää toksiini kirjaimellisesti ihon alle;
  • älä suorita injektioita tässä vaiheessa ilman selkeää mainintaa tästä;
  • olla varovainen, kun injektoidaan neutrotoksiinia m.frontalisiin keskipistoslinjassa, neutrotoksiinin lisääminen m.frontalis-valmisteen alle on erityisen riskialtista;
  • välttämätön ptosiksen ehkäisy on selittävä keskustelu potilaan kanssa ja suositella häntä välttämään lisäkäsittelyjä, hierontaa tällä alueella, pysymään pystyasennossa 3-4 tuntia botulinum-hoidon suorittamisen jälkeen.

Kehittyneiden komplikaatioiden hoito

Tässä osiossa keräsimme johtavien asiantuntijoiden, botulinum-hoidon asiantuntijoiden yhdistetyn kokemuksen, harjoittajat, joilla on monen vuoden kokemus.

Vuosisadan ptoosin yhteydessä harkitaan tehokasta hoitoa:

Eagene Shagov, Shagovin esteettisen lääketieteen päälääkäri ja E3-huippukokouksen johtaja, esittivät suunnitelman:

  • 5% apraklonidiinia sisältävien silmätippojen käyttö (esimerkiksi Iopidiini, Alcon Laboratories, Forth Worth, TX). Apraklonidiini on alfa-2-adrenomimeetti, joka aiheuttaa Mullerin lihaksen supistumisen ja sen seurauksena ylemmän silmäluomen nousun. On tarpeen kaivaa 1-2 tippaa kolme kertaa päivässä ptosis-ilmiöiden ratkaisuun. On tärkeää huomata, että kontaktidermatiitti on apraklonidiinin mahdollinen komplikaatio.

Alena Saromitskayan ehdottama toimintasuunnitelma:

  • Klonidiini 0,125% -0,25% liuoksia (silmätipat), 1-3 tippaa päivässä;
  • B-vitamiinit (milgamma - kaksinkertainen annos);
  • fysioterapia (myostimulaatio, darsonval, lämpökäsittely), elektroforeesi nikotiinihapolla päivittäin 7–10 sekunnissa tai 14 sessiota joka toinen päivä;
  • Sytoflaviini, jossa on prokaiinipuleuleja liikkuvan ja liikkumattoman vuosisadan alueella;
  • antibothox-järjestelmä - Dmae papulno, jossa on prokaiinia tai Yozon Dmaye -geeliä käyttäen Dermoforeesia laitteella Criolift.

”Voin sanoa, että monimutkainen hoito vaikuttaa tietenkin, vastaus havaitaan 5. päivästä, jos se on todellinen täysi ptosis, 2-4 viikon kuluttua, mutta potilas toteaa helpotuksen ja on psykologisesti helpompaa hänelle”, Alyona Saromytskaya, dermatologi, kosmetologi, injektioteknologian erikoislääkäri, laserteknologian erikoislääkäri, esteettisen lääketieteen ja lääketieteellisen kosmetologian keskuksen johtaja ja omistaja ”Ammattitaitoinen”, koulutuskeskus ”Ammattimainen”, plastiikkakirurgian klinikka ”ASSOL”, opettaja koulutuskeskuksessa ”Professional”.

Suunnitelmaa ehdotti nykyaikaisen biorevitalisointitekniikan ohjelmien asiantuntija Elena Rumyantseva, lääketieteen kandidaatti, Golden Lancet -palkinnon voittaja ehdolla "Potentiaali ja perspektiivi" vuonna 2009:

  • Ipidakriini (kaupallinen nimi - Neyromediini) paikallisesti ja lihaksensisäisesti ennen vaikutuksen alkua.

Jos näyttelijä on lakannut huolestuttamasta ennen näyttämöllä - tämä on huono merkki. Lääkärin työn aikana tapahtuva jännitys ei ole paras avustaja, mutta jokaisen lääkärin, aloittelijan ja erittäin menestyneen lääkärin on pidettävä mielessä haittavaikutusten kehittymisen riski.

Botuliinihoito on yksi perusteellisimmin tutkituista ja turvallisimmista menettelyistä, mutta se vaatii lääkärin luonteen, anatomian tuntemuksen ja selkeän toimintasuunnitelman epätoivotun ilmiön sattuessa.

Loppujen lopuksi jokainen tietää: varoitettu - suojattu.

Apraclonidiinin silmätipat

Silmälääkärit suosittelevat "Apraclonidiinin" silmätippoja hidastamaan glaukooman hermossa esiintyviä degeneratiivisia prosesseja ja normalisoimaan silmänsisäistä painetta. Lääkeaine aiheuttaa usein sivuvaikutuksia, koska se tulisi ottaa vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Sallittujen annosten ylittäminen on täynnä hengitysvajausta.

Aktiiviset ainesosat ja tehokkuus

Lääkkeen pitkäaikaista käyttöä yli 2-3 kuukauden ajan ei suositella, koska elimistöstä tulee riippuvuutta aiheuttava.

Vaikuttava aine apraklonidiini vaikuttaa muodostuneen ja erittyvän nesteen tilavuuteen silmämunassa. Kun lääkettä käytetään päivittäin lyhyen hoitokurssin aikana, potilaan silmänpaine laskee hyväksyttävälle tasolle. Silmätipat sisältävät myös seuraavat vaikuttavat aineet, jotka säätelevät pH: ta ja estävät näköhermon hajoamista:

  • bentsalkoniumkloridi;
  • etikkahapon natriumsuola;
  • kaustinen sooda;
  • natriumkloridi;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Lääkärit suosittelevat työkalun käyttöä tarvittaessa lyhyessä ajassa vähentämään silmänsisäistä painetta merkittävästi. Työkalu on määrätty ennen leikkaustoimenpiteitä silmiin ja sen jälkeen, varsinkin jos hoito suoritetaan laserilla. Menettelyn sivuvaikutus on usein silmämunan nesteen epätasapaino. Terapeuttisiin tarkoituksiin "Apraclonidiinia" suositellaan avokulmalle, neovaskulaariselle, traumaattiselle ja fakogeeniselle glaukoomalle.

Käyttöohjeet

Ennen kuin käytät lääkettä, on välttämätöntä puhdistaa kädet niin, ettei tartunta tartu näön elimiin. Liuos haudataan silmän limakalvoille ennalta vedetyn alemman silmäluomen alla. Älä kosketa silmämunaa pipetillä. Optimaaliset annosteluvälineet - 1 korkki. 2-3 kertaa päivässä. Kun olet lisännyt tiputusta, sulje silmäsi 2-3 minuuttia. hiero ja varovasti silmäluomet jakamaan nestettä tasaisesti. Merkittävä parannus pitäisi näkyä 50 - 60 minuutin kuluessa. Tehokkain terapeuttinen vaikutus ilmenee 5 tunnin kuluttua, ja tarvittavien toimenpiteiden määrää määrää silmälääkäri.

Vasta-aiheet

Huumeiden tippoja "apraklonidiinia" ei voida käyttää lapsille, jotka ovat alle ikäisiä, sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien patologioiden diagnosoinnissa. Kategorinen kontraindikaatio on vakava hallitsemattoman valtimon hypertensio. Jos koostumuksen komponentteja on yliherkkyys tai suvaitsemattomuus, on valittava toinen lääke. Ja on myös mahdotonta yhdistää ainetta monoamiinioksidaasin estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden ja lääkkeiden kanssa, jotka lisäävät noradrenaliinin muodostumista.

Haittavaikutukset

Alkoholin juominen ja tupakointi lisää negatiivisten oireiden todennäköisyyttä.

Välittömästi aineen tiputtamisen jälkeen potilaalla on usein sekaannusta ajatuksia, visuaalisten kykyjen heikkeneminen ja koordinaation heikkeneminen. Siksi lääkkeen käytön jälkeen 30-50 minuuttia. älä aja autoa. Ja "Iopidiini" voi aiheuttaa seuraavia negatiivisia kehon reaktioita, jotka on esitetty taulukossa:

Silmätipat Alomid - yksityiskohtaiset ohjeet. Tehokas silmäallergia

Välittömän tyyppisen yliherkkyyden kehittymiseen liittyvän näköelimen allergiset sairaudet aiheuttavat epämukavuutta potilaalle.

Ne ilmenevät silmien limakalvon jatkuvalla repimällä, kutinaa, polttamalla, turvotuksella ja hyperemialla.

Vähentää kausiluonteisten, atooppisten, allergisten sidekalvontulehdusten ja muiden patologioiden oireita, erityisiä lääkkeitä, kuten Alomid-apua.

Yleistä tietoa

Lääkeainetta on saatavana muovipullossa, jonka tilavuus on 5 ml, ja pudotusannostelija, joka on valmistettu drop-teiner-tekniikan mukaisesti ja joka mahdollistaa tarkkailun nesteen tarkan annostusohjelman.

Alomid on myynnissä kartonkipakkauksissa, jotka toimitetaan käyttöohjeen mukana.

Farmakologinen vaikutus

Pisaroiden vaikuttavana aineena on lodoksamidi trometamiini, joka viittaa allergialääkkeisiin, valkosolujen kalvon stabilointiaineisiin - granulosyyteihin.

Aktiivinen ainesosa estää kalsiumkationien tunkeutumisen labrocyytteihin ja estää niiden välittämisen tulehdusreaktioiden välittäjistä:

  • leukotrieenien;
  • histamiini;
  • ECF-A.

Täten on tyypin I allergisten reaktioiden hidastuminen tai lopettaminen, jotka syntyvät immunoglobuliini E: n ja antigeeni- vasta-aineiden kompleksin vaikutuksesta, jotka esiintyvät allergisen sidekalvotulehduksen, keratonjunktiviitin ja muiden näköelimen patologioiden kehittymisessä.

Paikallisella käytöllä Alomid aloittaa toimintansa päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.

Muutos tapahtuu lääkkeen erittymisen kautta munuaisten kautta; Puoliintumisaika on 8 tuntia.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan Alomid-tippoja määrätään aikuisille ja lapsille kahdesta vuoteen 1-2 vuoteen neljä kertaa päivässä.

Jotta vältettäisiin liuoksen systeeminen vaikutus, sulje silmät tiputuksen jälkeen ja paina iho nasolakrimaalisen kanavan projektiossa.

Tämä estää aineen imeytymisen verenkiertoon ja vähentää haittavaikutusten mahdollisuutta.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yli neljän viikon ajan mahdollisen visuaalisen toiminnan heikentymisen vuoksi.

Tarvittaessa hoidon kulkua voidaan pidentää lääkärin kanssa.

Vältä tartunnan ja injektiopullon saastumisen vaaraa, älä koske limakalvojen ja ihon annostelijaan, menettely tulee suorittaa käsien pesun jälkeen.

Käyttöaiheet

Potilaille määrätään alomidipisaroita seuraavien näköelimen patologioiden tapauksessa:

  • allerginen sidekalvon tulehdus;
  • lääkeaineiden aiheuttama, krooninen, kausiluonteinen, katarraalinen keratokonjunktiviitti;
  • epäspesifinen limakalvoreaktio kosketusoptiikkaan - suuri papillaarinen sidekalvotulehdus;
  • kausittainen sidekalvotulehdus ja keratokonjunktiviitti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Alomidin vaikutuksesta muiden lääkkeiden vaikutukseen ei ole tietoa.

Useiden lääkkeiden käyttö silmälääketieteen paikalliseen hoitoon on sallittua, jos injektioiden väliin jäävä väli havaitaan vähintään 15 minuutin ajan.

Raskauden aikana

Koska ei ole olemassa tietoja, jotka koskevat loksidioksiditrometamiiniin perustuvien lääkkeiden käyttöturvallisuutta, Alomidia määrätään raskaana oleville ja imettäville naisille, jos lääkkeen odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen komplikaatioriski lapselle.

Lapsilla

Silmätippojen huomautusten mukaan lääke ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 2-vuotiaille lapsille.

Vanhemmille lapsille Alomidia määrätään annoksena 1-2 tippaa neljä kertaa päivässä, enintään 2 viikon ajan.

Huumeiden sivuvaikutukset

  • palaminen ja kutina;
  • näön hämärtyminen;
  • limakalvojen turvotus;
  • lisääntynyt repiminen;
  • kipu silmissä;
  • sarveiskalvon tulehdus;
  • kuivat limakalvot;
  • kuorien muodostuminen silmäluomiin;
  • vähemmän näkyvyyttä;
  • asthenopatia (väsymys);
  • päästöt silmistä;
  • vieraan kehon tunne;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • ihottuma;
  • dyspeptiset oireet (pahoinvointi, oksentelu).

Jos haittavaikutuksia esiintyy, huuhtele silmäsi puhtaalla vedellä ja ota yhteys lääkäriin oireiden lievittämiseksi ja taustalla olevan sairauden hoidon korjaamiseksi.

Vasta

  • siedettävyys koostumuksen komponenteille;
  • yliherkkyys lodoksamidille;
  • Lapsi on alle 24 kuukauden ikäinen.

Apteekkien vapauttamisen kokoonpano ja ominaisuudet

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on lodoksamiditrometamiini, jonka paino on 1,78 mg / 1 ml liuosta.

Koska pisaroiden lisäaineina käytetään antiseptisiä aineita, liuottimia, stabilointiaineita:

  • bentsalkoniumkloridi;
  • natriumsitraatti;
  • mannitoli;
  • hydroksipropyylimetyyliselluloosaa;
  • dinatriumedetaatti,
  • sitruunahappo;
  • tyloksapoli;
  • hapon ja emäksen tasapainon säätimet;
  • vettä.

Alomidi on reseptilääke, ja se annetaan apteekista lääkärin luvalla.

Säilytysehdot

Lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä, vanhentunut injektiopullo on hävitettävä.

Avaamisen jälkeen Alomid saa käyttää enintään kuukautta.

analogit

Jos on mahdotonta hankkia Alomidia tai suvaitsemattomuutta koostumuksen komponentteihin, asiantuntija voi määrätä niiden kaltaisia ​​tippoja farmakologisessa toiminnassa:

  1. Opatanol (Venäjä).
    Antialergiset silmätipat, joissa on olopatadiinihydrokloridia annoksella 1,11 mg / ml.
    Ne on määrätty allergiseen sidekalvotulehdukseen.
  2. Allergo-pukeutuja (Saksa).
    Ne sisältävät aktiivista ainesosaa (kromogliciinihappoa), jolla on kalvon stabiloiva vaikutus ja joka estää tulehdusvälittäjien vapautumisen.
    Pisarat ovat tehokkaita allergisessa sidekalvotulehduksessa, pölyn, lääkkeiden, kotitalouksien kemikaalien sietämättömyydessä.
  3. Reaktin (Venäjä).
    Antiallerginen lääke, joka on tarkoitettu paikalliseen käyttöön silmälääketieteessä, suositellaan allergisen etiologian sidekalvon tulehduksen hoitoon.
  4. Lekrolin (Suomi).
    Stabilisaattorikalvon labrocytit.
    Se on osoitettu keratokonjunktiviitin, allergisen keratiitin ja sidekalvotulehduksen, silmän limakalvojen ärsytyksen monimutkaisessa hoidossa.
  5. Crom-allerg (Romania).
    Cromoglycat-natrium natriumin koostumuksessa estää tulehdusvälittäjien vapautumista.
    Vaikuttaa tehokkaasti näköelimen allergisten sairauksien hoidossa ja lievittää limakalvojen ärsytyksen oireita kotitalouksien ja kemiallisten reagenssien tapauksessa.

Keskimääräinen hinta Venäjällä

Venäjän federaation apteekeissa lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 203 ruplaa.

Erityiset ohjeet

Pisaroiden käyttö voi aiheuttaa näön hämärtymistä, näkyvyyden heikkenemistä.

Yliannostustapauksia ei ole rekisteröity. Jos liuos on nielty, on mahdollisimman pieni myrkyllinen vaikutus kehoon.

Lääkkeen ylimääräiset annokset paikalliseen käyttöön poistetaan pesemällä silmät runsaalla puhtaalla vedellä.

Alomid-komponentit imeytyvät piilolinssien pinnalle ja ärsyttävät limakalvoa.

Tässä suhteessa ei ole suositeltavaa käyttää pehmeitä kosketusoptiikoita tämän lääkkeen hoidossa.

Jos linssejä ei voida luopua, on suositeltavaa poistaa ne ennen liuoksen laittamista ja käyttää niitä aikaisintaan 15 minuutin kuluttua toimenpiteen jälkeen.

Arviot

Konstantin, 34-vuotias

Viime aikoina hän alkoi käyttää piilolinssejä ja alkoi pian havaita kutinaa, polttamista, silmien jatkuvaa repimistä.

Silmälääkäri diagnosoi suuren papillaarisen sidekalvotulehduksen ja määritti Alomid-tippojen injektoinnin suositellen, että he kieltäytyvät käyttämästä kosketusoptiikkaa.

Lääkärin suositusten ansiosta tunsin paremmin kolmen päivän kuluttua.

Viikkoa myöhemmin taudin oireet lakkasivat täysin.

Kevään tulehduksen pahenemiseen liittyy aina repiminen, punoitus, ihon kutina silmien ympärillä.

Tavalliset lääkkeet lopettivat auttamisen, ja lääkärin neuvon perusteella ostin Aomidin.

Pisarat eivät aiheuttaneet epämiellyttäviä tunteita instilloinnin aikana, ja kaksi päivää hoidon jälkeen huomasin vaikutuksen: silmäni alkoivat vedellä vähemmän, silmäni parani, ja kutina ja polttava tunne lakkasivat minua häiritsemästä.

Hyödyllinen video

Tästä videosta saat tietoa silmän allergioiden syistä, oireista ja hoidosta:

Silmätipat Alomid - tehokas apuväline paikalliseen käyttöön näkökyvyn allergisten sairauksien hoidossa.

Koska haittavaikutuksia ja vasta-aiheita on paljon, on lääkettä käytettävä asiantuntijan kuulemisen jälkeen eikä ylitä määrättyä annosta.

Irifriini oppilaiden supistamiseksi ja silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen parantamiseksi

Silmän silmätippoja käytetään silmämääräisesti verisuonten supistamiseksi, pupillin laajentamiseksi tai silmänsisäisen paineen vähentämiseksi.

Tämä vaikutus saavutetaan vaikuttavan aineen - fenyyliefriinin - ansiosta.

Lääkkeellä on melko laaja valikoima sovelluksia, koska oppilaan laajeneminen ja silmänsisäisen paineen väheneminen ovat tärkeitä monien silmäsairauksien hoidossa ja diagnosoinnissa.

Edellä mainittujen ominaisuuksien lisäksi tämä lääke edistää silmänesteen normaalia ulosvirtausta ja vähentää silmän ulomman kalvon turvotusta. Tämä korjauskeino on myös tarkoitettu vähentämään majoituksen kouristusta väärän likinäköisyyden kehittymisen aikana.

Käyttöohjeet

Hyödyllisiä ominaisuuksia

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on fenylefriini, joka kuuluu sympatomimeetteihin ja jolla on alfa-adrenerginen aktiivisuus, joka paikallisesti käytettynä aiheuttaa oppilaan laajentumista.

Havaitaan myös silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen paraneminen ja limakalvon astioiden kohtalainen kaventuminen. Fenylefriini tunkeutuu silmäkudokseen melko helposti ja nopeasti, oppilaan dilatoitumista havaitaan 10-60 minuutin kuluttua tiputuksesta.

Vapauta muoto ja koostumus

Irifriinin annosmuoto - tippaa. Ne ovat kirkas liuos, jossa on väritön tai kellertävä sävy. Saatavana erityisissä 5 ml: n muovipulloissa, joissa on annostelija, joka puolestaan ​​on pakattu pahvilaatikoihin.

Pisarat ovat erilaisia ​​2,5% ja 10%. Vaikuttava aine on fenyyliefriinihydrokloridi.

1 ml 2,5-prosenttista liuosta sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta ja 1 ml 10-prosenttista liuosta sisältää 100 mg.

Lisäkomponentit lääkkeen koostumuksessa: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, hypromelloosi, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumsitraattidihydraatti, tislattu vesi.

Käyttöaiheet

Lääkettä määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • ennen silmälääkkeitä (mukaan lukien laser), jotka vaativat mydriaasin tilaa;
  • sidekalvon hyperemian kanssa injektion tyypin määrittämiseksi;
  • laajenna tarvittaessa oppilas silmän diagnosoimiseksi;
  • iridosyklitiksellä (sylimyrskyn ja iiriksen tulehdussairaus).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen käyttö atropiinin kanssa johtaa molempien aineiden lisääntyneeseen toimintaan. Tämän seurauksena on olemassa takykardian kehittymisen vaara.

Yhdistetty käyttö beetasalpaajien kanssa aiheuttaa korkean verenpaineen riskin.

Käytettäessä Irifriiniä samanaikaisesti tai 21 päivän ajan MAO-inhibiittoreiden antamisen päätyttyä on olemassa riski, että paine on hallitsematon.

Samanaikainen käyttö propranololin, metyylidopan, reserpiinin, trisyklisten masennuslääkkeiden, m-antikolinergisten aineiden ja guanetidiinin kanssa adrenomimeettisten aineiden vasopressorivaikutusta voidaan tehostaa.

10-prosenttisen Irifrin-liuoksen käyttö samanaikaisesti beetasalpaajien systeemisen käytön kanssa voi aiheuttaa akuutin valtimoverenpaineen ilmaantumisen.

Inhalaatioanestesiassa lääke kykenee tehostamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän inhiboivaa vaikutusta. Irifriinin jakaminen sympatomimeettien kanssa voi lisätä fenylefriinin sydän- ja verisuonivaikutuksia.

Miten huumeita käytetään?

Lääkkeen käyttö ja annostelu kullekin taudille on erilainen.

Ophthalmoscopy. Kun oftalmoskopia käyttää 2,5% liuosta kerran. Oppilaan laajenemisen saavuttamiseksi tai mydriaasi tulee 1 pisara. Oppilaan maksimilaajuus saavutetaan 15 - 30 minuutin kuluttua ja tämä tila säilyy 1 - 3 tunnin ajan. Jos on tarvetta ylläpitää medriaa pidempään, pisarat voidaan palauttaa uudelleen 60 minuutin kuluttua.

Koostumuksen 10%: n pisaroita voidaan käyttää riittämättömässä mediaanissa yli 12-vuotiailla ja aikuisilla potilailla, joilla on jäykkä iiris.

Majoituspaikkojen kouristukset tai vääriä likinäköisyyksiä. Spasmin lievittämiseksi käytetään yli 6-vuotiaita lapsia 2,5%: lla ja aikuisilla. Päivitä 1 tippa jokaiseen sidekalvopussiin yöllä joka päivä. Hakemus on 28 päivää tai 4 viikkoa.

Pysyvien spasmien sattuessa yli 12-vuotiaille ja aikuisille annetaan mahdollisuus käyttää 10%: n liuosta. Pudota 1 tippa jokaiseen silmään yöllä joka päivä. Hoidon kulku on puolet ajasta - 14 päivää tai 2 viikkoa.

Iridosykliitti. Kun tällainen tulehdus käyttää 2,5% oftalmista liuosta tai 10%. Irifriini estää olemassa olevan posteriorisen synechian kehittymisen ja repeämisen ja vähentää nesteen vapautumista silmän etukammioon. Kummallakin silmällä upota 1 tippa noin 2 - 3 kertaa päivässä.

Glauko-syklinen kriisi tai Posner-Schlossmanin oireyhtymä. Koostumuksen aktiivisen komponentin aiheuttama jrifriini vähentää silmänsisäistä painetta, erityisen voimakkaalla vaikutuksella on tippoja, joiden koostumus on 10%. Levitä 2 - 3 kertaa päivässä.

Valmistelu leikkaukseen. 10% pisaroita käytetään puolen tunnin tai tunnin ennen leikkausta, jotta oppilas voi laajentaa. Haudattu kerran. Silmämunan kuoren avaamisen jälkeen aineen tiputtaminen ei ole enää hyväksyttävää. Näitä tippoja ei myöskään käytetä kasteluun, tamponien kostuttamiseen toiminnan aikana ja subkonjunktiivisen antamisen aikana.

Diagnoosi. Pisaroita käytetään erilaisten sairauksien diagnosointiin kerran 2,5%: n liuoksen muodossa. Käytetään:

1. provosoiva testi potilailla, joilla on kapea profiilikuva etureunan kulmasta, sekä epäilty kulman sulkemisen glaukooma. Sisäisen paineen arvon erotus ennen Irifriniä oli täytetty ja oppilaan laajenemisen jälkeen tulisi olla 3 - 5 mmHg. Näillä indikaattoreilla testi katsotaan positiiviseksi.

2. Eri silmämunan injektion tyypin diagnoosi. Jos silmämunan astiat supistetaan viiden minuutin kuluttua, injektio määritellään pinnalliseksi. Jos silmien punoitus jatkuu, on tärkeää tutkia potilasta sairauden, kuten iridosykliitin tai skleriitin, esiintymisestä, koska punoitus voi merkitä syvempien alusten laajentumista.

Vasta

Ei ole suositeltavaa käyttää Irifriniä, kun:

  • hemoglobiinin metabolian häiriöt;
  • suljettu kulma ja kapea kulma glaukooma;
  • vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • yliherkkyys työkalun osiin.

Lisäksi iäkkäillä potilailla, joilla on orgaanisia muutoksia aivojen ja sydämen alusten toiminnassa, näitä tippoja ei pitäisi käyttää. Alle 12-vuotiaat lapset ja lapset, joiden paino on riittämätön, eivät saa käyttää lääkkeen 10-prosenttista liuosta.

Ottaen huomioon, että Irifrinin vaikutus raskauden ja imetyksen aikana ei ole hyvin ymmärretty, on mahdollista käyttää lääkettä näissä tapauksissa vain silloin, kun äidin käyttämä odotettu hyöty ylittää mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin.

Haittavaikutukset

Kiinnitä huomiota lääkkeen sivuvaikutuksiin.

Lääkkeellä Irifrin on useita sivuvaikutuksia, jotka kehittyvät hyvin harvoin, mutta joiden tulisi olla tunnettuja.

Näitä silmätippoja käytettäessä voi esiintyä paikallisia ärsytyksiä, kutinaa, repeytymistä, näön hämärtymistä ja silmien polttamista.

Koska iäkkäät potilaat käyttävät tippaa päivän jälkeen, he saattavat kokea oppilaille refleksin.

Joissakin tapauksissa lääke voi aiheuttaa sydämen ja verisuonten sairauksien pahenemista, sydämen rytmihäiriöitä, kohonnutta verenpainetta.

Harvinaisissa tapauksissa Irifriinin käyttö johtaa vakaviin sydän- ja verisuonisairauksiin, kuten verisuonten romahtamiseen, sydäninfarktiin ja kallonsisäiseen verenvuotoon.

yliannos

Paikallisen käytön ja ohjeiden mukaisten sääntöjen noudattamisen vuoksi lääkkeen yliannostusta ei havaita.

Kiinnitä huomiota - ohje Poludanin silmätippoihin. Huumeiden arviot ja analogit.

Artikkelissa Opatanolin hinta. Katsaus IVY: n apteekeissa.

Erityiset ohjeet

Irifrin-silmätippojen joutuminen kosketuksiin piilolinsseihin on välttämätöntä - ennen silmien asettamista on tarpeen poistaa linssit niistä. Voit käyttää niitä vähintään puoli tuntia lääkkeen tiputtamisen jälkeen.

Irifriiniä tulee käyttää erittäin varovaisesti diabetes mellitusta sairastaville potilaille, koska kasvullisen sääntelyn rikkomisen aiheuttama riski on lisääntynyt.

Myös lääkettä tulee antaa varovaisuudella iäkkäille potilaille reaktiivisen mioosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Jos suositeltu annos ylitetään, käytettäessä 2,5-prosenttista Irifrin-liuosta potilailla, joilla on silmien tai sen lisäaineiden sairauksia tai vammoja, vähentynyt kyyneltuotanto tai leikkauksen jälkeisenä aikana, fenyyliefriinin imeytyminen voi lisääntyä, mikä voi aiheuttaa systeemisiä sivuvaikutuksia.

Säilytysehdot

Kestoaika laskee 24 kuukautta. Kun pullo on avattu, sitä voidaan käyttää vain 1 kuukausi. Säilytä pois auringonvalolta lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Pisaroita ei voi jäädyttää. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Se julkaistaan ​​vain reseptillä.

Venäjän apteekeissa Irifrin-silmätippojen keskimääräiset kustannukset ovat 400 ruplaa. Keskimääräinen hinta huumeiden Ukrainan apteekeissa on 130 grivna.

analogit

Arviot

Potentiaalisten kuluttajien arviot putouksista ovat erilaisia. Positiivisten, monien huomautusten joukossa - lääkkeen vaikutus, joka auttoi sairauksien hoidossa, visio paranee.

Negatiivisten arvioiden joukossa vakavia polttamista koskevat valitukset sekä lapsilla että aikuisilla. Monet, jotka käyttivät näitä tippoja, aiheuttivat rytmihäiriöitä, takykardiaa, huimausta, sydämen eteisvärinää. Lapsille Irifrinin sijasta kaikki neuvoo Irifrin BK: ta, joka aiheuttaa vähemmän vakavan palovamman.

esimerkkejä

Auta käyttäjiä - jätä palaute lääkkeestäsi.

№1. Käytän useita vuosia silmälaseja. Visio alkoi huonontua kauan sitten ja nopeasti. Aloitin huolestuneena vielä enemmän silmistä synnytyksen jälkeen, koska heillä on usein kielteinen vaikutus visioon. Kun hän on käynyt lääkärissä, hän odotti tuomiotaan kauhulla. Useiden tarkastusten jälkeen olin valmis pettämään ennusteet. Tulos: nyt visio on -6,5, vuosi sitten se oli -3,75.

Lääkäri määritteli minulle hoidon Irifrin-tippojen kanssa: 14 päivää tippua ne ennen nukkumaanmenoa.

Nämä pisarat eivät ole halvimmat, ja ne ovat tarpeeksi vain kaksi viikkoa. Jotkut määrätään kurssille jopa kuukaudeksi - tietysti se osoittautuu hieman kalliiksi, mutta tehokkaaksi.

Kahden viikon jälkeen menin toisen tarkastuksen lääkärille. Visio parani -4,75: een. Kuten kävi ilmi, silmäalukset laajenivat voimakkaan jännityksen takia, ja Irifrin auttoi heitä palaamaan normaaliksi.

Muuten, lääkäri sanoi, että kun pisarat “leikkaavat” silmät, tämä on hyvä - niin lääkeaine alkaa toimia. Huomasin, että kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkkeen nauttiminen silmiin on mahdotonta avata niitä lainkaan. Ja viikon kuluttua rezi oli poissa.

Ennaltaehkäisemiseksi lääkäri kehotti minua tippamaan Irifrinia kahdesti vuodessa kahden viikon ajan. On huomattava, että visio on vakiintunut.

Huomaa - ohjeet silmätipat Sulfacil Sodium. Huumeiden arviot ja analogit.

Uutisissa (täällä) kaikki Floksalin analogit.

№2. Olen pitkään kärsinyt likinäköisyydestä, joka johtui suuresta rasituksesta silmissäni ja lievästä kohdunkaulan osteokondroosista, jota esiintyy lähes kaikissa asiantuntijoissa, jotka työskentelevät paljon asiakirjojen tai tietokoneiden kanssa. Näkyvyyden heikkenemisen lisäksi silmien ympärillä olevat lihakset ja jopa otsa ovat kiristyneet voimakkaasti. Tämän seurauksena kulmakarvojen väliin ilmestyi syvä rypytys. Nimetyt silmät eivät antaneet toivottua tulosta.

Useiden vuosien jälkeen optiikan salongissa silmälääkäri suositteli tätä lääkettä lihaskouristusten lievittämiseksi. Se ei kuulosta liian uskottavalta, mutta sen seurauksena lihasjännitys katosi kokonaan, otsa otsaan melkein tasaantui, ja myös tuskallinen kivun tila, joka vaivasi minua, katosi.

Irifrin on tietysti lääketieteellinen lääke, joten sitä tulisi käyttää sen tarkoitukseen. Lääkäri suositteli, että ohitan sen viiden päivän ajan ja enintään yhden kurssin kuuden kuukauden aikana. Vaikka tässä vaiheessa, näkövamma ja ei kulje, mutta loppujen lopuksi ulkonäkö ja hyvinvointi myös ovat kalliita.

johtopäätös

  1. Koostumuksen pääkomponentti on fenyyliefriini, joka aiheuttaa laajentuneita oppilaita, parantaa silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta ja kaventaa kohtalaisesti limakalvon astioita.
  2. Lääkkeen käytön odotetaan tapahtuvan 10 - 30 minuutin kuluttua tiputuksesta ja kestää jopa kolme tuntia.
  3. Käytetään iridosyklitiksen, vääriä likinäköisyyksiä, glaukosyklistä kriisiä hoidettaessa, jota käytetään myös oireiden diagnosointiin oftalmoskopiassa.
  4. Se on yhteensopimaton samanaikaisen käytön kanssa monien lääkkeiden kanssa, esimerkiksi Atropiinin, beetasalpaajien jne. Kanssa.
  5. Lääkkeen haittavaikutusten joukossa ovat vahvimmat ja todennäköisimmin lisääntyneet paineet, rytmihäiriöt, takykardia jne. Se on vasta-aiheita.
  6. Linssejä käyttävien tulisi ottaa ne pois ennen pisaroiden levittämistä, ja sen jälkeen sinun täytyy odottaa noin 30 minuuttia ja laittaa ne sitten päälle.
  7. Katsausten arviot ovat epäselviä, monet ovat havainneet sivuvaikutusten esiintymisen ja silmien voimakkaan palamisen.

video

Tarjoamme sinulle mielenkiintoisen videon:

Lisää Visio

Mikä kertoo miehen vihreistä silmistä

Vihreä silmien väri on harvinainen planeetallamme. Kerran runoilijat kirjoittivat ja kirjoittivat vihreille silmille, mutta laulajat lauloivat myös tätä väriä, uskomalla, että se oli luontainen noitien ja velhojen kanssa....

Throbbing kipu silmässä: 7 tärkeintä syytä

Silmät antavat täydellisen käsityksen ympäröivästä maailmasta, joten on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin epämukavuutta aiheuttaviin oireisiin. Yksi näistä on sykkivä kipu silmässä, jota kutsutaan myös hermostoksi....

Tuntemattomuuden komplikaatiot (hyperopia)

Miksi esiintyy kaukonäköisyyksiä?Kuten olet oppinut muista artikkeleista, kaukonäköisyys ei ole pelkästään näkövamma läheisyydessä, vaan silmän erityinen rakenne ja sen "optinen" tila....

atropiini

Käyttöohjeet:Atropiini on kolinolyyttinen lääke, m-kolinergisten reseptorien estäjä.Vapauta muoto ja koostumusAtropiinia on saatavilla seuraavissa muodoissa: Injektioneste, joka sisältää 1 ml 1 mg atropiinisulfaattia (1 ml: n ampulleissa); Silmätipat 1%, joka sisältää 10 mg atropiinisulfaattia 1 ml: ssa (polyeteenipisaroita sisältävissä pulloissa, 5 ml).<...