Lyhyesti lapsilla: syyt, hoito, ennaltaehkäisy

Silmälasit

Yksi yleisimmistä taudeista lapsilla on likinäköisyys tai likinäköisyys. Useimmiten se ilmenee lapsen kouluikäisenä, mikä liittyy yleensä silmien lisääntyneeseen kuormitukseen.

Ensimmäisessä elämänvuodessa likinäköisyys esiintyy 4-6%: lla lapsista. Esioppilasten silmämunan kasvun vuoksi likinäköisyys on harvinaisempi, mutta 11–13-vuotiailla lapsilla 14%: ssa tapauksista havaitaan likinäköisyyttä.

Leikkauksen syyt

Myopia voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Myopian suora syy on rikkomisen voimakkuuden (taitekerroin) ja silmän etu- ja taka-akselin pituuden osuuden rikkominen.

Silmän koon ja taittumisen suhteen rikkomisen takia esineiden kuva ei kuulu verkkokalvoon (kuten sen pitäisi), vaan sen edessä. Siksi tämä kuva on epäselvä. Ja vain negatiiviset linssit tai kohteen lähestyminen silmään voivat antaa kuvan verkkokalvolle, eli selkeälle.

Pitkäaikaisriskin kehittymisen riskitekijät ovat:

  • perintötekijöitä;
  • sikiön ennenaikainen syntyminen;
  • silmämunan, linssin tai sarveiskalvon synnynnäinen anomalia;
  • synnynnäinen glaukooma (lisääntynyt silmänpaine);
  • lisääntyneet visuaaliset kuormat;
  • visuaalisen hygienian häiriöt;
  • tartuntataudit (mukaan lukien usein esiintyvä ARVI, influenssa, keuhkokuume);
  • lapsen vähäinen ravitsemus;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • joitakin yleisiä sairauksia (diabetes, Downin oireyhtymä jne.).

Perinnöllinen tekijä on erittäin tärkeä likinäköisyyden kehittymiselle, mutta se ei ole periytynyt itse sairaudesta, vaan siitä on taipumus. Lisäksi se lisääntyy merkittävästi, jos molemmissa vanhemmissa on läsnä likinäköisyys.

Synnynnäinen likinäköisyys ei välttämättä edisty, jos ei ole perinnöllistä taipumusta (sklerauksen heikkous tai suuri ulottuvuus). Pääsääntöisesti ne yhdistetään ja johtavat voimakkaaseen näön menetykseen ja jatkuvaan etenemiseen. Nämä peruuttamattomat silmän muutokset voivat jopa aiheuttaa vamman. Myopia kehittyy myös glaukooman ja sklera-heikkouden yhdistelmässä.

Harvinaisissa tapauksissa vauvoilla on väliaikainen, ohimenevä likinäköisyys. 90% täysimittaisista vauvoista on ”kaukonäköisyydellä” 3-3,5 diopteria. Hyperopia on siis vauvoille normaali. Tämä johtuu silmän pienestä koosta: silmän etu-taka-akseli on 17–18 mm, 3 vuoden kuluttua 23 mm, aikuisilla 24 mm.

On havaittu, että silmänpallon suurin kasvu tapahtuu jopa 3 vuotta, ja sen täydellinen muodostuminen saavutetaan 9-10 vuodessa. Tänä aikana käytetään kaukonäköisyyden varantoa, ja lopulta muodostuu normaali taittuminen.

Mutta jos syntymähetkellä on 2,5 diopteria (ja vähemmän) tai yleensä normaalia taittumista, niin likinäköisyyden kehittymisen todennäköisyys lapsessa on hyvin korkea: tämä ”varasto” ei riitä kasvamaan silmämunan iän myötä.

Ennenaikaisilla vauvoilla myopia kehittyy 30-50 prosentissa tapauksista.

Mutta yhä useammin lapset kehittävät hankittua likinäköisyyttä, joka etenee kouluvuosina.

  • huomattava rasitus silmille;
  • asennon häiriöt;
  • lapsen työpaikan asianmukainen järjestäminen;
  • huono ravitsemus (vitamiinien, magnesiumin, sinkin ja kalsiumin puute);
  • tietokoneiden ja television liikakäyttö.

Jotkut vanhemmat uskovat virheellisesti, että lapselle määritellyt lasit edistävät likinäköisyyden etenemistä. Se ei ole. Myopia kasvaa vain väärin sovitettujen lasien kanssa.

On myös virhe olettaa, että likinäköisyys kehittyy lukemalla lukuisia kirjoja. Myopia voidaan liittää lukemiseen vain, jos kehon sijainti on väärä lukemisen tai riittämättömän valon tapauksessa.

oireet

Ensimmäinen merkki likinäköisyydestä lapsessa on näkökyvyn heikkeneminen etäisyydellä, mikä saa lapsen viilentymään. Joskus tämä näkövamma on tilapäinen, ohimenevä, palautuva.

Myopian oire on myös silmän nopea väsymys lukemisen yhteydessä, kun katsotaan esineitä lähellä. Lapset voivat yrittää tuoda silmänsä tekstiin lukemisen tai kirjoittamisen aikana.

Tässä vaiheessa havaittu likinäköisyys voidaan pysäyttää, joten on niin tärkeää näyttää lapselle säännöllisesti silmälääkäri riippumatta valitusten olemassaolosta.

6 kuukauden ikäisen vauvan (tai vanhemman) erilainen strabismus voi olla myös myopia. Tässä tapauksessa tarvitaan myös kuulemista silmälääkärin kanssa.

Vuoden kuluttua vauvan vilkkuminen ja hänen halu tuoda mihinkään aiheeseen lähemmäksi silmiä voi olla todiste myopiasta.

Koulu-iässä lapset eivät ehkä näe taululle kirjoitettua tekstiä, ja ensimmäisestä luokasta he näkevät paremmin. Lähi-visio pysyy normaalina. Pojat huomaavat myös nopean silmän väsymyksen.

Tällainen ehto voi aiheuttaa paitsi likinäköisyyttä, myös majoituksen spasmin (eli silmän taitekykyä säätelevän silmänsisäisten lihasten kouristuksen). Spasmi voi olla lapsen kasvullisen verisuoniston dystonian ilmentymä, lisääntynyt hermostuneisuus, tai ne voivat olla sääntöjen vastaisia ​​lukemisen aikana (riittämätön valaistus, väärä asento jne.).

"Kelluvien kärpälöiden" esiintyminen silmien edessä voi merkitä likinäköisyyden - tuhoisten muutosten laskeutumista rungossa.

On olemassa tällaisia ​​likinäköisyyksiä:

  • fysiologiset: esiintyy silmän kasvun aikana;
  • patologinen: on itse asiassa myopiainen sairaus; eroaa fysiologisesta likinäytöstä progressiivisella kurssilla;
  • linssimainen: liittyy linssin korkeaan taitekykyyn, kun se on vahingoittunut diabeteksen, synnynnäisten kaihien tai tiettyjen lääkkeiden vaikutusten vuoksi.

Lyhyesti ei ole progressiivinen ja progressiivinen.

Likinäköisyyden vakavuus on:

  • heikko (enintään 3 diopteria);
  • väliaine (3-6 diopteria);
  • vahva (yli 6 diopteria).

diagnostiikka

  • Lapsen ja vanhempien selvitys: voit selvittää valitusten olemassaolon ja niiden esiintymisen ajoituksen, raskauden ja synnytyksen aikana, aikaisemmin siirretyt ja samanaikaiset sairaudet, perheen tai perinnölliset tekijät, näkökyvyn muutokset dynamiikassa jne.
  • Lapsen tutkiminen sisältää:
  1. ulkoinen silmätutkimus: voit määrittää silmämunojen sijainnin ja muodon;
  2. tarkastus silmäkuoppaa käyttäen: sarveiskalvon muodon ja koon määrittäminen, silmän etukammion arviointi, linssi ja lasiainen elin, alustan tutkiminen; likinäköisyydellä näköhermon pään ympärillä, havaitaan likinäköinen kartio, atrofiset muutokset kassa, pigmentti ja verenvuoto, ja jopa verkkokalvon irtoaminen korkean likinäköisyyden kanssa;
  3. skiaskooppi (käyttäen oftalmoskooppia ja skiaskooppista viivainta) taittumisen tyypin ja likinäköisyysasteen määrittämiseksi;
  4. Ultraääni auttaa määrittämään silmän etu- ja taka-akselin koon, jotta voidaan havaita komplikaatioita;

Jopa 3 vuotta käytetään vain nimettyjä menetelmiä, mutta tuloksia verrataan aiempiin tietoihin (3 ja 6 kuukautta).

3-vuotiaasta alkaen näöntarkkuus tarkistetaan lisäksi erikoispöydillä. Vähentyneillä näöntarkkuuksilla valitaan etäisyysnäytön korjaamiseen käytettävät linssit: tämän avulla voit määrittää likinäköisyyden asteen.

Skiaskooppi voidaan korvata autorefraktometrialla: silmien 5 päivän atropinoinnin jälkeen (atropiiniliuoksen lisääminen silmiin), tarkastus rakolampulla. 2 viikkoa atropinisaation jälkeen tarvittavat korjaavat linssit määritetään uudelleen.

Koululaisilla on riski saada likinäköisyyttä, joten heidän näkökyvynsä on tarkistettava vuosittain. Näiden vähäisempi näöntarkkuus voi olla sekä likinäköisyyden että majoituksen spasmin ilmentymä.

Siksi sekä näöntarkkuuden että taittumisen uudelleen määrittäminen suoritetaan viiden päivän atropinisaation jälkeen. Asuinpasmin tapauksessa havaitaan normaali taittuminen ja näöntarkkuus. Tässä tapauksessa hoito on määrätty ja neurologin on suositeltavaa tutkia.

Jos kyseessä on likinäköisyys, toistuva tutkimus paljastaa jälleen taittumisen ja näöntarkkuuden rikkomisen, ja korjaus saavutetaan vain negatiivisten linssien avulla. Lyhyesti koululaisille on usein lievää tai kohtalaista. Se ei yleensä edisty eikä johda komplikaatioihin.

Silmälääkärin tulisi kuitenkin seurata näitä lapsia kuuden kuukauden välein, jotta prosessi etenisi ja komplikaatioiden kehittyminen (verkkokalvon atrofiset muutokset ja jopa sen irtoaminen) jäävät huomiotta. Siksi kunkin seuraavan tarkastuksen tulokset olisi verrat- tava aikaisempiin tietoihin.

Lyhyesti lisääntynyt likinäköisyys 0,5–1 diopterilla kertoo prosessin hidasta etenemistä, ja yli 1 diopteri osoittaa nopeaa etenemistä. Se voi johtaa voimakkaaseen vähenemiseen ja jopa täydelliseen näön menettämiseen, peruuttamattomiin komplikaatioihin verkkokalvossa (verenvuoto, kyyneleet, irtoaminen, tuhoavat muutokset). Tavallisesti eteneminen tapahtuu 6-18 vuoteen.

hoito

Parantaa likinäköisyyttä lapsena on mahdotonta. Voit päästä eroon siitä 18-20 vuoden kuluttua. Hoito riippuu likinäköisyydestä, tyypistä (progressiivisesta tai etenevästä), olemassa olevista komplikaatioista.

Lapsuuden likinäköisyyden hoidon tavoitteet:

  • etenemisen hidastuminen tai pysäyttäminen;
  • komplikaatioiden ehkäisy;
  • näön korjaus.

Progressiivisella likinäköisyydellä, mitä nopeammin hoito alkaa, sitä suurempi on mahdollisuus pelastaa lapsen näkö. Lyhyempien likiarvojen vahvistaminen alle 0,5 diopteria vuodessa on sallittua.

Niiden hoidossa käytetään tällaisia ​​menetelmiä:

  • silmälasit;
  • näön korjaus;
  • ortokeratologinen menetelmä;
  • lääkehoito;
  • fysioterapia;
  • yleinen kehon vahvistaminen ja asennon häiriöiden korjaaminen;
  • kirurginen hoito.

Lyhyesti likinäköisyyden kehittymisen alkuvaiheessa jokapäiväiset harjoitukset, joissa on erityinen silmä- voimistelu, joka lievittää jännitystä ja silmien väsymistä, antaa hyvän vaikutuksen. On monia tekniikoita silmänsisäisten lihasten vahvistamiseksi. Optometri auttaa sinua valitsemaan tietyn harjoitustavan. Tällaiset harjoitukset eivät ole vaikeita, ne olisi suoritettava kotona vähintään 2 s. päivässä.

Jotkut lääkärit suorittavat silmänkaappiin kuuluvan lihaksen koulutusta: negatiiviset ja positiiviset linssit lisätään vuorotellen erikoislaseihin.

Heikolla myopialla lääkäri valitsee joskus ”rentouttavat” lasit heikosti positiivisilla linsseillä. Tietokoneohjelmia käytetään myös rentoutumiseen kotona.

Käytetään myös erityisiä laser-visio-laskeja (Laser Vision). Näitä perforoituja lasit kutsutaan "harjoituslaseiksi": ne antavat halutun kuormituksen silmien heikentyneille lihaksille ja rentoutuminen liian jännittynyt. Sinun täytyy käyttää niitä 30 minuuttia päivässä. Voidaan käyttää ehkäisevänä toimenpiteenä nuorille, jotka viettävät pitkään aikaa tietokoneella.

Näkyvyyden korjaamiseksi okulaari valitsee lapselle lasit - perinteisen ja yleisen korjausmenetelmän. Ja vaikka heillä ei ole terapeuttista vaikutusta, sinun pitäisi vakuuttaa lapsi käyttää silmälaseja (tai piilolinssejä vanhemmille lapsille). Yhdysvaltojen ja Euroopan asiantuntijoiden tutkimukset todistavat, mitä lasien kuluminen tarkalleen johtaa myopiirisen taudin kulkuun.

Lasit eivät vain luo mukavuutta lapselle, vaan myös vähentävät silmien rasitusta, mikä vähentää taudin etenemistä. Synnynnäisen likinäköisyyden tapauksessa lasit tulisi antaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Lievä tai kohtalainen likinäköisyys antaa lasit vain etäisyydelle.

Lasien jatkuva kuluminen on välttämätöntä korkean likinäköisyyden ja progressiivisen. Silmälasien kuluminen on välttämätöntä myös erilaisille strabismuksille.

Vanhemmille lapsille suositellaan piilolinssejä, jos molemmissa silmissä on huomattava (yli 2 diopterin) taitekerroin, toisin sanoen anisometropian tapauksessa. Linssien valinnan tulisi suorittaa asiantuntija, koska huonolaatuinen optiikka ja korjaus voivat pahentaa likinäköisyyttä.

Lyhyellä silmäyksellä on välttämätöntä vaihtaa lasit ajoissa, koska liiallinen rasitus asumiseen vaikuttaa myopian etenemiseen. Näönkorjauksen haittapuolet lasien avulla ovat: urheilun epämukavuus, ääreisnäkyvyyden rajoittaminen, tilavaikutelman heikentyminen, trauma.

Korjaus linssien avulla on helpompaa, mutta linssien käyttö on vasta-aiheista tartuntataudin varalta. Haittapuolena on mahdollisuus vahingoittaa silmiä, jos sitä käytetään epäasianmukaisesti tai tartunnan saamiseksi ei-steriileille linsseille.

Tällä hetkellä linssejä korjataan yötilassa - ortokeratologisessa menetelmässä tai sarveiskalvon taitekäsittelyssä - erikoisobjektiivien käytössä 6-8 tuntia, mikä aiheuttaa sarveiskalvon muodon muutoksen (tasoittaa sen) enintään 2 vuorokautta. Tänä aikana saavutetaan 100% visio ilman laseja. Linssejä käytetään yöllä, unen aikana, joten tätä menetelmää kutsutaan yönäkymän korjaukseksi. Sitten sarveiskalvon muoto palautuu uudelleen.

Yökorjauksen tulos on lähellä laseria (muuttaa sarveiskalvon taitekykyä) ja eroaa vain lyhyen keston aikana, joka liittyy sarveiskalvon solujen jatkuvaan uudistumiseen.

Turvallista yökorjausmenetelmää voidaan käyttää 6-vuotiailla lapsilla. Nämä erikoisobjektiivit eivät ainoastaan ​​poista lasten spasmia kokonaan, vaan myös estävät likinäköisyyden ja sen etenemisen.

Silmänsisäisten lihasten kireyden vähentämiseksi silmätippoja määrätään joskus (yleensä Atropiini) 7–10 vuorokauden kurssilla. Mutta itsehoitavan lääkityksen ei pitäisi olla. Lisäksi heikosti likinäköisesti voidaan käyttää luteiinia sisältäviä vitamiinikomplekseja. Esimerkiksi LUTEIN-KOMPLEX® -tuotteet, jotka on kehitetty erityisesti silmien terveydelle, on monikomponenttinen tuote, joka koostuu aineista, jotka ovat tarpeen 7-vuotiaasta koululaisopiskelijan näkökyvyn normaalista toiminnasta: luteiini, zeaksantiini, lykopeeni, mustikkauute, tauriini, vitamiinit A, C, E ja sinkki. Biologisesti aktiivisten komponenttien yhdistelmä, joka on valittu huolellisesti näköelinten tarpeisiin, suojaa lapsen silmät, mikä on erityisen tärkeää tehdä 7-vuotiaasta alkaen, jolloin ensimmäiset vakavat visuaaliset kuormat alkavat peruskoulussa. ja vähentää silmäsairauksien riskiä.

Komplikaatioiden ja prosessin etenemisen ehkäisemiseksi määrätään nikotiinihappoa, Trentalia, kalsiumvalmisteita. Distrofian alkuvaiheessa käytetään Emoksipinia, Ditsinonia, Ascorutinia. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käyttää imeytyviä lääkkeitä (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Fysioterapeuttisista menetelmistä Dibatsolin käyttö elektroforeesin muodossa antaa hyvän vaikutuksen. Niin sanottua "myopiaseosta" voidaan antaa myös samalla tavalla: difenhydramiinia, novokaiinia ja kalsiumkloridia. Joissakin tapauksissa tehokas refleksologia.

Fysioterapeuttisia laitteita kotikäyttöön käytetään myös näön parantamiseen. Heidän toimintansa periaate on erilainen: ”oppilaan hieronta” (kapeneva ja laajeneva), silmäkudosten verenkierron parantaminen, sähköinen stimulaatio, magneettiterapia, ultraääniterapia jne. Ehkä vaihtoehtoinen hoito eri laitteiden avulla.

Yksi tehokkaimmista laitteista, joita voidaan käyttää yli 3-vuotiaille lapsille, on nimeltään "Sidorenko-lasit". Laite yhdistää seuraavat silmän altistumismenetelmät: pneumomassaasi, fonoforeesi, värihoito ja infrapuna. Sillä ei ole sivuvaikutuksia, ja monilla lapsilla on mahdollista välttää leikkausta edistykselliseen likinäkökulmaan. Laitetta käytetään laajalti lasten monimutkaisessa hoidossa.

Yleisenä vahvistavana hoitona on suositeltavaa tarkkailla päivittäistä hoitoa, visuaalisten kuormien annostelua (mukaan lukien televisio-ohjelmien ja -luokkien säännelty aika tietokoneessa), lapsen vitamiinista tasapainotettua ravintoa, päivittäisiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan, uintia. Aktiiviset urheilulajit ovat vasta-aiheisia (juoksu, hyppääminen jne.), Joilla on korkea likinäköisyys ja jopa komplikaatioiden ilmaantuminen. Lapsilla, joilla on tämä patologia, tulisi valita erityinen harjoitusjoukko.

Nopean etenemisen myötä suositellaan sklera-vahvistavia injektioita ja kirurgista hoitoa (skleroplastiaa).

Hänen ilmoituksensa ovat:

  • myopia 4 diopteria ja enemmän;
  • prosessin nopea eteneminen (yli 1 diopteri vuodessa);
  • silmämunan etu- ja taka-akselin nopea kasvu;
  • komplikaatioiden puute silmän pohjasta.

Toiminnan aikana silmän takaosaa vahvistetaan, mikä ei salli silmän kasvua. Verenkierron parantamiseksi on mahdollista toteuttaa kaksi interventiovaihtoehtoa: luopua siirrosta luovuttajan sklerasta (silikonista tai kollageenista) tai viemällä nestemäinen suspensio murskatusta kudoksesta silmämunan takaosassa. Toimenpide ei johda parannukseen, se vain vähentää taudin etenemistä.

Laser-näkökorjaus on turvallisin tyyppi myopiaa varten, joka kestää noin 60 sekuntia paikallispuudutuksessa ja tarjoaa elinikäisen vaikutuksen, jolloin ei tarvitse käyttää lasit tai linssit. Valitettavasti tällaiset toimet ovat vasta-aiheisia lapsille (alle 18-vuotiaille).

Paras lopputulos myopiassa antaa mahdollisuuden käyttää kaikkia konservatiivisen hoidon menetelmiä kompleksissa ja nopeaa etenemistä yhdistettynä kirurgiaan.

näkymät

Heikko ja kohtalainen likinäköisyys koululaisilla on suotuisa: se ei edisty eikä anna komplikaatioita, se korjataan hyvin lasilla.

Korkea likinäköisyys johtaa näöntarkkuuden vähenemiseen jopa linssin korjauksen yhteydessä.

Pitkäaikaisen korjauksen puuttuminen voi olla täynnä erilaisten strabismusten esiintymistä.

Progressiivisen ja synnynnäisen likinäköisyyden myötä komplikaatioiden esiintyminen, erityisesti verkkokalvon osalta, ennuste on huono, näöntarkkuuden merkittävä väheneminen.

ennaltaehkäisy

Hyvin nuoresta iästä tulisi opettaa lapselle tarkkailemaan muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä lukemalla:

  • etäisyys kirjasta silmiin on vähintään 30 cm;
  • noudata oikeaa asentoa pöydässä;
  • älä lue makuulle;
  • lukea vain riittävän valolla.

On huolehdittava siitä, että pöytä (pöydät) kasvaa. Meidän on kiinnitettävä huomiota tuoliin: 90 asteen kulmassa taivutetut jalat tulee päästä lattiaan. Valo lukemisen, piirtämisen ja kirjoittamisen aikana tulisi aina laskea vasemmalla puolella oikeanpuoleiselle henkilölle ja oikealle vasenkätiselle. Jopa lasten leikkihuoneessa on hyvä valaistus.

Ennen kuin aloitat koulun, sinun on kuultava silmälääkäriä ja selvitettävä, missä koulupöydässä lapsen tulisi istua, jos hän tarvitsee silmien korjausta.

Sen pitäisi kohtuudella rajoittaa televisiota ja pelata pelejä tietokoneella. Älä anna television katselun pimeässä.

Tasapainoinen ruokavalio ja vitamiinikompleksien säännöllinen käyttö silmiin auttavat paitsi hoitamisessa, myös myopian ehkäisyssä lapsilla.

Jatka vanhemmille

Myopia lapsen kohdalla voi johtaa näöntarkkuuden jatkuvan vähenemisen ja vakavien komplikaatioiden syntymiseen. Paljon riippuu näkemyksen ja hoidon oikea-aikaisesta korjaamisesta. Siksi on tärkeää, että vuosittain (ja riskiryhmän lapset 2 kertaa vuodessa) käydä lapsen kanssa silmälääkäri.

Jos kyseessä on likinäköisyys, on välttämätöntä välittömästi noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia sairauden nopean etenemisen poistamiseksi.

Pitkäaikaisen hoidon konservatiivisella hoidolla on useita menetelmiä. Silmien voimistelulla voi olla hyvä vaikutus säännöllisen käytön myötä.

Jos lapselle on määrätty lasit, on tarpeen valvoa linssien vaatimustenmukaisuutta ja vaihtaa ne ajoissa.

Myopia lapsilla: onko mahdollista parantaa sitä?

Normaalissa näkymässä kuva heijastuu suoraan verkkokalvolle. Jos silmämuna on muotoiltu kananmunaksi (pituudeltaan suurennettu), kuva heijastuu verkkokalvon eteen, ja siksi se hämärtyy. Kun esineet lähestyvät silmiä tai kuluvat linssejä, kuva heijastuu verkkokalvolle, joten kuvan kirkkaus kasvaa. Juuri tämä on likinäköisyys.

Mikä on likinäköisyys, sen vaiheet

Myopia on silmien patologia, jossa henkilö ei näe selvästi niitä kohteita, jotka sijaitsevat kaukana. Yleensä lasten likinäköisyys löytyy 8-10 vuodessa, ja nuoruuden myötä se lisääntyy. Tilastot osoittavat, että yksi kolmesta nuoresta kärsii likinäköisyydestä. Usein on synnynnäinen likinäköisyys lapsilla, jotka käyttävät lasia. Riittää, että yksi vanhemmista kokee huonon näön. Tutkimukset ovat osoittaneet, että se on perinnöllisyys - yleisin myopian syy lapsilla.

Äskettäin lapsen silmä-myopian tapaukset ovat yleistyneet. Myopia voi olla paikallaan (eli visio heikkenee tiettyyn tasoon, sitten patologian kehittymiseen) tai progressiivinen. Jälkimmäisessä tapauksessa tauti on suuri vaara, koska joskus diopterit heikkenevät visio vuodessa.

Lyhyesti on kolme astetta:

  • Näön heikkenemisen alku, jota voidaan korjata, on 1 asteen likinäköisyys lapsilla. Tässä tapauksessa vauvan näky on heikentynyt kolmelle diopterille. Muutokset aluskannassa ovat vähäiset, ja vain joskus näön hermopäässä näkyy myopinen kartio.
  • Keskimääräinen aste on silloin, kun lapsi tarvitsee lasit 3,25–6 diopteria. Silmän alusta muuttuu jo entisestään: verkkokalvon alukset kapenevat, ensimmäiset dystrofiset muutokset voivat näkyä.
  • Korkea aste - 6,25 diopteria. Tässä vaiheessa on havaittu pigmentaation lisääntymistä kasassa, atrofisia muutoksia, verenvuotoja jne..

Lapsilla on väärä likinäköisyys - tila, joka johtuu pitkittyneestä rasituksesta johtuvasta mukautuvasta lihaskrampasta. Tämä johtuu liian pitkästä käsittelystä, huonosta hygieniasta tai huonosta valaistuksesta. Lihas ei voi rentoutua ajassa, joten kun käännät katseen kaukaisesta esineestä, kuva muuttuu sumeaksi. Väärän likinäköisyyden vaara on se, että se voi aiheuttaa todellisen likinäköisyyden kehittymisen. Siksi on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin ja saada suosituksia hoidosta.

Lyhyesti likinäköisyyden nopea eteneminen lapsilla voi johtaa patologisiin muutoksiin pohjassa, mikä heikentää merkittävästi näköä tai jopa aiheuttaa sen häviämisen. Jos esiintyy merkkejä progressiivisesta likinäköisyydestä, ultraäänitarkastus tarvitaan kuuden kuukauden välein taudin kulun arvioimiseksi.

Oireita likinäköisyydestä, diagnoosista

Pienet lapset eivät aina ymmärrä, että heidän näkö on heikentynyt. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja kuunnella lapsen valituksia.

Näköhäiriöitä osoittavat merkit voivat olla seuraavat:

  • Lapsella on usein päänsärky.
  • Vauva liian nopeasti väsyy lukemisen jälkeen.
  • Usein halutaan vilkkua.
  • Lapsi pitää kirjoja, esineitä lähellä.
  • Lapsi hieroo jatkuvasti silmänsä.
  • Kun katselet televisiota, lapsi painaa tai valitsee lähemmäksi näyttöä.
  • Piirrettäessä tai kirjoitettaessa vauva kallistaa päänsä liian matalaksi.

Jotta diagnoosi voidaan määrittää tarkasti, ota yhteyttä silmälääkäriin. Hän diagnosoi ja puhuu siitä, miten hoitaa likinäköisyyttä lapsilla. Kun lapsi on tullut lasten optometristiin, äidin tulisi kertoa, miten raskaus ja synnytys tapahtuivat, mitkä sairaudet kärsivät. Lääkäri kysyy ensimmäisistä näköhäiriöiden merkkeistä, mitä vauva valitti ja milloin se alkoi.

Okulistin ensimmäinen ennalta ehkäisevä tutkimus suoritetaan kolmen kuukauden iässä. Lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja kiinnittää huomion silmämunojen muotoon ja kokoon, niiden sijainti, tarkistaa, onko vauva kiinnittänyt silmänsä kirkkaisiin leluihin. Oftalmoskooppi auttaa tutkimaan sarveiskalvoa ja huomaa, onko sen koossa ja muodossa muutoksia. Tämän jälkeen tutkitaan linssiä ja pohjavaa.

Seuraava vaihe on varjo. Tällöin lääkäri istuu lapsen edessä metrin etäisyydellä ja loistaa silmäluukun peilin läpi. Punainen valo osuu oppilaaseen, ja kun silmäkuoppa asetetaan uudelleen, lääkäri näkee varjon punaisen hehkun taustaa vasten. Mitä varjon liike on taittumisen tyyppi.

Näköhäviön asteen määrittämiseksi lääkäri asettaa silmän lähelle viivaajan, jossa negatiiviset linssit sijaitsevat heikoimmista. On totta, että 1-vuotiaana lapsen äiti voidaan diagnosoida vasta sen jälkeen, kun on lisätty tippuja tropicamidia.

Jos alle 1-vuotiailla lapsilla on epäilys likinäköisyydestä, lääkäri neuvoo sinua pääsääntöisesti myöhemmin vahvistamaan diagnoosin tai kumomaan sen.

Diagnostiikassa ultraäänitarkistusta käytetään määrittämään, onko linssi siirtynyt, jos muutokset ovat näkyvissä ja jos lasiainen runko irtoaa. Määritetään likinäköisyyden tyyppi ja mitataan silmän anteroposteriorikoko.

hoito

Miten likinäköisyys hoidetaan lapsilla riippuu taudin laiminlyönnistä, sen kehityksen nopeudesta ja komplikaatioiden läsnäolosta. Hoidon päätehtävänä on pysäyttää tai hidastaa likinäköisyyden kehittymistä, estää komplikaatioiden esiintyminen ja oikea visio. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä progressiiviseen likinäkökulmaan. Lapsella on enemmän mahdollisuuksia pelastaa näkönsä, jos hän ryhtyy toimiin ajoissa. Näkövammaisten sallittu rajoitus vuodessa ei saa ylittää 0,5 diopteria.

Pitkäaikaisopiskelun hoito kouluikäisillä lapsilla tapahtuu kattavasti. Ihanteellinen vaihtoehto on yhdistelmä fysioterapiahoitoa, voimistelua lapsille ja lääkityksen ottamista. Kun kyseessä on vakavin likinäköisyys tai taudin nopea eteneminen, tarvitaan myös kirurgisia toimenpiteitä.

Aluksi lääkäri poimii lapsen lasit. Tämä ei ole hoito, vaan vain auttaa korjaamaan näön. Jos lapsella on synnynnäinen likinäköisyys, sinun täytyy poimia lasit esikouluikäisenä. Lievää tai kohtalaista likinäköisyyttä kouluikäisissä lapsissa silmälääkäri määrää lasit katsomaan etäisyyttä. Sinun ei tarvitse käyttää niitä koko ajan. Pisteitä ei voi poistaa, jos lapsella on korkea tai progressiivinen likinäköisyys. Vanhemmille lapsille voit käyttää linssejä.

Vähäisellä likinäköisyydellä optometristi voi suositella "rentouttavien" lasien yllättämistä - linssit lisätään niihin pienellä plussalla. Tämän ansiosta majoituksen voi rentoutua.

Hyvää vaikutusta aikaansaa sylinterilihaksen koulutus. Tätä varten vuorostaan ​​on korvattu linssi, jolla on positiivisia ja negatiivisia arvoja.

Lasten likinäköisyyden hoitomenetelmä on olemassa.

Hän tarkoittaa seuraavaa:

  • Tärinä ja tyhjiöhieronta. Sen avulla silmän lihakset lämmitetään ennen hoidon aloittamista laitteessa.
  • Värin impulssiterapia. Hänen emotionaalisen stressinsä ansiosta se poistetaan.
  • Makulan stimulaatio - stimuloi aivojen osia, jotka ovat vastuussa visiosta.
  • Sähkö-, laser- ja videonimulaatio. Näiden lisääntyneiden visuaalisten ominaisuuksien takia myopia pysyy vakaana ja lievittää silmän lihaksista johtuvaa jännitystä.
  • Elektroforeesi. Positiivinen vaikutus lääketieteellisen elektroforeesin silmiin käyttämällä Dibazolia tai myopiaseosta. Se koostuu kalsiumkloridista, novokaiinista ja difenhydramiinista.


Jos vanhemmat ovat kiinnostuneita kysymyksestä siitä, onko lapsella mahdollista korjata likinäköisyyttä laitteistokäsittelyn avulla, on myönnettävä, että tämä on mahdotonta. Laitteiden hoito ei vaikuta likinäköisyyden asteeseen ja sillä on vain vähäinen näön heikkeneminen - jopa 2 diopteria.

Optometrist määrittelee vitamiineja vitamiineja lapsille missä tahansa taudin vaiheessa. Heikossa määrin sinun täytyy ottaa komplekseja luteiinin sisällön kanssa. Taudin kehittymisen lopettamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi määrätään kalsiumlisää, nikotiinihappoa, trentalia.

Jos tauti etenee liian nopeasti tai jos komplikaatioita ilmenee, silmälääkäri määrää skleroplastiaa. Sen perustana on 4 diopterin likinäköisyys, jota voidaan korjata, voimakkaasti etenevä likinäköisyys, silmän anteroposteriorikoon nopea nousu. Toimenpiteen ydin ei ole ainoastaan ​​vahvistamaan silmän takaosaa pysäyttämään sklera, vaan myös parantamaan verenkiertoa.

Laserleikkaus on laajalti tunnettu. Se on erityisen hyvä niissä tapauksissa, joissa on tarpeen estää kyynelien ja verkkokalvon irtoaminen.

Lapsen likinäköisyyden heikko ja keskivaihe antaa oikeuden käydä erikoistuneessa lastentarhassa. Silmälääkärin on tutkittava riskialttiit lapset kuuden kuukauden välein.

Lasten likinäköisyyden ehkäisy

Menetelmät likinäköisyyden ehkäisemiseksi lapsilla ja nuorilla riippuvat patologian esiintymisen syistä.

Yleisimmät syyt ovat:

  • Perinnöllisyys. Parasta ehkäisyä likinäköisyydellä niiden vanhempien lapsilla, jotka kärsivät likinäköisyydestä, ovat säännöllinen lääkärin tarkastus, asianmukainen hygienia, työ ja vapaa-ajan hoito.
  • Silmämunan synnynnäiset poikkeavuudet. Yleensä tämä ongelma voi ilmetä jopa sikiön kehityksen aikana. Äidin tehtävänä on suojella itseään ja sikiötä negatiivisista tekijöistä, ottaa vitamiineja ja välttää painon nostoa.
  • Keskosten. Keskimäärin 40% ennenaikaisista vauvoista kehittää likinäköisyyttä. Siksi on tärkeää pitää raskaus, lapsen kantaminen ennen eräpäivää.
  • Lisääntynyt visuaalinen kuormitus. Lasten ja nuorten likinäköisyyden välttäminen on välttämätöntä, sillä lapsen riski sairastua myopiaan on erityisen tärkeää koulun aikana. Etäisyys kirjasta silmiin ei saisi olla pienempi kuin 30 cm, valehtelua ei ole mahdollista lukea, tarvitset riittävän valaistuksen kotitehtäviä tehtäessä.
  • Epätasapainoinen ravitsemus. Vanhemmat vahingoittavat suuresti lapsen terveyttä, jos he antavat hänelle mahdollisuuden syödä voileipiä ja pikaruokaa. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, joissa on runsaasti mineraaleja ja vitamiineja. Lisäksi on olemassa erityisiä vitamiineja lapsille, jotka auttavat likinäköisyyttä.
  • Infektiot ja niihin liittyvät sairaudet. Akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy on välttämätöntä komplikaatioiden välttämiseksi.

Jotta vanhemmilla ei olisi kysymystä siitä, mitä tehdä, jos lapsella on likinäköisyys, on tärkeää noudattaa kaikkia lueteltuja ehkäisytoimenpiteitä. Jos kuitenkin likinäköisyyttä ei vältetty, ja lapsi on diagnosoitu heikolla tai kohtalaisella taudin asteella, älä epätoivoa - nämä likinäköisyysvaiheet eivät johda komplikaatioihin. Silmälasit auttavat lapsiasi näkemään kuvaa selkeästi. Pitkäaikainen likinäköisyys, visio jää pienemmäksi myös objektiivin korjauksen yhteydessä.

Myopia lapsilla

Lyhyesti lapsilla on visuaalinen vika, joka johtuu silmämunan anteroposterioriakselin sarveiskalvon optisen voiman epäsuhdasta, mikä johtaa kuvan keskittämiseen verkkokalvon eteen eikä itseään. Lyhyesti, lapset näkevät esineet hyvin, ja kaukaiset esineet eivät näytä hyvältä; valittavat visuaalista väsymystä, päänsärkyä. Myopian lasten tutkiminen sisältää näkökyvyn, silmäskopian, skiaskopian, autorefraktometrian, silmän ultrasonografian arvioinnin. Lyhyesti likinäköisyyden hoito lapsilla toteutetaan kattavasti silmälasien tai kosketuksen korjauksen, optisten harjoitusten, lääkehoidon, PTL, RTI: n avulla; tarvittaessa - skleroplastia.

Myopia lapsilla

Lyhyesti lapsilla (likinäköisyys) on yksi yleisimmistä silmätautien visuaalisen järjestelmän sairauksista. 15–16-vuotiaana myopia on 25–30% lapsista. Lapsessa likinäköisyyttä havaitaan useammin 9–12-vuotiaana, ja nuoruuden aikana sitä vahvistetaan. Lyhyesti, etäisistä kohteista tulevat rinnakkaiset valonsäteet eivät keskittyneet verkkokalvoon, vaan sen edessä, mikä johtaa hämärtymiseen, hämärtymiseen, kuvan hämärtymiseen.

Noin 80-90% kokoaikaisista vauvoista syntyy hypermetropaa, jonka “pitkävaikutteinen varaus” on + 3,0 + 3,5 D. Tämä johtuu lyhyen anteroposteriorin koosta vastasyntyneessä (17-18 mm). Kun lapsi kasvaa, kasvaa ja sen myötä myös silmän taitekyvyn muutos. Vähitellen hyperopia muuttuu vähemmän, lähestyy normaalia (emmetrooppista) taittoa, ja monissa tapauksissa (riittämättömällä ”kaukonäköisyysmarginaalilla +2,5 tai vähemmän D) se muuttuu likinäköiseksi - likinäköiseksi lapsille.

Lapsen oireen syyt

Myopia lapsilla voi olla perinnöllinen, synnynnäinen ja hankittu. Ennaltaehkäisy myopiaan on suurempi niillä lapsilla, joiden vanhemmilla (yksi tai molemmat) on myös likinäköisyys. Tässä tapauksessa he puhuvat perinnöllisestä likinäköisyydestä lapsissa.

Lapsilla synnynnäisen likinäköisyyden edellytys on skleraatin heikkous ja sen lisääntynyt kyvyttömyys, mikä johtaa myopian jatkuvaan etenemiseen. Lisäksi tällainen likinäköisyys esiintyy usein ennenaikaisilla vauvoilla sekä lapsilla, jotka kärsivät synnynnäisestä sarveiskalvosta tai linssin patologiasta, synnynnäisestä glaukoomasta, Downin oireyhtymästä, Marfanin oireyhtymästä jne. Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla havaitaan yleensä synnynnäinen likinäköisyys.

Hankitut likinäköisyydet lapsilla esiintyvät ja etenevät kouluvuosina lisääntyneen visuaalisen kuormituksen, lukemisen ja kirjoittamisen varhaisen oppimisen, huonon hygienian, hallitsemattoman tietokoneen käytön tai television katselun, ruoan sisältämien mikroelementtien ja vitamiinien puuttumisen sekä lapsen nopean kasvun vuoksi. Selkäydinvammat, ricketit, infektiot (tonsilliitti, sinuiitti, tuberkuloosi, tuhkarokko, difteria, scarlet-kuume, tarttuva hepatiitti) ja niihin liittyvät sairaudet (adenoidit, diabetes jne.), Tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt (skolioosi, lattajalat).

Lasten likinäköisyyden luokittelu

Kun otetaan huomioon likinäköisyyden kehittyminen, lapsilla on fysiologinen, linssiläinen (linssi) ja patologinen likinäköisyys.

Fysiologinen likinäköisyys aiheuttaa lisääntynyttä silmien kasvua lapsilla. Fysiologisen likinäköisyyden aste nousee silmämunan kasvun loppuun saakka ja ei edetä eteenpäin. Tällaista likinäköisyyttä lapsilla kutsutaan kiinteäksi: se ei johda näön ja vammaisuuden merkittävään heikkenemiseen.

Linssilinssissä lapsilla on objektiivin taitekyvyn liiallinen nousu muutoksineen sen ytimessä. Linssin likinäköisyyttä esiintyy usein lapsilla, joilla on synnynnäinen keski kaihi ja diabetes, sekä linssin tappio tiettyjen lääkkeiden saannin vuoksi.

Patologinen likinäköisyys lapsilla (myopiirinen sairaus) kehittyy silmänpallon liiallisen kasvun myötä ja sille on tunnusomaista näöntarkkuuden asteittainen väheneminen useisiin dioptereihin vuodessa. Tällainen likinäköisyys lapsilla on pahinta ja johtaa usein visuaaliseen vammaan.

Suorien esiintymismekanismien mukaan lasten likinäköisyys voi olla aksiaalinen (jos silmän anteroposteriorikoko kasvaa> 25 mm ja normaali taitto), taitekerroin (taittovoiman lisääntyminen ja silmän normaali anteroposterioripituus) ja sekoitettu (molempien mekanismien yhdistelmä).

Vakavuuden kannalta likinäköisyys erottuu lapsista, joilla on heikko (jopa -3,0 D), kohtalainen (jopa -6,0 D) ja korkea (yli -6,0 D).

Lasten likinäköisyyden oireet

Synnynnäinen myopia pikkulapsessa voidaan havaita vain lasten silmälääkärin rutiinitutkimuksella.

Vanhemmilla lapsilla, tapana ryöstää, otsaa sormella, vilkkuu usein, tuoda lelut silmien läheisyyteen, kallistamalla päätä piirtämisen tai lukemisen aikana, ajattelee likinäköisyyden läsnäoloa. Samalla lapsi näkee hyvin sijoitetut esineet hyvin ja kaukaiset - pahemmat. Tyypillisiä lasten valituksia epämukavuudesta ja kivusta silmissä, nopeaa väsymystä, päänsärkyä.

Kun lapset eivät korjaa likinäköisyyttä hyvissä ajoin, lapsilla on heikentynyt binokulaarinen näkemys, erilaiset strabismukset ja amblyopia kehittyvät. Progressiivisen likinäköisyyden vakavimmat komplikaatiot ovat lasimainen irtoaminen, verkkokalvon muutokset, jotka johtavat verenvuotoon ja sen irtoamiseen.

Silmälihasten heikentyneen toiminnan aiheuttama väärä likinäköisyys (tai majoituskouristus), johon liittyy kyvyn säilyttää selkeä visio esineistä, on erotettava todellisesta likinäköisyydestä lapsilla. Tällainen ehto on mahdollisesti palautuva, mutta jos asianmukaisia ​​toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, lasten spasmi kasvaa todelliseksi likinäköiseksi.

Lasten likinäköisyyden diagnoosi

Kun tunnistetaan näkyvyyden merkkejä etäisyydelle, vanhempien, opettajien tai lastenlääkärien olisi ryhdyttävä toimenpiteisiin lapsen visuaalisen toiminnan tilan tutkimiseksi.

Lapsen silmien ulkoisessa tarkastelussa lasten silmälääkäri kiinnittää huomiota silmien muotoon, kokoon ja asemaan, silmän kiinnitykseen kirkkaisiin leluihin. Biomikroskopian ja oftalmoskopian prosessissa arvioidaan sarveiskalvon, etukammion, linssin ja pohjan tila.

Lyhyesti likinäköisyys 3-vuotiailla lapsilla selvitetään tarkistamalla näöntarkkuus lähellä ja kaukana, ilman korjaavia laseja. Parempi näkemys negatiivisilla ja heikentyneillä plus- objektiivilla osoittaa likinäköisyyttä. Seuraavassa vaiheessa tutkitaan kliinistä taittumista käyttäen skiaskopiaa ja refraktometriaa alustavan atropinisoinnin jälkeen.

Käyttämällä silmän ultraääniä määrittelemään likinäköisyyden tyyppiä lapsilla (taitekerroin tai aksiaalinen) mitataan silmän anteroposteriorikoko.

Väärän likinäköisyyden poistamiseksi lapsilla määritetään majoituksen määrä ja tarjonta. Jos havaitaan majoituksen spasmi, lapsen on kuultava lasten neurologia, koska tämä tila esiintyy usein lapsilla, joilla on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa, asteniaa ja lisääntynyttä hermostuneisuutta.

Lyhyiden hoitojen hoito lapsilla

Lasten likinäköisyyden hoidon taktiikka määräytyy sen asteen, etenemisen ja komplikaatioiden läsnäolon perusteella. Kun likinäköisyys kasvaa enintään 0,5 D vuodessa, odotustaktiikka on mahdollista. Muissa tapauksissa käytetään likinäköisyyden hoitoon lapsilla joukko menetelmiä (fysioterapia, optinen, laitteisto ja lääkitys).

Ensinnäkin lapsi on silmälasien tai piilolinssien (vanhemmat lapset) valinta. Kun likinäköisyys on lievä tai kohtalainen, lasit käytetään vain etäisyyden vuoksi, eikä niitä tarvitse käyttää jatkuvasti. Jos kyseessä on korkea likinäköisyys tai sen asteittainen luonne, on käytettävä silmälaseja jatkuvasti.

Lyhyesti likinäköisyyden hoito lapsilla sisältää yleisen vahvistamisen, tasapainotetun ravinnon, visuaalisen voimistelun, laitteistokäsittelyn (tyhjiöhieronta, laserhoito, sähköinen stimulaatio, majoitus- ja lähentymiskoulutus jne.), Kaulan ja kauluksen hieronta, elektroforeesi ja akupunktio.

Lääkkeen hoidon myopia, lapset ovat määrätty vitamiini-mineraali komplekseja, vasodilators (nikotiinihappo, pentoxifylline), ja instillation silmätippoja, jotka parantavat ravitsemusta silmän.

Kun lapsilla on etenemistä tai likinäköisyyttä, kirurginen hoito on osoitettu - skleroplastia, joka estää lisää skleraalista venymistä. Laser-näön korjaus likinäköisyydessä suoritetaan, kun potilas saavuttaa 18-vuotiaan.

Lasten likinäköisyyden ennakointi ja ehkäisy

Jos lasten likinäköisyys ei edisty ja etene ilman komplikaatioita, näön ennuste on suotuisa - tällainen likinäköisyys vastaa hyvin silmälasien korjaukseen. Suurella likinäköisyydellä, jopa korjausolosuhteissa, näöntarkkuus pysyy usein alhaisena. Näköhäiriön pahin ennuste on lapsille kehittyvä myopia, joka johtaa verkkokalvon rappeuttaviin muutoksiin.

Tärkeä rooli likinäköisyyden ehkäisyssä lapsilla on visuaalisen hygienian noudattaminen: visuaalisten kuormien annostelu, opiskelijan työpaikan asianmukainen organisointi, patologisten visuaalisten tapojen ehkäisy. Oikean näkökyvyn kehittämiseksi on hyödyllistä käyttää riittävästi unta, hyvää ravintoa, ulkoilua ja urheilua. Silmätautilääkärin tulisi tutkia likinäköisyyttä kuuden kuukauden välein.

Lyhyesti koulun ja esikouluikäisten lasten hoidossa

Lapsia myopiaa pidetään yhtenä visuaalisen järjestelmän yleisimmistä patologisista tiloista.

Minun on sanottava, että 15–16-vuotiaana tämä sairaus esiintyy 25–30 prosentissa lapsista. Pediatrista likinäköisyyttä havaitaan useimmiten jo ennen nuoruusjaksoa, jossa sen monistuminen tapahtuu.

Myopia yhden vuoden ikäisellä lapsella ja alle vuoden ikäisillä lapsilla

Taudin koko olemus on melko yksinkertainen. Terveessä näköelimessä tuloksena olevan kuvan projektio tapahtuu suoraan verkkokalvolla. Jos visuaalisen omenan pituus kasvaa tai jos silmän läpi kulkevat valonsäteet taittuvat liikaa, kuva ei pääse verkkokalvoon vaan sen eteen. Tämän seurauksena aihe on ilmeinen epämääräisyys.

Jos tämä kohde tuodaan lähemmäksi silmiä, heijastetaan, kuten odotettiin, kuvan selvästi verkkokalvolle. Sama tapahtuu negatiivisia linssejä käytettäessä.

Tämä tauti kehittyy useimmiten 7–13-vuotiaiden välillä, kun näön rasitus tulee erityisen suureksi. On kuitenkin mahdollista havaita likinäköisyys alle vuoden ikäisillä lapsilla.

Tämä on niin kutsuttu synnynnäinen likinäköisyys, jonka kehittyminen on ennenaikainen, sekä myopisten vanhempien lapset. Tällaisten vauvojen tulisi olla elinikäisten valvonnassa.

Tällainen likinäköisyys on yleensä vakaa, mutta silti se on tunnistettava ja korjattava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta silmä kehittyisi kunnolla. Lisäksi on syytä muistaa, että yhden vuoden ikäisen lapsen likinäköisyys voi olla monimutkainen strabismus tai amblyopia, ja oikea-aikainen hoito voidaan estää.

Lyhyesti esikoulun ja kouluikäisten lasten kohdalla

Esikouluikäisissä lapsissa likinäköisyys on melkein aina hankittu, paitsi tapauksissa, joissa sairauden synnynnäistä muotoa ei havaittu aikaisemmin. Loppujen lopuksi ei ole harvinaista, että lasten likinäköisyys jää huomaamatta: lapsi ei useinkaan ymmärrä tai ei halua huomata, että hänen näönsä vähenee, ja vanhemmat eivät usein kiinnitä huomiota säännöllisten lääketieteellisten tutkimusten tärkeyteen, jolloin sairaus voidaan havaita.

Kouluikäisissä lapsissa likinäköisyys on yksi yleisimmistä näkövammoista. Lisäksi lapsilla, jotka aloittavat vain opinnot, tämä tauti esiintyy vain 3 prosentissa tapauksista ja valmistumisen aikaan jopa 25 prosenttia. Tämä surullinen tosiasia liittyy lääkäreihin, joilla on kasvava visuaalinen kuormitus: oppilaat joutuvat käyttämään tunteja kirjoissa ja muistikirjoissa, eikä niitä lasketa puhelimia, tabletteja, tietokoneita jne. Samaan aikaan kärsivät vain ne, jotka ovat alttiita taudille perinnöllisistä tekijöistä, mutta myös terveistä lapsista.

Silmälääkärin kouluikäisten lasten myopiaa kutsutaan usein koulun likinäköksi.

Myopia lapsuudessa: progressiivinen likinäköisyys lapsilla

Kuvattu tauti voi olla sekä fysiologinen että patologinen (tämä muunnos tunnetaan myös myopia-taudina) ja niin sanottu linssi- tauti.

Fysiologinen likinäköisyys, joka johtuu yleensä intensiivisen kasvun aikana, on puolestaan ​​aksiaalinen tai taitekykyinen eikä yleensä johda vammaisuuteen. Patologinen variantti on olemassa vain aksiaalisessa muodossa, ja linssinen likinäköisyys, joka usein esiintyy diabeteksessa tai keskiosissa, on vain taitekyvyssä.

Patologiselle muodolle on tunnusomaista jatkuva eteneminen, jolloin visuaalisen omenan nopea kasvu on pitkä. Tämä muoto johtaa usein vammaisuuteen.

Kehityksen luonteen mukaan myopia on myös jaettu kahteen tyyppiin: progressiivinen likinäköisyys lapsissa, jossa näön vähentäminen on pysyvää (joskus jopa useiden diopterien aikana vuoden aikana); ja paikallaan, josta puhutaan siitä, kun näköhäiriö, joka on pysähtynyt yhdellä tai toisella indikaattorilla, ei enää kärjisty.

Lisäksi taudissa on kolme astetta: merkityksettömän (matala) vakavuuden likinäköisyys (näön heikkeneminen ei ylitä 3 diopteria), kohtalainen likinäköisyys (häiriöt 3-6 diopterissa) ja suuri sairausaste (yli 6 diopteria).

Väärä likinäköisyys lapsilla ja sen hoito

On myös syytä mainita tällainen tila kuin väärä likinäköisyys lapsilla. Se ilmenee yleensä koululaisissa, ja se johtuu lievän lihaskudoksen liiallisesta jännitteestä (spasmista), joka yleensä mahdollistaa eron selkeän eron etäisyydestä riippumatta. Tämän lihaksen kouristuksella näöntarkkuus laskee (ja lähinnä etäisyydelle). Lisäksi, jos henkilö lukee tai kirjoittaa, hänellä on kipua silmissä, otsaan ja temppeleissä, ja hän myös väsyy nopeasti.

Toisin kuin todellisessa likinäköisyydessä, väärän likinäköisyyden hoito lapsilla voi johtaa vision täydelliseen palautumiseen.

Lapsilla synnynnäisen likinäköisyyden syyt

Puhumalla lasten likinäköisyyden syistä on muistettava, että tauti voi olla perinnöllinen, se voidaan hankkia, ja se voi olla myös synnynnäinen.

Perinnöllisyys ei ole hankala. On aivan ymmärrettävää ja loogista, että taipumus kehittää likinäköisyyttä lapsille, joiden vanhemmat (jopa yksi ja jopa pahemmat, jos molemmat) kärsivät tästä taudista, on huomattavasti suurempi kuin lasten, joiden vanhemmilla on terveitä elimiä. näkymä. Tällöin lapsilla diagnosoidaan yleensä perinnöllinen likinäköisyys.

Lapsissa synnynnäinen myopia havaitaan yleensä ensimmäisessä elinvuodessa. Tämän taudin muodon kannalta on edellytyksiä, jotka koostuvat heikkoudesta ja kasvun venyvyydestä. Nämä tekijät edistävät taudin jatkuvaa etenemistä.

Lisäksi tämä likinäkövaihtoehto diagnosoidaan usein ennenaikaisilla vauvoilla sekä lapsilla, joilla on synnynnäisen lisääntyneen silmänpaineen muoto tai synnynnäinen Downin oireyhtymä, Marfan jne.

Taudin hankitun muodon osalta tällöin lapsilla esiintyy usein likinäköisyyden syitä ja etenee, kun he käyvät kouluun. Lääkärit osoittavat tämän tosiasian, että visuaalinen kuormitus kasvaa kouluvuosina. Lisäksi likinäköisyyden esiintyminen liittyy varhaiseen oppimiseen lukea ja kirjoittaa. Yhtä tärkeää on myös visuaalisen hygienian puute sekä tietokoneen hallitsematon käyttö ja / tai television katseleminen. Tauti voi kehittyä, koska ruoassa ei ole mikrotuotteita ja vitamiineja. Lisäksi lapsen nopea kasvu voi aiheuttaa likinäköisyyttä.

Lasten likinäköisyyden kehittyminen voi aiheuttaa synnytyksen aikana saadut selkärangan vammat, sellaiset patologiset tilat kuin ricketit, sekä sellaiset tartuntataudit, kuten difteria, hepatiitti, scarlet-kuume tai tuhkarokko. Vaikutukset likinäköisyyden ja muiden oireyhtymien esiintymiseen (esimerkiksi adenoidit tai diabetes mellitus jne.) Sekä liikuntajärjestelmän häiriöt (erityisesti skolioosi ja litteä jalka).

Lapsen likinäköisyyden oireet

Ennen kuin puhumme siitä, miten hoitaa likinäköisyyttä lapsilla, on otettava huomioon sen tärkeimmät ilmenemismuodot.

Lyhyellä silmäyksellä silmään nähtävien esineiden kuva ei ole keskittynyt itse verkkokalvoon vaan sen eteen. Samanaikaisesti lapsen läheisyydessä sijaitsevat esineet näkevät hyvin, ja ne, jotka on poistettu, pahempaa.

Lapset eivät kuitenkaan aina ymmärrä, mitä he näkevät huonosti, minkä vuoksi he eivät valittaa ja sairaus voi jäädä huomaamatta jo jonkin aikaa.

Yksi ensimmäisistä oireista lapsilla on seuraava: tarkkaillessasi lasta voit nähdä, että hän piiskottaa ja rypistää otsaansa, usein vilkkuu ja ulottuu silmien ulkokulmiin. Lapset, joilla on likinäköisyys, katsovat pääsääntöisesti televisiota lähemmältä etäisyydeltä, tuovat leluja silmiensä läheisyyteen ja kumartavat päätään lukemalla tai piirustettaessa.

Jos koululuokassa lapsi istuu pöydän takaosassa, on melko todennäköistä, että hänen esityksensä voi pudota johtuen siitä, että hänelle on vaikea katsoa taululle merkittyjä merkintöjä.

Lyhyessä mielessä lasten silmille on tunnusomaista sellaisten valitusten esiintyminen, kuten epämukavuus ja kipu silmissä, pään kipu ja nopea visuaalinen väsymys.

On muistettava, että jos kyseessä on ennenaikaisesti korjattu likinäköisyys, lapsi voi kokea binokulaarisen näköhäiriön, saattaa kehittyä erilaista strabismusta tai amblyopiaa. Lyhyimmän myopian epäsuotuisimmat komplikaatiot ovat lasiaisen kehon irtoaminen sekä verkkokalvon muutokset, jotka vaikuttavat verenvuotoon ja irtoamiseen.

Lapsuuden likinäköisyyden hoito

Luultavasti jokainen vanhempi, jonka lapsi kohtaa likinäköisyyden ongelman, on kiinnostunut kysymyksestä: jos lapsella on likinäköisyys, mitä tehdä? Oikea vastaus tähän kysymykseen on saada lääkärin puoleen korjauksen ja hoidon valinnassa.

Lyhyiden hoitojen hoito lapsilla on suoraan riippuvainen taudin asteesta, sen etenemisestä ja komplikaatioiden esiintymisestä.

Heti on huomattava, että tautia ei voida täysin parantaa lapsilla. Tärkeimmät hoidon aikana esiin tuodut tehtävät, tässä tapauksessa, jos ne eivät pysähdy, sitten ainakin hidastavat taudin etenemistä sekä näön korjaus. Tähän sisältyy myös komplikaatioiden kehittymisen ehkäiseminen.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä lapsuuden myopian progressiiviseen muotoon. Kun se on hyväksyttävä, likinäköisyyden kasvu ei ole yli 0,5 diopteria vuodessa. Hoidon alkamisen ajankohtaisuudesta riippuu tässä tapauksessa näkemysten määrän säilyttämisen todennäköisyydestä. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet ovat.

Lasten likinäköisyyden hoidossa kaikkia tekniikoita tulisi käyttää yhdessä. Näin saavutat parhaan tuloksen.

Niinpä huumeiden käytön ja sairauden korkean asteen tai etenemisen yhteydessä kirurgisilla tekniikoilla yhdistyvät fysioterapian menetelmät tämän taudin hoitamiseksi sekä optiset harjoitukset.

Miten hoitaa likinäköisyyttä lapsilla: heikon, kohtalaisen ja suuren likinäköisyyden korjaus lapsessa

Kaikki alkaa siitä, että silmälääkäri tekee lasien valinnan. Juuri näin tehdään lasten likinäköisyyden korjaus. Sen ytimessä tämä ei ole hoito, mutta tämän taudin myötä lasit vähentävät hieman sen etenemistä johtuen siitä, että niiden avulla silmän rasitus vähenee. Tämän perusteella, kun diagnosoidaan synnynnäinen myopia, silmälasit tulee määrätä mahdollisimman pian.

Lisäksi heikon ja kohtalaisen sairauden korjaamiseksi ei tarvitse käyttää jatkuvasti silmälaseja, vaan ne on määritetty vain etäisyydelle. Ja jos lapsi tuntuu täysin mukavan ilman silmälaseja, sinun ei tarvitse pakottaa häntä käyttämään niitä. Totta, tämä koskee lähinnä taudin alhaisuutta.

Jos lapsella on korkea likinäköisyys tai kärsii taudin etenevästä muodosta, jatkuvat lasit suositellaan. Tämä on erityisen tärkeää silloin, kun lapsilla on erilainen särmäys: se auttaa estämään amblyopiaa.

On huomattava, että jos kyseessä on likinäköisyys, on välttämätöntä tehdä pisteiden oikea-aikainen muutos, koska liiallinen stressitilanne vain lisää taudin etenemistä.

Lasien lisäksi vanhemmat lapset voivat käyttää piilolinssejä. Niiden merkitys on erityisen suuri anisometropian tapauksessa - suuri ero silmien taittumisessa (yli 2 diopteria).

On olemassa ns. Ortokeratologinen menetelmä, jonka ydin on käyttää erikoislinssejä, jotka voivat muuttaa sarveiskalvon muotoa tasoittamalla sitä. Tämä vaikutus kestää kuitenkin vain 1-2 päivää, jonka saapumisen jälkeen sarveiskalvon muoto palautuu.

Lievällä likinäköisyydellä lapsilla voit myös antaa "rentouttavia" lasit. Heidän heikosti positiiviset linssit edistävät majoituksen rentoutumista. Lisäksi lääkäreiden arsenaalissa on erityisiä tietokoneohjelmia, jotka johtavat majoituksen rentoutumiseen. Tällaisia ​​ohjelmia voidaan käyttää kotona.

Erittäin hyvä vaikutus annetaan sileän lihaskoulutuksen avulla, jossa tehdään positiivinen ja negatiivinen linssin vaihtoehtoinen esittäminen silmään.

Lääkärit ovat myös kehittäneet lasit, kuten laser-visio, jotka parantavat jonkin verran näkyvyyttä etäisyydellä, noin, kuin ikääntyessään, mutta niillä ei ole terapeuttista vaikutusta.

Miten parantaa likinäköisyyttä lapsilla: vitamiineja ja lääkkeitä

Pediatrisen likinäköisyyden hoito on mahdollista käyttämällä lääkkeitä, jotka on määrätty yhdessä muiden kuin farmakologisten hoitojen kanssa.

Jos sairaus on heikko, on suositeltavaa määrätä vitamiineja ja kivennäisaineita, erityisesti luteiinia sisältäviä komplekseja.

Minun on sanottava, että lapsille lyhytikäiset vitamiinit ovat tärkeitä, koska estämään taudin kehittymistä ja komplikaatioiden esiintymistä.

On myös mahdollista määrittää trental- ja kalsiumlisäaineita. Ja dystrofian aikana lääkkeitä käytetään parantamaan verenkiertoa verkkokalvossa. Näitä lääkkeitä ovat emoxipin, vikasol, dikoniini jne.

On syytä kiinnittää huomiota siihen, että verisuonia laajentavia lääkkeitä ei tule määrätä, jos on olemassa verenvuotoja.

Jos muodostuu patologisia polttimia, käytetään absorboivia lääkkeitä (esimerkiksi fibrinolysiini tai lidaza).

Progressiivisen likinäköisyyden kirurginen hoito lapsilla

Komplikaatioiden kehittyessä samoin kuin lasten progressiivisen likinäköisyyden hoidossa tätä kirurgista hoitomenetelmää käytetään pääsääntöisesti skleroplastiana.

Indikaatiot sen toteuttamisesta eivät korjaa ja melko nopeasti pahentavat (> 1 diopteria vuodessa) likinäköisyyttä optiikan anteroposteriorikoon voimakkaan kasvun olosuhteissa ja ilman minkäänlaisia ​​komplikaatioita.

Tämän toiminnan ydin on parantaa verenkiertoa ja vahvistaa silmän takaosaa, mikä on välttämätöntä, jotta estetään sklerauksen jatkuva venyminen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi on kaksi tapaa: joko siirretään siirto silmän takaosaan tai injektoimalla siihen nestemäinen murskattu kudos. Luovuttajalta saatu siirto sekä aineet, kuten kollageeni tai silikoni, voivat toimia siirteenä. Tällainen interventio tekee kuitenkin potilaasta terveen ja auttaa vain vähentämään näkökyvyn rakenteita ja parantamaan veren tarjontaa.

Päätettäessä siitä, miten hoitaa likinäköisyyttä lapsilla, ei pidä unohtaa laserleikkauksen mahdollisuuksia, joita käytetään nykyään laajasti.

Tällä taudilla tämä menetelmä on erityisen tehokas varoituksena kyyneleiden ja verkkokalvon irtoamisen esiintymisestä taudin nopean etenemisen tapauksessa. Toimenpiteen aikana tapahtuu verkkokalvon "juottaminen", joka suoritetaan sekä olemassa olevien aukkojen ympärillä että niissä paikoissa, joissa se on ohennettu.

Mitä tehdä, jos lapsen likinäköisyys: ei-huumeiden hoito

Kerro, miten likinäköisyyden lopettaminen lapsessa kannattaa mainita ei-lääkehoito.

Kaikenlaisten likinäkökohtien osalta tämä menetelmä sisältää ruoan tasapainottamisen, raikkaassa ilmassa käymisen, visuaalisen kuormituksen ja yleisen vahvistuksen, uinnin ja silmäharjoitusten tarkkailun.

Kun lapsilla on kohtalainen likinäköisyys, samoin kuin suuri likinäköisyys, on järkevää käydä erikoistuneessa lastentarhassa.

Jotta likinäköisyyden kehittyminen voitaisiin havaita ja ehkäistä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, silmätautien on tutkittava säännöllisesti tämän taudin kehittymisen vaarassa olevat lapset. Ja jo kehittynyt likinäköisyys, sinun täytyy käydä silmälääkäri joka kuudes kuukausi.

Esimerkkinä silmäharjoituksista esitellään Avetisova-kompleksi, joka soveltuu hyvin sylilihaksen kouluttamiseen, myös kotona. Tämä kompleksi sisältää 5 harjoitusta. Ensimmäinen on silmien pyöreä liike myötäpäivään ja sitä vasten. Toinen liittyy silmien liikkumiseen ylös, alas, sivuille sekä diagonaalisesti. Kolmas harjoitus on sormien varovainen painaminen suljetuille ylemmille silmäluomille. Neljäs on tiukka.

Viidennen harjoituksen suorittamiseksi on välttämätöntä kiinnittää lasiin pyöreä merkki (halkaisijaltaan noin 5 mm). Lapsesta tulee 35 cm ikkunasta 1-2 sekuntia. korjaa katseensa mihin tahansa kadun kohteeseen (esimerkiksi puuhun tai taloon) ja kääntää katseensa merkkiin (myös 1-2 sekunnin ajan), sitten taas aiheesta.

Tätä harjoitusta tulisi toistaa vähintään 2 kertaa päivässä. Kesto 3 min. kurssin alussa enintään 7 min. lopussa. Kurssien tulisi kestää kuukausittain 10-15 päivää.

Miten pysäyttää likinäköisyys lapsessa: likinäköisyyden ehkäisy

Merkittävä rooli likinäköisyyden ehkäisyssä lapsilla kuuluu silmien hygienian noudattamiseen. On tarpeen annostella visuaalinen kuorma, järjestää opiskelijan työpaikka oikein, estääkseen patologisten visuaalisten tottumusten muodostumisen.

On välttämätöntä opettaa lapselle "korjata lukeminen" jo varhaisesta iästä alkaen: varmista erityisesti, että asento on oikea, ja etäisyys silmistä tekstiin on vähintään 30 cm Samanaikaisesti pöydän ja tuolin korkeuden tulee sopia korkeuteen lapsi. Lisäksi on tarpeen kunnolla ja asianmukaisesti valaista työpaikkaa.

Näkemyksen oikean kehityksen varmistamiseksi on erittäin hyödyllistä saada riittävästi unta. Yhtä tärkeä tekijä on myös hyvä ravitsemus. Sinun täytyy olla usein raitista ilmaa ja kiinnitä riittävästi huomiota lasten fyysiseen koulutukseen.

Ja tietenkin, koska likinäköisyyden ehkäisy lapsilla ei saisi jättää huomiotta kliinistä tutkimusta.

Lisää Visio

Heikentyneet oppilaat: syyt

Ilo-, jännitys- tai uteliaisuushetkellä silmämme tummentuvat laajentuneiden oppilaiden takia, mutta tämä reaktio kestää kirjaimellisesti sekuntia, jonka jälkeen oppilaat palaavat normaaliin kokoonsa....

Silmätipat likinäköisyyttä varten

Silmätipat - lääke, jota käytetään silmäsairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Pisaroiden sisällyttäminen näihin visuaalisiin virheisiin on esitetty kuin likinäköisyys (likinäköisyys)....

Mikä on diopteria silmälääketieteessä

Jokainen, joka on kokenut näkökyvyn, on kuullut silmälääkäriä ja hänellä on usein lääkemääräys silmälaseille tai piilolinsseille.Tässä reseptissä oli maagisia numeroita ja kirjaimia, joihin lääkäri lisäsi sanan "diopteri"....

Vihreä silmien energia: tosiasiat ja myytit

Silmät ovat sielun peili, ja niiden väri voi oppia paljon ihmisestä. Olemme keränneet sinulle mielenkiintoisia faktoja vihreät silmät ihmiset ja kutsuu sinut tutustumaan niiden ominaisuuksiin....