Vision palautusleikkaus

Tulehdus

Nykyään laser-näkökorjausta pidetään suosituimpana menetelmänä eri silmäsairauksien ja visuaalisen toiminnan häiriöiden poistamisessa. Tämä menetelmä on kätevä toteutusnopeus, ei-invasiivinen, pieni luettelo "haitoista", nopea toipumisaika leikkauksen jälkeen. Kuten kaikilla muilla leikkauksilla, laser-näkökorjauksella on hyvät ja huonot puolensa.

Menettelyn ominaisuudet

Ehdotettu menetelmä vision korjaamiseksi antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon lasista ja piilolinsseistä, joita ihmiset käyttivät monta vuotta. Tilastojen mukaan yleisimmät patologiat ovat kaukonäköisyys (kuvanmuodostus silmän verkkokalvon takana), astigmatismi (kuvan hämärtyminen ja kaarevuus) ja likinäköisyys (visuaalisen kuvan näyttäminen verkkokalvon edessä). Näitä patologioita vastaan ​​nykyaikainen oftalmologia käyttää lasersädettä, jolla on mahdollista simuloida sarveiskalvon pinta.

Tärkeimmät laserin interventiotyypit, jotka voivat korjata näön, eivät ole kipua:

  1. PRK (käytetään silmälääketieteessä yli 30 vuotta) - sarveiskalvon yläkerrosta ei voida säästää. Elpyminen leikkauksen jälkeen - jopa viikko. Potilaalla on jonkin verran epämukavuutta (fotofobia, leikkaus, repiminen). Yhdessä päivässä on mahdollisuus toimia vain yhdellä silmällä. Jos toisessa silmässä esiintyy patologisia muutoksia, uudelleeninterventio voidaan suorittaa vasta kahden kuukauden kuluttua. On olemassa epiteelin pilaantumisen vaara.
  2. LASIK on kehittyneempi menetelmä laser-visuaalisen korjauksen vähentämiseksi, vähemmän traumaattinen. Sarveiskalvo säilyy. Toipumisaika lyhenee useaan tuntiin, lääkärin suorittaman seurantatutkimuksen jälkeen potilas voi lähteä lääkärikeskuksesta. Sarveiskalvon kerros regeneroidaan yleensä turvallisesti. Voit poistaa patologiset muutokset samanaikaisesti molemmissa silmissä. Tämän laservisäkorjauksen menetelmän haitat ovat miinus - LASIK on kontraindisoitu ihmisille, joilla on ohut sarveiskalvo.

Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa kirurgisen näön korjaus käyttää excimer-laseria interventioon. Silmän patologioiden hoidossa silmälääketieteessä on käytetty yli kolmekymmentä vuotta lasersäteitä. Suuri turvallisuustaso, valotuksen tarkkuus, suhteellisen pieni kontraindikaatioiden luettelo tekevät laserkorjauksesta ensimmäisen asteen valinnan silmäsairauksien poistamiseksi.

Sairaalahoitoa klinikalla ei tehdä, leikkauspäivänä henkilö voi palata kotiin tavalliseen elämään.

edut

Laser-näön korjauksella on paljon etuja verrattuna muihin tapoihin parantaa ihmisen visuaalista toimintaa. Se auttaa tapauksissa, joissa muut toimenpiteet eivät pysty korjaamaan ongelmaa. Mitkä ovat edut?

  • Menettely ei ole vaarallinen. Lääkärillä on melko paljon kokemusta tällaisten toimenpiteiden toteuttamisesta, viime vuosina laserlaitteet ovat parantuneet.
  • Lasersäteilyn korjauksen leveys näkyy lähes kaikissa yleisimmissä silmän patologioissa, joihin liittyy näkökyvyn ja näytön laadun heikkeneminen.
  • Ikärajat. Ennen ja kuinka monta vuotta he manipuloivat? Menettely voidaan tehdä 18-vuotiaasta 55-vuotiaana noin (vanhemmalla iällä, lääkäri määrittää sen tarkoituksenmukaisuuden).
  • Lasersilmäkorjauksen aika on rajoitettu minuutteihin tai kymmeniin minuutteihin, mikä on merkittävä etu kiireisille ihmisille.
  • Kivuton. Ennen väliintuloa potilaan silmään asetetaan kipulääke. Tämä tekee potilaalle käytännöllisesti katsoen huomaamattoman.
  • Lyhyt reagointijakso laser-visuaalisen korjauksen jälkeen - kuinka monta päivää riippuu tarkasti interventiomenetelmästä, yksilöllisistä ominaisuuksista. Keskimäärin 1-3 päivää.
  • Tulosten vaikutus ja vakaus - laserkorjaus mahdollistaa vision palauttamisen kokonaan.

Jos potilas ei kärsi haittavaikutuksista, vaikutus säilyy monta vuotta, mikä helpottuu lääkärin suositusten (silmäharjoitukset, sopivien silmätippojen, terveiden elämäntapojen) toteuttaminen.

Vasta

Ennen lasersäteilyn korjausmenettelyä tehdään diagnoosi potilaan terveydentilasta, jotta voidaan määrittää rajoitukset, somaattisten sairauksien esiintyminen, tarkka diagnoosi. Lääkäri voi antaa interventioluvan vain potilaan terveyttä koskevan yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen, johon liittyy anamnesisointi, tutkimus ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

Laserin visuaalisen korjauksen rajoituksia ei voida jättää huomiotta:

  • kaihi;
  • glaukooma;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • pohjan patologia;
  • silmän tulehdukselliset sairaudet (sidekalvotulehdus, blefariitti jne.);
  • iridosyk- liitti;
  • progressiivinen myopatia;
  • rappeutuminen, sarveiskalvon rappeutuminen;
  • endokriinitaudit.

Laser-näön korjaus ja raskaus eivät ole yhteensopivia. Tällaista korjausta ei tehdä myös imetyksen aikana. Se on myös vasta-aiheista tehdä alle 18-vuotiaille lapsille (tähän ikään saakka silmäelinten fysiologinen prosessi jatkuu).

Kirurgisen näön korjausta ei suoriteta heikentyneille potilaille, joilla on vakavia somaattisia patologioita, immuunipuutos. Diabetes mellituksessa on rajoituksia, varsinkin vakavassa kurssissaan - ne eivät suorita manipulointia, koska tämän kategorian potilaiden myöhästyneen kudoksen regeneraatioon ja muihin toiminnallisiin häiriöihin liittyy suuri riski postoperatiivisista komplikaatioista.

Visio ja työvoimatoiminta

Luonnolliseen synnytykseen liittyy voimakas kuormitus visuaalisiin elimiin, verkkokalvon irtoamisen suuri riski. Vaikea synnytys, varsinkin 30 vuoden kuluttua, voi aiheuttaa silmäongelmia, myös naisilla, jotka eivät ole aiemmin kärsineet oftalmologisista vaivoista. Intensiivinen fyysinen rasitus sikiön karkottamisen aikana kohdusta, epäasianmukaiset yritykset (kun nainen "sykkii" ei alavihassa, kuten odotettiin, mutta päähän) lisäävät visuaalisten elinten kuormitusta. Vaikeassa silmän patologiassa, joka etenee monta vuotta, synnytys tapahtuu yleensä keisarileikkauksella.

Monet tytöt ihmettelevät, miten näön laserkorjaus vaikuttaa tulevaan synnytykseen? Visio-ongelmat yleisessä prosessissa johtuvat verkkokalvon patologiasta. Laserleikkaus ei vaikuta verkkokalvoon, se koskettaa sarveiskalvoa.

Lääkärit tekevät lopullisen päätöksen toimituksesta.

Toimet ennen interventiota ja sen jälkeen

Varmista, että valmistaudut lasersäteilyn korjaukseen:

  • Ennen laserkorjausta on mahdotonta käyttää piilolinssejä jonkin aikaa: pehmeä - kaksi viikkoa, kova - kolme viikkoa.
  • Toimenpiteen toteuttamispäivänä ja alkoholijuomien käyttöä edeltävänä päivänä on ehdottomasti kielletty.

Käsittelyn jälkeen potilaan on myös noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  • Palautumisajankohtana ei ole suositeltavaa vierailla saunassa, kylvyssä, uima-altaassa.
  • Aikarajat tulisi tehdä tietokoneen näytön edessä.
  • Silmiin ja sitä suoraan ympäröivälle alueelle levitetyt painot, kosmetiikan käyttö on kiellettyä.

Metodologia

Miten menettely menee?

Yleensä laserkorjaustekniikka sisältää seuraavat vaiheet:

  • Potilas asetetaan käyttöpöydälle. Kaikkia tarvittavia asepsisääntöjä noudatetaan.
  • Erityiset dilataattorit sijoitetaan silmään niin, että henkilö ei vilku eikä vilku käsittelyn aikana. Anestesiapisarat pudotetaan silmiin.
  • Laserkorjaus ei edellytä sarveiskalvon tai sen kerrosten poistamista. Herkkä sarveiskalvon pinta kiillotetaan. Nykyaikaisilla laserlaitteilla on erittäin suuri tarkkuus lasersäteen suuntaan, koska terveellistä kudosta ei vaikuta. Sarveiskalvoon tehdään mikroskooppinen viilto.
  • Seuraavaksi silputa silmäkudos liikkumaan taaksepäin, kuten arkin, erityiseen tyhjiörenkaaseen.
  • Toiminnan päävaihe on sarveiskalvon hionta, jonka aikana silmälääkäri muodostaa uuden terveen linssin. Kaikki tämä tapahtuu melko nopeasti. Laserin valotusaika lasketaan molemmissa silmissä minuutteina.
  • Kun jauhatus on onnistunut, sarveiskalvon läppä palaa alkuperäiseen paikkaansa.
  • Postoperatiivista ompelua ei tarvita, koska viillot ovat hyvin pieniä (sadasosa millimetriä).
  • Toimenpiteen jälkeen potilas on lääkärin valvonnassa muutaman tunnin ajan, ja hänen silmänsä ovat suljettuina seurakunnassa.

Lääkäri havaitsee, kuinka hyvin sarveiskalvo säilyy. Jos kaikki menee suunnitelmien mukaan, henkilö voi lähteä klinikasta samana päivänä. Terveysalan työntekijä opastaa potilasta hänen toimistaan ​​leikkauksen jälkeisen elpymisen ajan.

Ensisijainen palautuminen kestää noin päivän. Tällä hetkellä laserin avulla toimiva potilas voi häiritä tiettyä epämukavuutta, pelkoa kirkkaasta valosta, lievästä polttava tunne ja repiminen. Oireet häviävät yleensä itsestään.

Jos repeämä on raskasta, on epäsuotavaa pyyhkiä kyyneleet koskettamalla silmiä: voit puhdistaa ne puhtailla lautasilla, kun ne virtaavat alas poskia.

Asianmukaisella interventiolla ei ole komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Seuraavien päivien aikana visio paranee, kunnes henkilö näkee 100%.

Mahdolliset komplikaatiot

Mikä tahansa leikkaus ei sulje pois komplikaatioiden, sivuvaikutusten riskiä. Tämä pätee myös kiertoradalla tapahtuvaan leikkaukseen lasersäteen vaikutuksesta. Ehdotetulla korjausmuodolla kaikki riskit minimoidaan, mutta 1 prosentissa tapauksista ne esiintyvät. Mikä vaikeuttaa menettelyä?

  • silmämunan tulehdus;
  • turvotus kiertoradan ympärillä, hyperemia, vieraan esineen tunne silmässä;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • likinäköisyyden jäänteet, jotka ilmenevät lyhyessä ajassa leikkauksen jälkeen;
  • väärin valittu laseraltistuksen intensiteetti voi aiheuttaa näön poikkeaman miinus-plus-arvoon;
  • progressiivinen näön menetys;
  • sarveiskalvon pilvinen;
  • sarveiskalvokerroksen liiallinen harvennus;
  • muiden silmän patologioiden liittyminen.

Komplikaatiot vaikuttavat laitteiden huonoon laatuun, laserlaitteen toimintahäiriöön, väärin valittuihin laitteisiin, väärään viiltoon (riittämätön tai liian suuri) ja lääkärin kokemattomuuteen. Jos alustavaa diagnoosia ei suoriteta huolellisesti, vakavia kontraindikaatioita voidaan jättää käyttämättä.

Joitakin epämiellyttäviä seurauksia on mahdollista korjata vain 1-3 kuukauden kuluttua - tekemällä lisäkorjauksen, kun siihen ei ole vasta-aiheita.

Laser-koagulaatio

Tämä on verkkokalvotautien kirurgisen hoidon tyyppi. Laser-koagulaatio näkyy taukoilla, patologisella harvennuksella verkkokalvon irtoamisen estämiseksi, näöntarkkuuden heikkenemisen ja sokeuden vähentämiseksi. Interventio toteutetaan avohoidossa. Kun se kestää noin puoli tuntia anestesian kanssa.

Menettelyn merkitys on, että repeytymisen tai harvennuksen kohdalle suunnatun lasersäteen avulla verkkokalvo on "liimattu" koaguloituna (koaguloituna) suuren laserlämpötilan vaikutuksesta. Koagulaatiota voidaan käyttää primaarisen ja kohtalaisen silmäsairauden hoitoon.

Viitteet:

  • dystrofia, verkkokalvon taukot;
  • diabeettisen verkkokalvon muutokset;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • verisuonitautien aiheuttamat silmien pohjan patologiat.

Älä suorita toimenpidettä, jos silmien läpinäkyvyys on riittämätön, pohjassa on vakava verenvuoto, gliosis, verkkokalvon rubeoosi. Koagulaatioprosessin aikana potilas havaitsee kirkkaita välähdyksiä silmiensä edessä, se voi olla hieman tuskallista. Mikroskooppiset palovammat aiheuttavat aseptista arpeutumista, mikä johtaa tarttumien muodostumiseen. Taudin vakavuudesta riippuen yhdelle silmälle levitetyt laserpalovammat vaihtelevat - useista kappaleista useisiin kymmeniin ja satoihin voidaan tehdä.

Muutaman tunnin kuluttua operaatiosta potilaan visio palautuu, kun pisaroiden toiminta, joka laajentaa oppilasta manipulointiin, kulkee. Silmät välittömästi toimenpiteen jälkeen on suojattava auringolta tummat lasit. Indikaatioille määrätty hyytymistekijä.

Keratoconus-hoito laserlaitteella

Keratoconus on silmäsairaus, jolle on ominaista sarveiskalvon muodon ja rakenteen muutos.

Jälkimmäinen heikkenee, tulee voimakkaasti ohuemmaksi, ulottuu ja on muotoiltu kartiona.

Nykyaikaisessa oftalmologisessa kirurgiassa voidaan käyttää silmän straturaaliseen sarveiskerrokseen vaikuttavaa erityistä laserlaitetta silmän keratononuksen hoitoon (operaatio, jota kutsutaan "silloittumiseksi"). Aikaisella interventiolla on mahdollista saavuttaa positiivinen vaikutus tämän laitteen avulla, hidastaa tai jopa pysäyttää silmän patologiset muutokset.

Ristisilloittaminen ei kuitenkaan paranna taittumista:

  • vahvistaa sarveiskalvoa;
  • parantaa sen biokemiaa;
  • lisää kaarevuutta, mikä johtaa näön terävyyden lisääntymiseen;
  • optista korjausta varten on myös tarpeen käyttää kovia linssejä.

Näkyvyyden palauttaminen yhdessä silmässä kestää noin kaksi tuntia. Käytä aluksi valoherkkiä aineita sisältäviä tippoja rakenteeseen. Laseraltistuksen seurauksena sarveiskalvo sementoidaan, mikä voi hidastaa merkittävästi sen harvennusta tulevaisuudessa ja patologista kaarevuutta keskiosassa.

johtopäätös

Onnistunut hoito alkaa perusteellisella diagnoosilla. On syytä muistaa, että kaikki laser-näkökorjauksen edut ja haitat voidaan selittää kussakin yksittäistapauksessa vain kokenut klinikkaan perustuva kokenut asiantuntija. Monet menetelmän edut ovat merkittävä haittapuoli - toiminnan korkeat kustannukset nykyaikaisilla laserlaitteilla.

Jokaisella käsittelymenetelmällä on hyviä ja huonoja puolia. On käynyt ilmi, että potilaalle evätään useita objektiivisia syitä, joiden vuoksi manipulointi on hänelle vaarallista. Erityisesti tunnistettaessa riskitekijöitä tutkimusvaiheessa.

Laserkorjausta ei voida tehdä, jos lääkäri ei ole varma sen tehokkuudesta tälle potilaalle.

Kun rajoitukset eivät salli näön korjaamista laserilla, kokenut lääkäri ehdottaa ehdottomasti vaihtoehtoisia menetelmiä, neuvoo heitä tekemään valinnan visuaalisen toiminnan parantamiseksi (esimerkiksi linssin vaihtaminen).

Lasersilmäkirurgian tyypit

Laserkorjaus on operaatio, joka suoritetaan kirurgisesti sarveiskalvon muodon muuttamiseksi. Verkkokalvon epämuodostumisen aikana henkilö kärsii likinäköisyydestä (likinäköisyydestä), hyperopiasta (hyperopia) tai astigmatismista ja kuva ei putoa silmämunan verkkokalvoon. Laserkirurgian ydin on, että taitekerran avulla henkilö lopettaa lasien tai linssien käytön, mutta se ei voi täysin poistaa huonon näkemisen ongelmaa.

Vuodesta 1989 lähtien M. MacDonaldin johtama tutkijaryhmä alkoi suorittaa tällaisia ​​operaatioita käyttämällä fotorefraktiomenetelmää (jäljempänä PRK). Vuonna 1970 tutkija N. Basov keksi yhdessä muiden tutkijoidensa kanssa ensimmäisen laserin, joka johti parannuksiin ja toimi uudena askeleena silmien toiminnan kehittämisessä. Lisäksi lääketiede kehitti ja meni siihen, että näönkorjauksen perusmenetelmiä oli kaksi. Nämä tekniikat ovat PRK- ja Lasik-menetelmä. Tällaisten korjausten periaate on, että määrätyn algoritmin mukaan excimer-laser haihtuu sarveiskalvon hiukkasesta (fotokemiallinen ablaatio). Tämän seurauksena taitekyvyn muutos edistää valon fokusointia verkkokalvon yläosaan.

Yleinen kuvaus lajeista

Tässä lääketieteen kehitysvaiheessa on jo kehitetty ja menestyksekkäästi sovellettu useita laserin toiminnan menetelmiä. Menetelmät valitaan yksilöllisesti taittovirheen monimutkaisuuden mukaan.

PRK - photorefraction keratectomy. Kuten edellä mainittiin, tämä on ensimmäinen lasertorjuntamenetelmä.

Tekniikka koostuu kahdesta vaiheesta:

  • sarveiskalvolle leikatun epiteelin poistaminen (ja joskus myös Bowmanin kalvon osat);
  • stromapinnan haihtuminen.

Epiteelin poistamiseksi on useita tapoja, nimittäin PRK 4 -alaji, nämä ovat:

On olemassa toinen tapa, jolle on tunnusomaista lääkkeen mitomysiini-C MAGEK käyttö.

Tällainen joukko keksittyjä menetelmiä on pyrkimys löytää ihanteellinen toimintamenetelmä, joka antaa vain positiivisen tuloksen eikä käänny kirurgisen toimenpiteen negatiivisiin seurauksiin.

Yksityiskohtainen luokitus

  • M-KGF. Menetelmän ydin on toiminnassa: epiteelin kerros poistetaan käyttämällä mekaanista lastaa, joten nimi on kiinnitetty M-kirjaimeen.
  • Trans-PRK. Lasersäteen avulla epiteeli poistetaan tasaisella kerroksella koko sarveiskalvosta, vaikka keskellä kerros on ohuempi ja paksumpi reunoilla. Tämä on tämän menetelmän haitta.
  • Lasek. Tämän menetelmän ainutlaatuisuus on, että sarveiskalvoon asetetaan erityinen rengas, joka muistuttaa kulhoa, pohja on itse sarveiskalvo. Sitä käsitellään alkoholiliuoksella ja sen jälkeen kun rengas on poistettu, silmä pestään. Tämän menetelmän seurauksena epiteeli heikkenee ja se on helppo erottaa lastalla (tai tupferillä). Seuraavaksi tulee laser-korrelaatiomenettely, ja loppuvaiheessa hidastunut epiteeli palautetaan paikalleen.
  • MAGEK. Tätä modifioitua PRK-menetelmää korostavat tarve käyttää lääkettä Mitomysiini C. Kun laserprosessi on valmis, mitomysiiniä levitetään muutaman sekunnin (enintään minuutin) sarveiskalvoon. Tätä menetelmää käytetään, jos likinäköisyys on saavuttanut suuren asteen ja on olemassa sarveiskalvon opasoitumisen mahdollisuus.
  • Lasik (Keratomesis). Laser-intrastromalny-tyyppinen toiminta, joka ei ota huomioon sarveiskalvon yksilöllisiä ominaisuuksia. Sarveiskalvon yläkerros poistetaan ja toimenpiteet suoritetaan sisäkerroksella, sitten kerros palautetaan paikalleen, ompelu ei ole käytettävissä.
  • Epi-LASIK. Tämä tekniikka on hieman samanlainen kuin edellinen. Tällöin epiteeli kuoritaan myös keulaimikalvosta, mutta toisen työkalun avulla suoritetaan epikeratomi, laserkorjaus ja epiteeli palautetaan oikeaan paikkaansa.
  • Super Lasik. Kirurgisen korjauksen tekniikka on samanlainen kuin Lasik-menetelmä, mutta eroaa siinä, että aaltorekisterin avulla kaikki silmän virheet lasketaan ihanteellisessa järjestyksessä.
  • Femto-Lasik ja Lepto-Lasik. Nämä ovat toimintoja, joissa käytetään femtosekunnista laseria ja mekaanista keratoomaa.
  • Vitrectomy. Tämä on vakava silmätieto, jonka merkki on valkeutta tarkasteltaessa valkoinen sameus. Menettely on vakava, voi tuoda sekä erittäin korkean tuloksen että kataraktin heikentymisen.

Missä laserleikkaus tapahtuu

Tänään on valtava määrä silmäkeskuksia, joiden työ on erikoistunut toimimaan silmissä, myös laserilla. He suorittavat uusimman tekniikan uusimmalla laitteistolla korkeakoulututkijat.

Internetissä jokaisella keskuksella on viralliset sivut, jotka sisältävät kaikki tarvittavat tiedot ensimmäisen tutustumisen yhteydessä keskustaan. Voit myös ottaa yhteyttä neuvonantajaan saadaksesi apua ja tarkistaa asiakkaiden arvioita, jotka ovat jo käyttäneet palveluita ja joita on käsitelty.

Voit myös oppia silmälääketieteen sairaalassa olevasta silmälääkäristä, jossa voit tehdä tapaamisen ilmaiseksi, tehdä kokeen ja tarvittaessa hoitoa.

Hyödyt ja haitat laser-näkymäkorjauksesta

Useita vuosikymmeniä sitten monet näkövammat korjataan hyvin vaikeaksi - potilaiden oli käytettävä silmälaseja koko elämänsä ajan tai niille suoritettiin vaarallisia kirurgisia toimenpiteitä. Innovatiivisten teknologioiden kehittyessä lääketiede on edennyt merkittävästi, ja nykyään monet silmäsairaudet voidaan parantaa laserkorjauksen avulla. Kuten mikä tahansa muu terapeuttinen tekniikka, laserhoitolla on sen edut, haitat, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, joita tulisi harkita ennen käyttöä.

Laser-näön korjaus: edut ja haitat

Mikä on laser-vision korjaus?

Ensimmäistä kertaa leikkauksia aloitettiin visuaalisten häiriöiden poistamiseksi 1970-luvulla. Ajan mittaan tekniikkaa parannettiin ja ensimmäinen menetelmä, jossa käytettiin lasertekniikkaa, toteutettiin vuonna 1986. Sittemmin sitä on käytetty laajalti yleisimpien oftalmologisten patologioiden korjaamiseen - likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi.

Mikä on laser-näön korjauksen olemus?

Tekniikan ydin on muuttaa sarveiskalvon ylemmät kerrokset, joiden avulla voit luoda ihanteellisen kaarevuuden, joka vastaa kaikkia optisia parametreja. Yleisimpiä laserkorjausmenetelmiä ovat fotorefraktiivinen keratektomia (PRK) sekä sen modernit versiot - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK jne.

Laser-näön korjaus Epi-Lasikin menetelmällä

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Vision korjaus laser-tekniikalla suoritetaan 18–45-vuotiaana, jossa on jonkin verran hyperopiaa, astigmatismia ja likinäköisyyttä, jotka ovat olleet vakaita (ei edistynyt) vuoden ajan.

Indikaatiot laserkorjaukseen

Pöytä. Indikaatiot laser-vision korjaukseen.

Kirurgian vasta-aiheet ovat:

  • vakava näköhäiriö (yli 12 diopteria) missä tahansa edellä mainituista sairauksista tai patologisen prosessin eteneminen viimeisten 12 kuukauden aikana;
  • jolla on vain yksi näkevä silmä;
  • systeemiset, autoimmuuni- ja tartuntataudit;
  • oftalmologiset patologiat, jotka aiheuttavat muutoksia sarveiskalvossa, verkkokalvossa, pohjustuksessa (kaihi, keratokoni, glaukooma, iridosykliitti jne.);
  • liian ohut sarveiskalvo;
  • raskaus, imetys.

Laserkorjaus on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Jos haluat määrittää kontraindikaatioiden olemassaolon potilaille ennen leikkauksen osoittamista, kehon täydellinen diagnoosi.

Viitteeksi: mahdollisuus tehdä lasersäteilyn korjausta 45 vuoden jälkeen, mutta tässä tapauksessa ikääntymisvaaran kehittymisen riski kasvaa, kun lääkärit varoittavat aina potilaistaan.

Miten korjaus tapahtuu?

Laser-silmäleikkaus

Laserleikkaus suoritetaan tiputusanestesiassa, ja se koostuu kolmesta päävaiheesta.

Vaihe 1. Kirurgisen toimenpiteen alkuvaiheessa sarveiskalvon pinnalle luodaan ns. Läppä laserlaitteiden avulla, jotka voidaan myöhemmin kytkeä pois päältä pääsemällä muihin kerroksiin.

Näön korjaus - askel askeleelta

Vaihe 2. Laite muuttaa sarveiskalvon muotoa yksilöllisten parametrien mukaan ja luo ihanteellisen pinnan valonsäteiden tarkentamiseen.

Vaihe 3. Kudoksista muodostettu läppä laitetaan takaisin paikalleen, minkä jälkeen se on muodostettu ilman lisätoimia, joten kudoksissa ei ole arpia.

Laserkorjaustoiminto

Menettelyn jälkeen potilas voi mennä kotiin ja palata tavanomaiseen elämäntapaan noudattamalla asiantuntijan antamia suosituksia. Aluksi leikkauksen jälkeen sinun täytyy levätä mahdollisimman paljon, jos mahdollista, luopua aktiviteeteista, jotka vaativat silmän rasitusta ja voimakasta fyysistä rasitusta, älä vilkkele eikä hiero silmiäsi. Nopeasti kudoksen regeneroitumista varten potilaille määrätään tippoja, joita tulisi käyttää ohjeiden ja lääkemääräysten mukaisesti.

Viittaus: ei ole mitään ravitsemuksellisia kieltoja laser-näkökorjauksen jälkeen, mutta potilaiden tulisi lopettaa alkoholin käyttö koko leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen ajan - alkoholijuomat vaikuttavat haitallisesti silmien verenkiertoon ja voivat vaikuttaa huumeisiin.

Erilaisten korjausmenetelmien vaiheet

ReLExSMILE - viimeisin lasersäteilyn korjaustapa

SMILE on kolmannen sukupolven teknologia, joka korvasi vanhentuneen PRK: n ja LASIKin (mukaan lukien Femto-LASIK ja Trans-PRK). Professori Walter Sekundo kehitti sen Saksassa vuonna 2007 ja on sen jälkeen ottanut johtavan aseman kaikkialla maailmassa.

Korjaus erottuu läpän puuttumisesta (ja siihen liittyvistä komplikaatioista), kivuttomuudesta ja kuntoutusjakson käytännöllisestä puuttumisesta: potilas palaa tavalliseen elämäänsä seuraavana päivänä.

Venäjällä ReLExSMILEn asiantuntija on professori Tatiana Shilova, Tatiana Yurievna, eurooppalaisen klinikoiden verkoston SMILEEYES :) ja AugenklinikMoskaun perustaja, jossa professori Sekundo omistaa itse vastaanoton.

Professori Tatyana Shilova ja ReLExSMILE professorin Walter Sekundon luoja

Lue lisää SMAFL-korjauksesta klinikan virallisella verkkosivustolla - WWW.SMILEEYS.RU

Laserkorjauksen edut

Laser korjauksen menetelmä on jo vuosikymmeniä osoittautunut tehokkaaksi - miljoonat potilaat olivat vakuuttuneita siitä, että muihin hoitomenetelmiin verrattuna sillä on useita etuja.

    Mahdollisuus käyttää näköhäiriöitä. Jos kirurgiseen interventioon ei ole vasta-aiheita, menettely voidaan suorittaa kaikille yleisimmille oftalmologisille häiriöille - likinäköisyys, kaukonäköisyys, astigmatismi.

Lasertarkistusta sovelletaan kaikkiin rikkomuksiin

Laser-silmien korjaus

Viitteeksi: laserkorjauksen edut voidaan selittää sen saatavuudesta, koska menettelyä tarjotaan lähes kaikissa silmäklinikoissa, mutta sen kustannukset ovat melko korkeat - välillä 25-40 tuhatta ruplaa silmää kohti

Excimer SCHWIND AMARIS 500E laser

Laserkorjauksen haitat

Kaikkien muiden hoitomenetelmien tapaan laser-näkymäkorjauksella on useita haittoja, ja yksi niistä on epämiellyttäviä tunteita elpymisjakson aikana. Joillakin potilailla yönäkymä on vähentynyt, "kärpäset" ja "vilkkuvat" silmien edessä, limakalvojen kuivuus ja vieraan elinolon tunne. Epämukavuus on erityisen havaittavissa ensimmäisten tuntien jälkeen - lääkärit neuvoo potilaita tulemaan klinikalle sukulaisten mukana, koska henkilölle voi olla vaikeaa päästä kotiin.

Miinukset laser korjaus

Komplikaatioiden todennäköisyys laserkorjauksen aikana on minimoitu, mutta kuitenkin olemassa. Menettelyn mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

  • sarveiskalvon pilvinen;
  • epätäydellinen korjaus;
  • vastakkaisen vaikutuksen saaminen (hyperopia myopian hoidossa jne.);
  • oppilaiden siirtyminen;
  • bakteeri- tai herpeettinen keratiitti;
  • sidekalvotulehdus;
  • silmämunan hauraus;
  • binokulaarisen näön rikkomukset.

Mikä tahansa edellä mainituista rikkomuksista edellyttää toistuvaa laserkorjausta tai leikkausta, eikä sen onnistunut tulos ole taattu. Jos silmämunat leikkauksen jälkeen ovat tulleet haavoittuviksi, potilaan on elinkaarensa loppuun asti vältettävä voimakasta fyysistä rasitusta, aktiivista urheilua, korkeita lämpötiloja ja muita haitallisia vaikutuksia.

Lopuksi laserkorjaus ei kykene täysin parantamaan silmäsairauksia, vaan vain korjaa niiden seuraukset. Näön heikkenemisen syyt pysyvät ja vaikuttavat edelleen silmiin, joten muutaman vuoden kuluttua henkilö voi tarvita lasit uudelleen.

Tärkeää: voimakas kipu, sarveiskalvon voimakas punoitus tai laserin jälkeen tapahtuneen käytön jälkeinen turvotus voi olla merkkejä komplikaatioista ja vaatia välitöntä lääkärin hoitoa.

Komplikaatiot laser-näön korjauksen jälkeen

Miten vähentää haittavaikutusten riskiä?

Jotta postoperatiivisten komplikaatioiden riski pysyisi mahdollisimman pienenä, sinun on seurattava useita yksinkertaisia ​​suosituksia.

    Vastaa vastuullisesti klinikan ja lääkärin valintaan. Kun olet menossa klinikalle, sinun täytyy tutustua kaikkiin asiakirjoihin, mukaan lukien lisenssi- ja akkreditointitodistus - vain lisensoitu korkeasti koulutettu lääkäri voi suorittaa silmälääkkeitä. Lisäksi on tarpeen selventää käytetyn laitteen mallia ja tasoa - mitä uudempi laite on, sitä korkeampi sen tarkkuus. Jos lääkäri takaa 100%: n tuloksen, on parempi kääntyä välittömästi toisen asiantuntijan puoleen - mikä tahansa kirurginen toimenpide aiheuttaa tiettyjä riskejä, joista potilaalle on ilmoitettava etukäteen.

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Huomio: älä unohda, että jokaisen ihmisen keholla on omat ominaisuutensa, jotka voivat vaikuttaa merkittävästi toiminnan tulokseen - yhdessä potilaassa laserkorjaus voi olla onnistunut, ja toisessa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Tarvitseeko minun tehdä laserkorjaus

Pitäisikö minun tehdä laser-vision korjaus?

Laser-näön korjaus on tehokas tapa hoitaa oftalmologisia häiriöitä, mutta monista eduista huolimatta sillä on useita haittoja ja se voi johtaa tiettyihin komplikaatioihin. Tästä syystä päätös menettelystä on tehtävä, kun on kuultu pätevää asiantuntijaa, ja punnitaan huolellisesti etuja ja haittoja.

Yleiskatsaus silmäleikkausten tyyppeihin

Huono näkö ei lyö vain henkilön tavallisesta ympyrästä, mutta ei myöskään anna täyttä elämää ja tehdä suosikkiliiketoimintaasi. Nykyaikainen oftalmologia tarjoaa jatkuvasti uusia menetelmiä silmäsairauksien hoitoon, joista tärkeimmät ovat silmäleikkaukset. Opimme yksityiskohtaisemmin toimintatapoja ja niiden pääpiirteitä.

Toimii tai ei

Uskotaan, että nykyaikainen silmäleikkaus on taattu turvalliseksi, koska se suoritetaan mahdollisimman nopeasti, helposti ja kivuttomasti.

Tällaisten interventioiden ilmeinen yksinkertaisuus on kuitenkin harhaanjohtavaa, koska jopa mikä tahansa kosmeettinen kirurgia on riski.

Useimmiten silmälääkärit tarjoavat leikkausta sellaisten erittäin usein esiintyvien silmäsairauksien korjaamiseksi, kuten:

  • kaihi;
  • likinäköisyys;
  • hyperopia.

Ennen kuin potilas tekee päätöksen, hänen pitäisi tietää kaikki leikkauksen edut ja haitat. On selvää näyttöä siitä, että silmäleikkaus on tarpeen. Tällaiset toimenpiteet toteutetaan seuraavissa tapauksissa:

  • ammatillinen tarve parhaan mahdollisen vision (sotilaallinen, ammatillinen urheilija, näyttelijä jne.) kannalta;
  • silmämurtumien konkreettinen ero (erilaisilla likinäköisillä oikealla ja vasemmassa silmässä), jota ei voida korjata silmälaseilla: mikään silmä ei voi olla lasit, joiden ero on yli 2,5 diopteria.

Potilaiden halu parantaa visioitaan on sallittua, jos kirurgisia interventioita varten ei ole suoria vasta-aiheita.

Korkeamman näkökyvyn ansiosta voit elää parempaa laatua. Kun hän on palauttanut näkönsä, hän voi hallita hänelle uusia taitoja: esimerkiksi auton ajaminen tai tietokoneen hallitseminen, kun linssi on korvattu kaihilla. Naiset päättävät usein leikata silmät esteettisistä syistä, toivoen päästä eroon lasista.

Erityisen huolellisesti tulisi lähestyä lapsuuden silmäleikkausta. Lapsi ei vielä kykene tekemään oikeaa päätöstä itse, vaan aikuisten on arvioitava kaikki mahdolliset tällaisen toimenpiteen riskit.

Silmätapahtumien tyypit

Silmäkirurgiaa on monenlaisia. Esimerkiksi silmämunan toiminnot eliminoivat monia silmävirheitä (likinäköisyys, linssin pilvistyminen). Nyt potilaille tarjotaan usein kirurgista hoitoa laserilla tai ultraäänellä. sellaisen vakavan silmäpatologian kanssa, kuten irtoaminen tai verkkokalvon repeämä. Leikkaukseen kohdistuvia kirurgisia toimenpiteitä, joiden korvaaminen on keinotekoinen, käytetään kataraktin etenemiseen. Joskus silmälääkäreiden on pakko poistaa silmämunan tai sarveiskalvon sisältö pyöreillä tulehduksilla (panophthalmitis). Lasiaisen kehon kohdalla interventio on osoitettu, kun se on vaurioitunut tai jos veressä on hemoftaali. Tässä tapauksessa ehdotetaan vitrektoomia - lasiaisen kappaleen poistaminen. Millaisia ​​silmäleikkauksia käytetään nykyaikaisessa oftalmologiassa?

Tarkastellaan tarkemmin silmäoperaatioiden perusmenetelmiä.

scleroplasty

Tämä interventio tuotetaan silmämunan kuoren vahvistamiseksi.

Scleroplasty voi pysäyttää likinäköisyyden etenemisen, mutta ei voi palauttaa näköä.

Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää noin puoli tuntia. Se koostuu sclerostreflective-läpän asettamisesta silmämunkaan. Voit tehdä tämän käyttämällä potilaan silikonia, biologista materiaalia tai kudosta. Tämän jälkeen läppä on "kytketty" ulomman silmäkalvon kanssa ja verisuonten edelleen itäminen siihen.

Scleroplasty voi olla useita asteittain monimutkaisia ​​(riippuen patologian laiminlyönnistä): yksinkertainen, yksinkertaistettu tai monimutkainen.

Scleroplasty-valmisteen vasta-aihe on potilaan allerginen reaktio käytettyyn materiaaliin.

vitrektomiaa

Vitrektomian aikana kirurgi joutuu poistamaan (osittain tai kokonaan) lasiaisen kappaleen silmästä.

Tämä hienostunut toimenpide on suoritettava korkean luokan kirurgilla, joka käyttää korkean teknologian laitteita.

Tällaista hoitoa koskevat ohjeet ovat:

  • silmävamma;
  • verenvuoto lasimaiseen kehoon;
  • lasiaisen rungon pilvistyminen;
  • repeämä tai verkkokalvon irtoaminen.

Vitrektomia suoritetaan paikallispuudutuksella avohoidossa. Yleensä se kestää 2-3 tuntia. Sen jälkeen kun se on kiinnitetty silmän spekuliin, siihen tehdään mikro-osa. Tällöin lasiainen runko uutetaan erityisillä miniatyyrillä ja keinotekoinen linssi asetetaan paikalleen. Lasiaisen rungon korvaamiseen käytetään myös erityistä nestettä tai silikonikorvainta.

Tällainen interventio voi kuitenkin olla kontraindisoitu joissakin olosuhteissa. Ne ovat:

  • raskaus;
  • veren häiriöt;
  • korkea sarveiskalvon pilvistyminen.

Verkkokalvon laserkoagulaatio

Verkkokalvon laserkoagulointi suoritetaan avohoidossa laserilla. Interventio kestää vain noin 20 minuuttia, ja anestesiaa käytetään pisaroiden muodossa. Tämäntyyppisen toiminnan veren menetys ei tapahdu. Linssi asetetaan silmään, jonka läpi laser ohjataan. Samaan aikaan, korkean lämpötilan vuoksi, rikkoutuneiden astioiden tai kudosten liimaaminen tapahtuu silmässä. Tällaisen toiminnan tehokkuus on korkea (jopa 70%). Seuraavana päivänä potilas saa mennä kotiin.

Käyttöaiheet ovat:

  • verkkokalvon patologia (irtoaminen, dystrofia, verisuonten patologia);
  • silmän kasvaimet;
  • tromboosi.

Strabismus-korjaus

Usein tämä toiminta tapahtuu lasten iässä (2–5 vuotta). Toisinaan myös aikuinen suorittaa operaation, jos isku on hankittu, tai sitä ei ollut mahdollista käsitellä aikaisemmin. Kirurginen puuttuminen strabismukseen kestää jopa 30 minuuttia ja on palauttaa silmämunan normaali sijainti. Tämä ratkaisee potilaan ulkonäön esteettisen ongelman ja palauttaa näön.

Tässä patologiassa toiminta on kahdenlaisia:

  • lujittaminen: jos silmälihas on venytettävä;
  • heikentävä: jos silmän lihas on pakko rentoutua.

Interventio suoritetaan paikallispuudutuksella käyttäen näytettä. Yleensä potilas purkautuu leikkauspäivänä, ja hän toipuu viikossa.

Tämän korjauksen merkinnät ovat:

  • silmän lihasten heikentynyt liikkuvuus (halvaus tai pareseesi);
  • mikä tahansa strabismus.

silloitus

Silloittuminen ymmärretään sarveiskalvon operaatioina sen patologioilla. Tämä tehdään sarveiskalvon sidosten vahvistamiseksi ja vahvistamiseksi.

Tämä interventio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tässä tapauksessa osa sarveiskalvosta katkaistaan ​​ja silmä säteilytetään sarveiskalvon kerroksen tiivistämiseksi. Sitten silmään laitetaan suojalase. 2-3 päivän kuluttua potilas poistetaan. Yleensä toiminnan vaikutus kestää 10 vuotta.

Samanlainen toimenpide suoritetaan, kun:

  • sarveiskalvon degeneratiiviset-dystrofiset prosessit;
  • sarveiskalvon pullistuminen;
  • keratoconus.

Silmäkirurgia glaukooman hoitoon

Tämä silmäkirurgia on tarkoitettu glaukooman tehottomaan hoitoon.

Nykyaikaisissa klinikoissa käytetään pääasiassa lasertoimintoja, joissa ei ole veistä, koska ne ovat vähäisiä, kivuttomia ja niillä on vähäisiä komplikaatioita.

Tässä tapauksessa lasersäde tuottaa reiän ylimääräisen nesteen poistamiseksi silmästä. Avoimessa muodossa käytetään läpäisemätöntä syvää sklerektoomia. Samanaikaisesti sarveiskalvon kerros ohennetaan keinotekoisen paineen alentamiseksi keinotekoisesti.

Tämän intervention aiheuttamien komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen terapeuttinen vaikutus voi kuitenkin laskea ajan myötä.

Kataraktin poisto

Tämä on yksi yleisimmistä toiminnoista. Siinä käytetään linssin täydellistä uuttamista ja sen korvaamista yhdessä kapselin kanssa (tai ilman sitä) keinotekoisella linssillä.

Kehittynein kaihi on menetelmä, jolla poistetaan pilvinen linssi laserilla tai ultraäänellä.

Tuhotun keinotekoisen linssin sijasta otetaan käyttöön. Toiminta on saumaton ja kestää noin 15 minuuttia.

Tällaiset kaihileikkaukset suoritetaan tavallisesti konservatiivisen hoidon tehottomuudella tai progressiivisilla kaihilajeilla (posteriorinen kapseli). Usein käsitellään kypsiä kaihia.

Postoperatiivinen hoito kestää noin 1,5 kuukautta. Se on erityisen tärkeää linssin siirron ja sen hylkäämisen kannalta (nostopainojen rajoittaminen, lämpökäsittelyjen poistaminen jne.)

Laser-näön korjaus

Tämä on suosituin silmälääkinnän tyyppi näkökyvyn parantamiseksi. Sen tehokkuus on ainutlaatuinen - lähes 99%.

Laserkorjaus suoritetaan, kun:

  • hyperopia:
  • likinäköisyys;
  • hajataittoa.

Tällainen toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Seuraavaksi laser sarveiskalvokerros jauhetaan halutulle tasolle.

Vaikka tässä toiminnassa on paljon faneja, sillä on monia vasta-aiheita:

  • silmäpatologiat (kaihi, glaukooma, sarveiskalvon distrofia, tulehdussairaudet jne.);
  • likinäköisyyden eteneminen; potilas (diabetes, herpes, neurodermatiitti, kilpirauhasen ongelmat jne.)

Laserkorjauksen tärkeimmät menetelmät ovat LASIK ja PRK sekä monet näistä menetelmistä.

Silmälääkärit pitävät LASIK-menetelmää erityisen edullisena lyhyen leikkauksen jälkeisen ajan ja kivuttomuuden vuoksi.

Tämä toimenpide kestää noin 20 minuuttia molemmissa silmissä paikallispuudutuksen avulla.

Potilaalle koituva haittaa on se, että postoperatiivisessa vaiheessa se on "sarveiskalvon oireyhtymä".

Tämä on tila, jossa seuraavat oireet havaitaan:

  • valonarkuus;
  • kipu, kouristukset;
  • kyynelvuoto.

Lääkkeet (kipulääkkeet, steroidit) auttavat siirtämään tällaisia ​​ilmenemismuotoja. Leikkauksen jälkeinen jakso sisältää useita rajoituksia (saunojen ja kylpyjen vierailu, alkoholin rajoittaminen, painonnoston poistaminen, pidättyminen vuoden aikana raskaudesta).

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

  1. Leikkauksen jälkeen tärkein vaihe on leikkauksen jälkeinen aika.
  2. Jos et noudata asetettua järjestelmää, seuraukset voivat olla melko traagisia. Harkitse perussuosituksia, joita on tärkeää tarkkailla potilasta tällaisen toimenpiteen jälkeen:
  3. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen on kiellettyä hieroa käsiä silmillä, ja kasvojen pesu tulee korvata vedellä vedellä. Kasvosaippua voidaan käyttää kuukauden kuluessa.
  4. Ulkopuolella menossa tarvitaan siteitä tai lasit, jotta pölyhiukkaset eivät pääse silmiin.
  5. Voit pestä hiukset vain poistamalla shampoo kasvoista.
  6. Viikko toiminnan jälkeen on kiellettyä lukea, ajaa autoa ja katsella televisiota.
  7. Suositellaan mustikoita käytettäväksi vision nopeaan palauttamiseen.
  8. Kadulla on tärkeää käyttää tummat lasit (suojaamaan ultraviolettisäteilyltä) 2-4 viikon ajan.
  9. Koristeellisen kosmetiikan käyttö silmiin ei ole sallittua vasta kuukauden kuluttua leikkauksesta, koska kosmeettisten aineiden hiukkasten sisäänpääsy on erittäin epäsuotavaa.
  10. Lääkärit eivät suosittele raskauden aloittamista interventioalueen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
  11. Yleensä lääkäri määrää neuvottelut 1, 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
  12. Kirurgian jälkeen on mahdollista aloittaa työskentely vain sen jälkeen, kun visio on täysin palautunut (yleensä 2-3 viikon kuluessa). Samalla on tärkeää välttää silmien rasitusta (sihteerit, kirjanpitäjät, ohjelmoijat jne.).
  13. Vuoden aikana et voi ottaa aurinkoa, ottaa yhteyttä lemmikkieläimiin tai lapsiin, harjoittaa aktiivisesti urheilua (välttää sarveiskalvovaurioita).

komplikaatioita

Riippumatta siitä, millainen on silmän komplikaatio mahdollinen. Tällaisia ​​komplikaatioita voivat olla:

  • linssin siirto;
  • saumaerotus;
  • lisääntynyt silmänpaine;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • näön hämärtyminen;
  • silmien kalvojen tulehdus;
  • sarveiskalvon pilvinen;
  • lasiainen verenvuoto;
  • toissijainen kaihi.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen vaativat vakavaa ja kalliita hoitoja. Älä ole kevytmielisiä hoitamaan silmäleikkauksia, varsinkin jos voit tehdä sitä ilman sitä.

Useimmat ihmiset päättävät edelleen hoitaa silmäsairaudet nopeasti ja saavat sitten erinomaisia ​​tuloksia. On tärkeää valita huolellisesti hoitokeskus ja soveltaa vain todellisia ammattilaisia, jotta silmäleikkauksen aikana aiheutuvat ongelmat voidaan minimoida.

Mitkä ovat silmätoimintojen tyypit?

Nykyaikaisessa oftalmologisessa käytännössä käytetään erilaisia ​​toimintatapoja, jotka auttavat tehokasta näönkorjausta. Jokaisella kirurgian tyypillä on omat merkinnät ja vasta-aiheet, joita tulisi harkita hoitomenetelmän valinnassa.

Valmistelu leikkaukseen

Näkyvyyden palauttaminen on valittava potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon hänen ikänsä, ongelmansa ja vasta-aiheet. Lääkärin tulee kertoa, kuinka paljon kirurgisen toiminnan kustannuksia, miten valmistautua siihen ja mitä seurauksia voi syntyä sen jälkeen.

  • Ennen toiminnan aloittamista silmissä potilaalle määrätään seuraavat testit:
  • virtsan analyysi;
  • veritesti hyytymistä varten;
  • veren biokemia;
  • EKG;
  • rintakehän röntgen;

Analyysit auttavat poistamaan mahdolliset vasta-aiheet ja määrittämään, miten keho on valmis leikkaukseen.

Diabeteksen läsnä ollessa on välttämätöntä saada lisäselvitys endokrinologilta ja nefrologilta, jos munuaisissa on ongelmia.

Todistuksen mukaan voidaan määrätä silmän biopsia, jonka aikana otettu materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen. Aspirointibiopsia tehdään, jos epäillään retinoblastooma (silmän pahanlaatuinen muodostuminen).

Kuinka paljon analyysi on, voit selvittää suoraan laboratoriossa tai itse klinikalla. Lääketieteellisten laitosten hinnoittelupolitiikka voi vaihdella jonkin verran keskenään, joten on parempi tutustua luetteloon ja palvelujen kustannuksiin etukäteen.

Ennen leikkausta saa syödä kevyt aamiainen, mutta ei aikaisintaan 4 tuntia ennen sitä. Kasvot on puhdistettava kosmetiikasta, hiukset on pestävä etukäteen, koska leikkauksen jälkeen on vältettävä vettä pitkään silmissäsi.

Vinkki: eri asiantuntijoiden tekemät testit ja tutkimukset auttavat selventämään silmähoidon vasta-aiheita ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Mitkä ovat silmäleikkaukset?

Silmänpään toiminta tapahtuu palauttamaan kadonneet näkymät sarveiskalvon läpinäkyvyyden, likinäköisyyden tai silmävirheen korjaamiseksi. Laser- tai ultraäänikäsittelyä käytetään yleisesti.

Linssin poisto suoritetaan kaihissa, ja verkkokalvon irrotus on merkki laserihoidosta. Iiriksen toiminta tulisi suorittaa lääketieteellisellä tai kosmeettisella tarkoituksella: vision palauttaminen, muodostumien poistaminen jne. Lasiaisen kappaleen kirurginen hoito on tehtävä, kun se on vaurioitunut tai hemoftalmia (veri lasiaineessa). Kirurgisena toimenpiteenä käytettiin vitrektoomia (lasiaisen kappaleen poistaminen).

Verkkokalvon toiminnot suoritetaan katkeamisen tai irrotuksen aikana käyttäen lasertekniikkaa. Sarveiskalvo ja silmämunan sisältö poistetaan tavallisesti panophthalmitisilla (mädännäinen tulehdus). Kataraktin leikkaus, jossa on linssin vaihto, on tarkoitettu sairauden etenemiseen ja konservatiivisen hoidon tehokkuuden puutteeseen.

Silmän patologioiden poistamiseksi suoritetaan seuraavat toiminnot:

Laserhoito

Laser-näön korjaus

Tehokkain ja turvallisin tapa palauttaa visio on laserkorjaus. Useimmiten tällaista silmäkirurgiaa käytetään diabeettisen retinopatian hoitoon. Lisäksi näytetään verkkokalvon lasersäilytys irrotuksen tai kaihin läsnä ollessa, jossa on muutos lasimaiseen runkoon. Tämän tyyppistä toimintaa käytetään glaukooman hoitoon, mutta pysyvää vaikutusta ei ole mahdollista saada aikaan.

Yleisimpiä silmän patologian hoitomenetelmiä laserilla ovat fotorefraktiivinen keratektomia (PRK) ja laser keratomileusis (Lasik). PRK tehdään tietokoneohjauksessa, jolloin vain tietty sarveiskalvon kerros poistetaan ja negatiivisten seurausten riski vähenee. Leikkauksen jälkeen potilasta mallinnetaan uusi sarveiskalvon pinta. Paikallinen anestesia auttaa välttämään kipua leikkauksen aikana.

Nykyaikaisemmat hoitomenetelmät sisältävät Lasik-menetelmän mukaisen silmäleikkauksen, joka on tehokkain ja turvallisin kaikista hoitomenetelmistä. Tällaisen toimenpiteen indikaatio voi olla minkä tahansa asteen likinäköisyys, heikentynyt näöntarkkuus, silmän lasiaisen kappaleen opasoituminen ja verkkokalvon irtoaminen. Tee Lasik ilman sarveiskalvon muodostumista sarveiskalvon ulkopinnalle. Voit hoitaa molemmat silmät kerralla.

Lääkehoidon vasta-aiheet:

  • myöhäinen raskaus;
  • imetysaika;
  • infektio;
  • tulehdus;
  • sarveiskalvon atrofia.

vitrektomiaa

Silmien leikkaus vitrectomy sisältää silmän lasiaisen kappaleen osittaisen tai täydellisen poistamisen. Tällainen kirurginen toimenpide on melko monimutkainen, joten se suoritetaan vain korkealuokkaisten laitteiden avulla. Vitrektoomia tulisi tehdä kirurgi, jolla on laaja kokemus ja korkea pätevyys. Käyttöaiheet: verenvuoto lasiaiseen onteloon, silmävaurio, verkkokalvon repeytyminen tai irtoaminen, lasiainen opasoituminen.

Vitrektoomia tehdään avohoidossa paikallisen nukutuksen aikana 2-3 tuntia. Tätä varten silmäluomen kiinnitetään silmäluomen avulla ja tehdään mikroskooppinen viilto, jonka jälkeen työkalut asetetaan lasiaiseen onteloon. Kirurgi poistaa lasiaisen rungon ja korvaa sen keinotekoisella linssillä. Lasiaisen rungon korvikkeena voidaan käyttää silikonimateriaalia tai erityistä nestettä.

Vasta-aiheet hoitoon:

  • liian paljon sarveiskalvon pilaantumista;
  • verisairaudet;
  • raskaus.

scleroplasty

Tämä oftalmologinen toiminta tehdään silmämunan ulomman kalvon vahvistamiseksi. Scleroplasty auttaa pysäyttämään likinäköisyyden kehittymisen, mutta ei anna mahdollisuutta täysin palauttaa visio.

Kaikki manipulaatiot suoritetaan paikallispuudutuksessa, jonka aikana valmistetaan skelero-vahvistusmateriaaliläppä ja sijoitetaan silmämunan takaseinän taakse. Tämän jälkeen materiaali on tiiviisti suljettu silmän ulkokuorella ja itää verisuonia.

Lujitekansi voidaan valmistaa synteettisestä materiaalista, kuten silikonista, tai biologisesta korvikkeesta. Lisäksi skleroplastiaa voidaan käyttää potilaan kudokseen. Kaikkien manipulaatioiden aika kestää noin 30 minuuttia. Ongelmasta riippuen toiminta on yksinkertaista, yksinkertaistettua tai monimutkaista. Vasta-aiheet skleroplastiaan: allergia aineelle.

Vinkki: parannetaksemme paranemisprosessia, valittaessa toimenpidettä on otettava huomioon kaikki sen edut ja haitat sekä vasta-ajankohdat ja kuntoutusjakson kesto.

Komplikaatiot silmäleikkauksen jälkeen

Riippumatta siitä, millaista leikkausta tehdään, potilaan on oltava valmis negatiivisten seurausten kehittymiseen, kuten verenvuoto lasiaiseen onteloon tai sarveiskalvon pilkkoutumiseen.

Lähes kaikilla oftalmologisilla leikkauksilla voi joskus olla erilaisia ​​seurauksia:

  • lisääntynyt silmänpaine;
  • linssin siirto;
  • verkkokalvon irtoaminen;
  • toissijainen kaihi.

Kaikki komplikaatiot on jaettu varhaisiin ja myöhäisiin, jotkut voivat siirtyä omasta, toiset tarvitsevat pakollista hoitoa.

Kuntoutusaika

Potilas voi mennä kotiin heti leikkauksen jälkeen, mutta sen on myös noudatettava joitakin rajoituksia. Ensimmäisinä päivinä on ehdottomasti kiellettyä antaa kuormaa käytetylle silmälle ja katsella televisiota, lukea tai ajaa autoa. Kuukauden aikana sinun tulee välttää fyysisiä rasituksia tai nostopainoja, jotka voivat aiheuttaa saumojen poikkeaman tai aiheuttaa silmän keinotekoisen linssin siirtymisen.

On suositeltavaa, että käytät suojaavaa sidos- tai kulutuslasia ennen kuin lähdet ulos, jotta vältät pölyn tai vierasrungon kosketuksen käytetyn silmän kanssa. Vältä myös veden joutumista silmiin. Jos ilmenee komplikaatioita tai epämukavuutta, ota yhteys lääkäriin ja lääkärintarkastukseen.

Hyvin suoritettu silmälääketiede auttaa palauttamaan näön ja samalla välttämään vakavia komplikaatioita. Siksi on välttämätöntä antaa etusijalle vain parhaat klinikat hyvien asiantuntijoiden kanssa, joilla on laaja kokemus tällä alalla.

Lisää Visio

Miten Luteinin kompleksi otetaan

Artikkelin sisältö Miten Luteinin kompleksi otetaan Miten päästä eroon kuivista silmistä Eye VitaminsLuteiinikompleksin lääkkeen koostumus ja terapeuttiset ominaisuudet"Luteiinikompleksin" koostumukseen kuuluvat: mustikkauute, luteiini, A-vitamiini, beetakaroteeni, C-, E-vitamiinit, tauriini, seleeni, sinkki ja hunaja....

Artelak Splash-silmätipat - käyttöohjeet. Kun oireita ovat ärsytys ja silmien väsymys

Artelak Splash - silmätipat, jotka sisältyvät hyaluronihappoon perustuvien kosteuttavien silmälääkkeiden ryhmään.Tällainen korjauskeino on määrätty vakavan kuivan silmän oireyhtymän sekä ärsytys- ja väsymysoireiden yhteydessä, jotka johtuvat kosketusoptiikan käytöstä ja pitkäaikaisesta työstä tietokoneessa....

Optinen neuriitti

Optinen hermo on yhdiste, jolla on yli miljoona herkkää prosessia tai verkkokalvon hermosolujen aksonia, jotka välittävät tietoa havaitusta kuvasta sähköisten impulssien muodossa aivoihin....

Silmäluomen turvotukset ja kutinaa: yleiset syyt hoitoon

Kun silmäsi kutinaa ja silmäluomesi turpoavat, sinun pitäisi tietää tällaisten vaivojen tarkat syyt, jotka voivat olla useita. Useimmissa tapauksissa riittää ärsyttävien aineiden poistaminen ja oireiden lievittäminen....