Miten näön hermo-ödeema ilmenee ja hoidetaan?

Likinäköisyys

Näköhermon turvotus on silmäsairaus, joka esiintyy kallonsisäisen paineen seurauksena. Tämä voi tapahtua kenelle tahansa: tämä tila ei riipu sukupuolesta, iästä ja asuinpaikasta. Poikkeavuuksia voi esiintyä silmien yhdellä tai molemmilla puolilla. Optisen hermon ödeeman kehittymisen liipaisu on nestepaineen (CSF) kasvu. Se kerääntyy kallon ja siemenen luun muodostumien välisiin tyhjiin tiloihin.

Joskus tämän syyn syyt ovat kallon luiden väärässä fuusiossa. Joissakin tapauksissa tämä turvotus kehittyy traumaattisen aivovaurion jälkeen alkuvaiheessa komplikaationa.

Hyvin harvoin turvotuksen syy on ihmiskehossa olevat loiset. Silmänpohjaa tarkastetaan pakollisessa tapauksessa sellaisissa sairauksissa, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti, IRR, idiopaattinen intrakraniaalinen hypertensio.

Optinen hermo-laite

Näön hermo alkaa levystä, jonka muodostavat silmän verkkokalvon aistinvaraiset kuidut. Nämä kuidut saavat tietoa väristä ja valon havaitsemisesta.

Tämän jälkeen käsitelty informaatio tulee näkyviin hermoon hermoston kautta ja sitten niskakyhmyyn. On olemassa, että visualisointisignaalit koodataan, tunnistetaan ja lähetetään muille aivojen osille, joissa tieto on tietoisesti havaittu jo.

Itsellä on 4 osastoa:

  • silmänsisäisen;
  • intraorbi-;
  • vnutrikanaltsevoy;
  • kallonsisäinen.

Näön hermopää on halkaisijaltaan 1 mm. Jos henkilö on terve, näön hermon värillä on vaaleanpunainen sävy. Levyn kiertoradan pituus on 3 cm.

Luukanavan kautta hermo tunkeutuu aivoihin. Seuraava osa on näön hermo, jonka pituus on 3,5-5,5 cm, ennen optisten hermojen leikkausta (chiasm).

Oireelliset oireet

Näköhermon turvotuksessa alkuvaiheissa on seuraavat oireet:

  1. Oksentelu ja pahoinvointi.
  2. Päänsärky, joka tapahtuu, kun yskä, aivastat, pidät hengitystä, liikuntaa ja muita toimia, jotka voivat lisätä kallonsisäistä painetta.
  3. Silmien heikkeneminen: kaksinkertainen näkemys, hämärä tai näön hämärtyminen, välkkyminen.

Kun aivojen selkäydinneste (neste) puristuu silmän pohjalle, esiintyy näköhermon turpoamista. Se muodostuu päähän kallojen ja syljen luiden väliseen tilaan.

Optisen levyn mahdollinen atrofia. Useimmiten se ilmenee, kun ei ole asianmukaista lääketieteellistä toimintaa. Tässä tapauksessa tämä seikka uhkaa täysin näköhäviötä.

Kallon paine voi kasvaa joidenkin olosuhteiden vuoksi:

  • aivosairaudet;
  • selkäydin sairaudet;
  • intrakraniaalisia prosesseja.

Näkyvyyden palauttamiseksi ja näköhermon palata normaaliin suuntaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.

Ilmiön etiologia

Yleensä turvotus tapahtuu eri patologioiden taustalla, joita on hoidettava. Useimmiten syyt ovat seuraavat:

  1. Tapahtunut verenvuoto.
  2. Paise (ulkonäkö, joka kertyi pieniin tiloihin kallo) ja neoplastisen prosessin esiintyminen aivoissa, selkäytimessä, selkärangan alueella. Useimmiten tässä tapauksessa muodostuu näköhermon kahdenvälinen vaurio.
  3. Hydrocephalus - pääkudoksen onteloissa esiintyy aivo-selkäydinnesteen kerääntymistä.
  4. Traumaattinen aivovamma.
  5. Intrakraniaalisen kurssin infektiot.
  6. Hengityksen puute.
  7. Verenpaineen alentaminen.
  8. Suuria määriä A-vitamiinia elimistössä.
  9. Anemia.
  10. Leukemia.
  11. Keuhkokuume.
  12. Näköhermon tulehdus. Tällä hetkellä voidaan diagnosoida papilliitti ja retrobulbaarinen neuriitti. Tämän seurauksena silmässä esiintyy erilaisia ​​väärinkäytöksiä.
  13. Neuropatia - se ilmenee verenkiertohäiriöiden seurauksena, esimerkiksi ateroskleroosissa. Ja tämä puolestaan ​​johtaa hermokuitujen tappioon.
  14. Myrkytys - ne vaikuttavat myös hermopäätteisiin. Erittäin vahva on metanolimyrkytys. Tämä voi tapahtua, jos henkilö sekoittaa sen etyylialkoholiin. Lisäksi jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa näköhermon turvotusta, esimerkiksi kiniinia sisältäviä lääkkeitä.

Mutta useimmiten näköhermon turpoaminen tapahtuu pääkallon eri muodostumien seurauksena. Tutkituista potilaista, joilla oli tämä ongelma, kasvaimia havaittiin 67%: lla potilaista kraniaalikotelossa, sekä hyvänlaatuisessa että pahanlaatuisessa. Niiden varhaisen havaitsemisen ja oikea-aikaisen hoidon myötä näköhermon normaali toiminta palautuu vähitellen. Siksi kannattaa taistella kasvain kanssa aivoissa.

Menetelmät näköhermon edeeman diagnosoimiseksi

Aluksi potilas tutkitaan silmäkuopalla. Sen avulla tutkitaan verkkokalvoa ja silmän pohjaa. Optometri voi ottaa käyttöön erityisiä silmätippoja, jotka aiheuttavat oppilaan laajentumista. Tämä sallii yksityiskohtaisen tutkimuksen perusta.

Joskus taudista diagnosoidaan vaikeuksia. Tällöin selkäytimessä on puhkaisu. Sen jälkeen sieltä saatava aivo-selkäydinneste tutkitaan huolellisesti.

Näennäisen hermoston levyn oireiden vuoksi potilaalle annetaan neuropatologi tai neurokirurgi tutkittavaksi. Tällöin tauti havaitaan nopeammin ja hoito on tehokkaampaa.

Intrakraniaalista hyperplasiaa diagnosoidaan MRI- tai CT-skannauksen perusteella. On syytä tietää, että näköhermon tulehdus muodostuu taustalla olevan sairauden taustaa vasten, joten on ensin tarpeen diagnosoida se. Tässä tapauksessa tutkimusmenetelmät vaihtelevat riippuen patologian tyypistä.

Hoidon periaatteet

Optisen hermon työn palauttamiseksi on välttämätöntä hoitaa ensisijainen sairaus. Älä sivuuta patologian oireita: ensimmäisissä ilmenemismuodoissa sinun tulee välittömästi mennä lääkärin puoleen diagnosoimiseksi. Jos pääasiallinen tauti on eliminoitu, hermoston turvotus kulkee nopeammin aiheuttamatta vakavia komplikaatioita.

Näön hermopäätä hoidetaan diureettilääkkeillä. Useimmiten ne otetaan ennen aamiaista tai droppereiden jälkeen lääkitysratkaisuilla. Tällaisten varojen tarkoituksena on poistaa kertynyt kehon neste. Tämä puolestaan ​​lievittää näköhermon pään turvotusta.

Jos turvotus muodostuu tulehduksen taustalla, seuraavia lääkeryhmiä määrätään:

  1. Kortikosteroideja.
  2. Antibiootteja.
  3. Antihistamiinit.
  4. Joissakin tapauksissa toiminto on ilmoitettu.

Kuinka kauan hermo korjaus kestää, lääkäri sanoo. Kaikki riippuu tämän tilan vakavuudesta ja kestosta.

Vinkkejä ja temppuja

Kun hoito on suoritettu ja näköhermon toiminta on normalisoitunut, lääkäri suosittelee, että potilas ei jätä kaikkea sellaisenaan. On tarpeen jatkuvasti tutkia.

On tarpeen ilmoittaa lääkärille kerran 4-6 kuukaudessa. Kaikki tämä ei johda muutoksiin näköhermon työhön. Lisäksi valon havaitsemisen normalisointi ja näöntarkkuuden palauttaminen vie aikaa.

Älä anna turvotusta uudelleen. Tällöin tauti alkaa kehittyä nopeasti, ja siitä vapautuminen on paljon vaikeampaa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tällä hetkellä ei ole olemassa mitään erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla vältettäisiin näköhermon turvotus. Mutta jos suojaat päänne erilaisilta vammoilta, poistat ajoissa infektiot ja tulehdukset, tämä ongelma ei synny.

Jos lääkäri on määrittänyt hoidon tiettyyn sairauteen, älä lopeta puoliväliin, saattakaa asia loppuun, vaikka sinusta tuntuu, että tauti on taantunut. Hoidon kulku on suunniteltu tietyn ajan.

Jos sinulla on näkö- tai kallonsisäisen paineen ongelmia, sitten vuosittain kulkee, tarkista silmälääkäri ja silmälääkäri, vaikka näky palaisi normaaliksi.

Näönhermän turvotuksella osittainen sokeus kehittyy hyvin nopeasti, joten taudin hoito tulee aloittaa lyhyessä ajassa. Muuten henkilö voi olla täysin sokea.

Hermoston turvotus

Näräkuitujen turvotusta silmän risteyksessä kutsutaan näköhermon turvotukseksi. Tämä on oftalmologinen sairaus, joka esiintyy lisääntyneen kallonsisäisen paineen taustalla. Tärkein syy katsotaan muodostumien esiintymiseksi kallonontelossa. 98%: ssa tapauksista tautia havaitaan molemmissa elimissä samanaikaisesti. Prosessi on tuskallista, visio heikkenee jyrkästi. Määrittää instrumentaalisen tutkimusmenetelmän määrittämä diagnoosi. Hoito riippuu syystä.

Vain yhden silmän tappio diagnosoidaan hyvin harvoin. Tässä tapauksessa me puhumme Fester-Kennedyn oireyhtymästä, kun toisaalta hermo on täysin atrofinen.

Mahdolliset syyt

Näönhermän turpoaminen tapahtuu olemassa olevien patologisten prosessien taustalla. Tällaisia ​​ovat usein oftalmologian ja hermoston systeemisten sairauksien tulehdukselliset sairaudet. Optisten hermojen tappio johtuu niiden tilavuuden lisääntymisestä, mikä on mahdollista kasvavalla painostuksella kallon sisällä. Siksi yksi tärkeimmistä syistä on olosuhteet, jotka voivat laukaista tämän prosessin.

Ensinnäkin ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Ne käyttävät noin 70% kaikista tapauksista, joten ensimmäiset diagnostiset menettelyt on tarkoitettu nimenomaan niiden läsnäolon määrittämiseen. Näön hermopään turpoaminen tämän prosessin aikana johtuu siitä, että vieraat kappaleet puristavat kuituja. Mitä suurempi koko ja sitä lähempänä sijainti on, sitä vaikeampaa tilanne. Samaan aikaan onkologia voi kehittyä paitsi kallonontelossa myös selkäydin alueella. Tässä tapauksessa diagnoositaan niskakouruhermojen turvotus. Seuraavat ehdot voivat myös herättää sen:

Tämä patologia kehittyy usein ihmisillä, joilla on hydrokefalinen oireyhtymä.

  • intrakraniaalinen verenvuoto;
  • paiseen muodostuminen kallononteloon;
  • puhtaiden talletusten läsnäolo;
  • hydrokefalus;
  • meningiitti ja enkefaliitti;
  • idiopaattisen tyypin intrakraniaalinen hypertensio;
  • perinnöllinen Arnold Chiarin oireyhtymä;
  • traumaattinen aivovamma.

Taudin oireet

Näönhermon turvotusta pidetään silmälääkeinä, mutta se vaikuttaa kyseisten rakenteiden luonteen vuoksi kirkkaisiin epätyypillisiin merkkeihin. Alkuvaiheessa visio on normaali, joskus opasoituminen on mahdollista. Silloin värin havaitsemisen ongelmat alkavat ja terävyys alkaa laskea. Prosessin aktiivisen kehityksen myötä seuraavat oireet havaitaan:

  • voimakas päänsärky, jota pahentaa lisääntynyt jännitys;
  • pahoinvointi ja oksentelu elintarvikkeista riippumatta;
  • välkkyminen silmien edessä;
  • terveyden heikkeneminen.
Ilman asianmukaista hoitoa potilas tulee vähitellen ja peruuttamattomasti sokea.

Hermon perineuraalista turvotusta pidetään vaarallisimpana muotona. Kun havaitaan hermoston kudosten aktiivinen atrofia. Kudoksen kuolema lisää myrkyllisyyttä, mikä johtaa sisäisen tulehduksen riskiin. Potilaan visio katoaa ja sen palauttaminen on mahdotonta. Tilanne kehittyy, jos asianmukaista hoitoa ei suoriteta ajoissa.

diagnostiikka

Ensinnäkin silmälääkäri tutkii silmän pohjan rakolampulla ja tarkistaa näön tason. Tällaiset tutkimukset mahdollistavat mahdollisten oftalmologisten sairauksien sulkemisen ja rikkomusten visuaalisen tarkastelemisen silmäluiskun läpi. Usein lääkäri määrää erityisiä tippoja oppilaiden laajentamiseksi. Jos epäillään näköhermon pään turvotusta, neuvoa-antava neuropatologi ja neurokirurgi nimitetään. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään useita instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:

  • magneettikuvaus (MRI);
  • visuaalisten elinten ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • kallon elimien tomografia;
  • biomikroskopia.

Vaikeimmissa tapauksissa, kun tutkimustietoa ei ole riittävästi, määrätään aivojen selkäydinnesteen biopsia. Tämän menetelmän avulla voit määrittää tarkasti koulutuksen luonteen.

Taudin hoito

Hoito on määrätty, kun prosessin tarkka syy on luotu. Sitä ennen ei kannata tehdä mitään, jotta sairauden kehittymistä ei lisätä. Jos optinen levy on turvotus, joka johtuu kasvaimen läsnäolosta, kirurginen toimenpide on määrätty kasvain edelleen poistamisen kanssa. Tätä menetelmää käytetään myös röyhkeän paiseen tapauksessa. Hoito-ohjelma riippuu aina sairauden syystä:

  • Tulehdukselliset sairaudet - poistetaan kortikosteroidi- tai antibakteeristen lääkkeiden avulla.
  • Allergisen reaktion läsnäolo pahentaa tilannetta, joten antihistamiineja määrätään.
  • Ylimääräisen nesteen kertyminen kehoon. Sen poistamiseen käytetään diureetteja.

Hoitoa varten paikallisia lääkkeitä käytetään pisaroiden ja voiteiden sekä injektioiden muodossa. Hoito tapahtuu pysyvästi usean lääkärin valvonnassa samanaikaisesti. Folk-korjaustoimenpiteet voivat poistaa turvotuksen, mutta ne ovat sallittuja vain lääkärin luvalla parannusvaiheessa. Mustikka, aloe vera, männynneulat, orapihlaja ovat parantavia ominaisuuksia. Tällaisia ​​varoja käytetään vain ylimääräisinä, ne eivät pysty parantamaan tautia itse.

Mikä on näköhermon turvotus

Optisen hermon ödeema on turvotus kohdassa, jossa näköhermo liittyy silmään. Turvotus johtuu useimmiten kallonsisäisestä paineesta. Tämä johtuu tulehdussairauksien tai kehoon tulleiden infektioiden kehittymisestä. Lisäksi useimmissa tapauksissa näköhermon turvotus on kahdenvälinen, eli se on kytketty kahteen silmään kerralla. Sairaus voi häiritä ihmisiä iästä riippumatta, mutta sairaus on melko harvinaista pikkulapsilla, koska tällä iällä kallon luut eivät ole riittävästi yhteydessä täysin.

Kaikki ihmiset, jotka kärsivät näköhermon pään turvotuksesta, diagnoosin alussa on tapana epäillä intrakraniaalista kasvainta, kunnes toinen syy on todettu. Jos potilaalla, jolla on turvotus, esiintyy päänsärkyä ja ohimeneviä näköhäiriöitä, jotka aiheutuvat potilaan kallo-alueen sisäisen paineen lisääntymisestä, käytetään termiä ”kongestiivinen näköhermon pää”. Mutta kaikilla potilailla, joilla on kohonnut ICP, on pysyvä levy. Potilaat, joille on aiemmin diagnosoitu kongestiivinen levy, saattavat kärsiä äkillisesti kallonsisäisessä paineessa lisäämättä itse levyn tilavuutta.

Oireet, jotka on diagnosoitu turvotettaessa

Oireet, joille on havaittu näköhermon pään ensisijainen turvotus:

  1. Oksentelu ja pahoinvointi.
  2. Päänsärky, joka useimmiten nousee yskimisen, hengityssuojelun, heräämisen tai minkä tahansa muun kallonsisäistä painetta lisäävän toiminnan kanssa.
  3. Visuaalisten kykyjen heikkeneminen: hämärä ja näön hämärtyminen, kaksinkertainen näkemys tai välkkyminen silmissä.

Näönhermän turpoaminen johtuu CSF: n (nesteen) liiallisesta paineesta, joka sijaitsee kolonen ja syvennyksen välissä. Tämä voi johtaa optisen levyn atrofiaan, joka, jos et diagnosoi tautia ajoissa eikä aloita hoitoa, voi johtaa potilaan lähes täydelliseen näön menetykseen.

Lisääntynyt paine voi johtua eri prosesseista, jotka tapahtuvat aivoissa, selkäytimessä tai kallon sisällä. Ja yleisimmät sairauden syyt ovat:

  1. Verenvuotoa.
  2. Selkäydin ja / tai aivojen, selkärangan, näköhermon tai kallon tuumorit.
  3. Abscess - pyöreiden muodostumien kertyminen kallon sisään pienessä tilassa.
  4. Hydrocephalus - aivo-selkäydinnesteen kerääntyminen kallononteloon.
  5. Traumaattinen aivovamma.
  6. Intrakraniaaliset infektiot - enkefaliitti ja aivokalvontulehdus.

On huomattava, että yleisimpiä näköhermon ödeeman syy on kallonsisäiset vauriot. Tilastojen mukaan kaikista diagnosoiduista tautitapauksista 67%: lla turvotetuista syyllisistä syistä ovat erilaiset hyvänlaatuiset tai huonot hyvänlaatuiset kasvaimet.

Miten diagnosoidaan sairaus

Diagnoosi tehdään yleensä silmän silmämääräisen tarkastuksen jälkeen oftalmoskoopin kautta. Tämä tekninen laite lähettää valoa verkkokalvolle silmän pupillin läpi ja antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia pohjan. Lisäksi käytetään erityisiä silmätippoja, jotka edistävät oppilaiden laajenemista ja tarjoavat miellyttävämmän tutun tutkimisen.

On aikoja, jolloin tautia on vaikea diagnosoida. Sitten turvautua selkäytimen puhkeamiseen tutkimalla aivo-selkäydinnesteen koostumusta.

Jos havaitaan näköhermon pysyvän levyn merkkejä, potilas lähtee välittömästi kuulemiseen neuropatologille tai neurokirurgille. Näiden toimien avulla voidaan yleensä tunnistaa ja hoitaa jopa 98% taudin tapauksista.

Intrakraniaalisen hypertension syiden selvittämiseksi lääkärit suorittavat usein aivojen magneettiresonanssia (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT).

Tulehduksen hoito

Sairauden hoito alkaa yleensä hoitamalla turvotusta aiheuttaneen sairauden syy. Kasvojen kohdalla kraniaalisen ontelon yhteydessä osoitetaan tuumorin kirurginen poisto. Ja meningiitin tapauksessa pysähtyvät nännit kovetetaan konservatiivisesti taustalla olevan sairauden perusteella. Kongestiivisten nännien pitkä myöhästyminen ja myöhäinen diagnoosi myötävaikuttavat itse näön hermo-kuitujen atrofiaan. Jos levyn atrofiaa ei ole vielä tapahtunut, sen jälkeen, kun näköhermon levyjen pysähtymiseen johtaneet syyt on poistettu, rahakuvan pitäisi palata normaaliksi 2-8 viikon kuluessa.

On huomattava, että oikea-aikaista lääketieteellistä väliintuloa voidaan periaatteessa palauttaa visio. Jos hoito viivästyy, hermovaurio voi aiheuttaa näön menetystä.

Potilailla, joilla on kohonnut paine, painon vähentämisohjelma, johon liittyy diureettisia lääkkeitä, tallennetaan, kun näköhermon ödeema ilmenee selkäydinesteen liian suuren lisääntymisen takia. Kortikosteroidit auttavat niitä potilaita, joille tauti on tulehduksellisten sairauksien aiheuttama.

Näköhermon oireet ja turvotuksen syyt

Näönhermoston turvotus on turvotusta, kuitujen turvotusta, johon liittyy tulehdus. Turvotus voi olla yksipuolinen, mutta kahdenvälinen turvotus on yleisempää, eikä se vaikuta pelkästään näön hermoon vaan myös sen runkoon.

Taudin kliininen kulku

Aluksi sairaus on lähes oireeton. Kun sairaus kehittyy edelleen, näkyvyys on hämärtynyt, sokeutumiskohdan lisääntyminen (verkkokalvon paikka, joka ei ole herkkä valolle), marginaalilevyn turvotus ja punoitus.

Häiriötön näköhermon turvotus johtaa värin havaitsemiseen, silmälevyn koko kehän turvotukseen, laskimoverenvuotojen kehittymiseen (verenvuotoon). Tulevaisuudessa edistyksellinen turvotus vähentää näkökyvyyttä, johtaa näkökentän skotoomien (sokeiden kohtien) esiintymiseen. Lopputulos voi olla täydellinen sokeus.

Edeeman oireet

Turvon puhkeamisen ensisijaiset oireet ovat päänsärky ja näön hämärtyminen, värit ja sävyjen tylsä ​​havaitseminen. Tämän jälkeen ei näy tietyssä osassa visuaalista kenttää, jonkin aikaa (näön tummeneminen), välkkyminen silmissä, johon liittyy yleisen tilan heikkeneminen.

Edeeman syyt

Näön hermopään turpoaminen on seurausta suuresta kallonsisäisestä paineesta. Epätasapainon seurauksena nesteen kudosten mikroverenkierto näön hermossa ja perineuraalisissa nesteissä häiriintyy. Tämän vuoksi tautia kutsutaan usein perineuraaliseksi turvotukseksi.

Riittämätön huomion kiinnittäminen ongelmaan johtaa levyn surkastumiseen ja sen seurauksena täydelliseen näköhäviöön.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine johtuu kehossa esiintyvistä erilaisista prosesseista.

Aivosairaudet

Yleisimmät syyt lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen ovat aivojen patologiat:

  • Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • Sisäisen verenvuodon ilmaantuminen;
  • Traumaattinen aivovamma;
  • Pullovaiset paiseet kallon avaruudessa;
  • Aivojen turvotus;
  • Aivo-selkäydinnesteen pitoisuus kallossa tai hydrokefaliassa.
  • Myös näköhermon levyn (optinen hermo-levy) turvotuksen kehittymisen syy on craniosynostosis (synnynnäinen sairaus).
  • Kallo-luun virheellinen liitos vammojen jälkeen.

infektio

Usein näköhermon pään tulehdus ja turvotus johtuvat infektioiden, kuten meningiitin ja enkefaliitin, kehittymisestä kallo-tilassa.

Sisäelinten sairaudet

Silmän optisen levyn turvotus voi olla seurausta aivohalvauksesta, verenpaineen tai munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä. Vakavat sairaudet, kuten sarkoidoosi, lymfooma ja leukemia, myös aiheuttavat tämän tilan. Tässä tapauksessa turvotukseen liittyy tyypillisiä muutoksia kullekin spesifiselle taudille.

Silmäsairaudet

Glaukooma ja optinen neuriitti voivat myös aiheuttaa näköhermon turvotusta.

Ödeeman diagnosointi

Kun näyttöön tulee ensimmäiset optisen levyn turvotuksen merkit, sinun tulee välittömästi käyttää silmälääkärin neuvoja. Tulevaisuudessa saatat joutua kääntymään neurologin tai neurokirurgin puoleen. Aikainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat parantaa onnistuneesti yli 95% tapauksista.

Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaalle viitataan oftalmoskopiaan, jolloin silmälääkäri voi tutkia potilaan pohjan. Tätä varten verkkokalvolle lähetetään valonsäde, ja erityisiä silmätippoja käytetään oppilaiden laajentumisen katalysaattorina.

Lisäksi silmälääkäri määrää:

  • MRI (magneettikuvaus)
  • Aivojen CT-skannaus (tietokonetomografia).

Jos tapausta on vaikea diagnosoida, potilas saa lähetyksen aivo-selkäydinnesteeseen. Aivojen biopsia voi olla tarpeen aivokasvaimen sulkemiseksi pois.

hoito

Optisen hermoston turvotuksen hoidossa tulisi pyrkiä alentamaan kallonsisäistä painetta sekä tunnistamaan ja hoitamaan turvotuksen taustalla oleva syy.

Tehokkaimmat ovat seuraavat toimet:

  1. Tulehduksen vähentämiseksi, jos se aiheuttaa intrakraniaalista hypertensiota, käytä kortikosteroidilääkkeiden (Prednisolone, Methylprednisolone) ottamista kestämättömällä tavalla. Niitä käytetään vain reseptillä.
  2. Painon menettäminen, ei edes suuri, voi johtaa positiiviseen tulokseen.
  3. Käytä diureettisia lääkkeitä, jotka normalisoivat aivo-selkäydinnesteiden tasapainoa. Asetatsolamidi auttaa jopa 2000 mg / vrk tai diureettia, kuten furosemidiä.
  4. Kehittyneessä muodossaan silmälevyn turvotuksen kehittymisen viimeisissä vaiheissa ainoa keino on kirurginen interventio, joka sisältää optisen levyn tai ohituslevyn tunkeutumisen lumboperionin menetelmällä.

Vinkkejä ja temppuja

Optisen hermoston turvotuksen jälkeen potilasta on suositeltavaa tutkia vähintään kerran 4–6 kuukauden välein. Tämä estää hermon visuaalisten toimintojen mahdolliset muutokset, korjaa värin havaitsemisen ja näöntarkkuuden.

Kun jatkat taustamuutoksia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, turvotus on jälleen vaarallisempi ja etenee paljon nopeammin.

Mikä on näköhermon turvotus ja mitkä ovat sen syyt?

Joissakin patologisissa näköhermoissa esiintyy tällaista häiriötä turvotuksena.

Tämä tapahtuu yleensä hermon risteyksessä silmämunan kanssa.

Tärkein syy tällaisen tuskallisen tilan kehittymiseen on kallonsisäisen paineen lisääntyminen, jolla tällainen puristus tapahtuu.

Mikä on turvotus?

Vastasyntyneillä tämä patologia ei kuitenkaan voi olla, sillä kallon luiden liikkuvuuden vuoksi tässä iässä ei ole vielä kallonsisäistä painetta.

Itse hermokudos on elementti, joka välittää tietoa silmän visuaalisista keskuksista aivoihin.

Jos intratserebraalinen neste (aivo-selkäydinneste) alkaa kerääntyä - sen esiintymisalueella - paine alkaa nousta.

Alueella on puristus, joka menettää kyvyn suorittaa tehtävänsä, minkä seurauksena näkökyvyn laatu heikkenee.

Patologian tyypit

Tämä patologia voi olla sekä yksipuolinen että kahdenvälinen.

Ensimmäisessä tapauksessa patologia vaikuttaa vain yhden silmän kudokseen, ja oireet ovat niin heikkoja, että asiantuntijat eivät ehkä huomaa turvotusta myös diagnoosin aikana.

Kahdenvälinen turvotus vaikuttaa vasemman ja oikean silmän hermokuituihin.

Sairaus on akuutti, sillä on selvät oireet ja se voi kehittyä vain muutamassa tunnissa, vaikka levyn turvotuksen kehittyminen kestää keskimäärin 1-3 päivää.

oireet

  • silmien kaksinkertainen näkemys;
  • kyseisten esineiden hämärtyminen;
  • sumun ulkonäkö ja vilkkuvat katseen edessä;
  • päänsärkyä, joka esiintyy fyysisen liikunnan aikana;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Tällaiset merkit voidaan määritellä spesifisiksi moniin oftalmologisiin sairauksiin, joten diagnoosin varmistamiseksi on tarpeen tehdä diagnoosi.

syistä

Tämän patologian kehittymisen syyt voivat toimia useina sairauksina, joilla on suora vaikutus hänelle:

  • craniosynostosis (kallon luiden vilpillinen epämuodostuma);
  • kaikki aivojen alueen onkologiset sairaudet;
  • hydrokefalus;
  • sisäinen verenvuoto ja aivojen turvotus;
  • keuhkopussin sisällä olevat paiseet, jotka ovat mukana mätän erottamisessa;
  • aivojen tartuntataudit, jotka voivat levitä näköhermon (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • glaukooma.

Joskus samanlainen häiriö kehittyy munuaisten vajaatoiminnan, verenpaineen, lymfooman, leukemian tai aivohalvauksen taustalla.

diagnostiikka

Tämän oireen alustava diagnoosi suoritetaan silmämääräisesti tutkittaessa silmänympäryksen läpi.

Jos on vaikeaa määrittää visuaalisesti taudin läsnäolo, aivo-selkäydinnesteen koostumus voi tulla epäsuora merkki.

Tätä varten suoritetaan selkärangan puhkaisu. Vahvista, että diagnoosi voi olla lisäksi CT tai MRI.

hoito

Optisen hermo ei ole käsitelty.

Kaikkien terapeuttisten (ja joskus kirurgisten) toimenpiteiden tarkoituksena on alentaa silmänpainetta.

Ensinnäkin tälle potilaalle on määrätty kortikosteroidilääkkeitä (metyyliprednisolonia tai prednisonia).

Aivo-selkäydinnesteiden tasapainon palauttamiseksi ja kehon juoksevuuden tasapainottamiseksi diureetteja määrätään yleensä - furosemidi tai asetatsolamidi.

Tällöin suoritetaan optisen levyn kuoren keskitys tai ohjaus.

Ensimmäisessä tapauksessa levylle ympäröiviin kudoksiin tehdään useita reikiä, joiden läpi aivojen sisäinen neste virtaa ulos.

Ohjaus suoritetaan lumboperionen menetelmällä.

Käyttämällä shunts-järjestelmää selkäydin on liitetty vatsaonteloon ylimääräisen nesteen ulosvirtaamiseksi.

Periaatteessa tämä menetelmä on perusteltua, jos näköhermon pään turvotus liittyy hyvänlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy, joka vähentää näköhermon turvotusriskiä, ​​käsittää silmäsairauksien ajoissa hoidon, päähän tai näköelimiin kohdistuvien vammojen välttämisen ja henkilökohtaisen hygienian.

Siksi on tärkeää lopettaa hoito loppuun asti, vaikka potilaalle näyttää siltä, ​​että hän on täysin eronnut ongelmasta.

Hyödyllinen video

Tämä video kuvaa näköhermon ja näköhermon pään rakennetta ja toimintoja:

Luonnonhermän tukevuus uhkaa ensinnäkin kaihilaisia, koska tämä tauti lisää intrakraniaalista ja silmänsisäistä painetta.

Turvotus itsestään on helposti poistettavissa, jos tiedät sen kehityksen syyn, ja tämä vaatii pääsyä eroon perussairaudesta.

Näköhermon turvotuksen oireet

Hermoston sairaudet liittyvät koko kehoon, mukaan lukien henkilön visio. Yksi näistä patologioista on pysyvä näköhermon levy ja se esiintyy sekä toisella että kahdella puolella. Patologia kehittyy kraniaalilaatikon lisääntyneen paineen vuoksi, mikä on seurausta kasvain-, pään- ja muista syistä. Tässä tapauksessa levy edustaa kaikkien hermojen ja verisuonten silmämunan sisäänmenopistettä.

Kun sairauden ensimmäiset oireet, kuten näköhermon turpoaminen, ilmenevät, potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Asiantuntijan täytyy diagnosoida, katkaista väärät diagnoosit ja löytää todellinen tekijä, joka vaikutti taudin kehittymiseen.

Sairauden syyt

Näön hermon pään turvotus voi laukaista monia tekijöitä, joista yleisimpiä ovat:

  • Onkologinen sairaus, joka on lokalisoitu selkäytimeen tai aivoihin;
  • Hydrocephalus (aivojen turvotus);
  • Pään vamma;
  • Hematoma, joka johtui iskuista päähän;
  • Lisääntynyt tuntemattoman alkion sisäinen paine;
  • Kasvain, joka ei ole kasvain, kuten kysta;
  • Rintakehän ja sisäisen jugular-hiustenkuivaajan suhteiden loukkaaminen aivoissa.

Ongelma ilmenee siinä, että näköhermon turvotuksessa esiintyy verkkokalvon laskimot ja verisuonien ja papillaryhmien verisuonet. Ongelmana voi olla missä tahansa iässä sekä naisilla että miehillä. Levyn stagnaation ilmentymien voimakkuus näön hermossa on verrannollinen kallon voimapaineeseen. Jos hypertensiota ei ole, pääindikaattori on aivojen tiettyjen osien puristuminen. Taudin ilmentymien intensiteetti riippuu etäisyydestä kasvaimesta poskionteloihin.

Patologian oireet

Optisen hermon levyn turvotus kasvaa ajan myötä ja kasvaa silmämunan ja verkkokalvon lasiaiseen kehoon. Tämän patologisen prosessin kehittymisen takia sokea pisteet lisääntyvät (alue on herkkä valolle). Vain silmälääkäri voi tarkastuksen aikana nähdä tämän.

Visuaalinen terävyys jatkuu yleensä pitkään, mutta potilailla on usein päänsärkyä. Kun tällainen oire esiintyy, lääkäri lähettää potilaan silmämunan pohjaan. Joskus patologia ilmenee näöntarkkuuden väliaikaisena vähenemisenä jopa täydelliseen sokeuteen saakka. On olemassa sellainen merkki, joka johtuu verisuonten voimakkaasta kouristuksesta, jonka kautta näön hermo syö. Ilmentymän vahvuus riippuu monista syistä, esimerkiksi sen vuoksi, miten levy on vahingoittunut. Tyypillisesti nämä hyökkäykset toistetaan useammin kuin kerran ja tunnissa ne voidaan havaita jopa 3-4.

Johtuen siitä, että näköhermon pysyvä levy liittyy yleensä suurennettuihin suoniin, potilas usein verenvuodattaa. Sen pääasiallinen sijainti on verisuonten ulostulopisteen ympärillä silmämunasta ja lähellä olevasta verkkokalvon osasta.

Jos pysähtyvä optiselle levylle liittyy vakava verenvuoto, tämä viittaa verenkierron voimakkaaseen heikentymiseen silmämunassa. Joskus tämä oire esiintyy patologian alkuvaiheessa. Tällaisessa tilanteessa syy on piilotettu voimakkaaseen intohimopaineeseen kallon sisällä. Tämä ongelma johtuu seuraavista tekijöistä:

  • Valtimon seinämän (aneurysma) tukkeutuminen;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Myrkylliset vaikutukset aivojen aluksiin.

Näköhermon pään turvotus on seurausta, koska ajan mittaan verisuonet laajenevat ja valkeat alueet näkyvät, mikä vähentää näkökyvyyttä. Periaatteessa tämä prosessi tapahtuu paikassa, jossa eniten liikuteltava kudos on.

Taudin oireet eri aikoina

Pysyvällä optisella levyllä on useita kehitysvaiheita, ja alkuvaiheelle on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • Verisuonien pulssi katoaa (20%: ssa tapauksista);
  • Levyt itävät lasiaiseen runkoon;
  • Osa verkkokalvosta, joka liittyy levyyn, paisuu.

Potilaiden visio säilyy selvänä ja epämukavuutta ei tapahdu. Seuraavassa vaiheessa tämä oire on erikoinen:

  • Sokeiden pisteiden koko kasvaa;
  • Potilas alkaa nähdä vahingoittunutta silmää huonommin;
  • Turvotus lisääntyy;
  • Levyillä on sumeat reunat;
  • Suonissa verenkierto heikkenee ja veren stagnaatio alkaa;
  • Valkoiset alueet muodostuvat.

Seuraavaa jaksoa kutsutaan krooniseksi, ja se ilmenee tällaisina oireina:

  • Levyn rungossa näkyy shunteja;
  • Näkyvyys heikkenee säännöllisesti ja palaa 10-20 minuuttia myöhemmin;
  • Levy on vähitellen pullistumassa.

Tässä vaiheessa taudilla ei ole oireita, kuten valkeat alueet ja verenvuotot. Vaarallisin ajanjakso pidetään toissijaisena atrofiana ja se ilmenee tällaisina merkkeinä:

  • Levyn reunaa ei voida selvästi nähdä, mutta harmaasävyiset astiat ovat niissä havaittavissa;
  • Visuaalinen terävyys vähenee merkittävästi.

Käsittele näköhermon turvotusta, kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, koska muuten voit täysin unohtaa.

Taudin diagnosointi

Näönhermän turvotusta pidetään melko vaarallisena sairautena ja sen diagnosoinnissa on välttämätöntä sulkea pois kalloihin liittyvät sairaudet, jotka voivat aiheuttaa painetta. Diagnostiikka suoritetaan silmälääkäri, joka pitää suorittaa tutkimuksen ja haastatella potilasta. Jos lääkäri epäilee patologian esiintymistä, tarvitaan aivojen MRI- tai CT-skannaus. Tarkka diagnoosin avulla asiantuntija voi määrätä hoitoa potilaalle.

Tärkein tehtävä diagnostiikan suorittamisessa on erottaa pseudo-kongestiivinen levy, jossa näköhermo tulee pysähtyneestä, koska se on synnynnäinen poikkeama. Tällainen poikkeama liittyy epäsäännölliseen rakenteeseen, joka yhdistetään usein taittumiseen (säteen taitto).

Hoidon kulku

Ensin täytyy poistaa patologian syy, mutta et saa unohtaa ylläpitää hermojen asianmukaista ravitsemusta silmämunassa. Lääkärit määräävät tätä erityistä lääkettä, joka parantaa verenkiertoa aluksissa, esimerkiksi Sermion tai Mexidone.

Jos aivoissa suoritetaan koulutus, potilas lähtee leikkaukseen sen poistamiseksi. Tällaisen leikkauksen jälkeen elpymisen kulku riippuu tuumorin aiheuttamien vaurioiden vakavuudesta.

Jos hoidon kulku suoritettiin ajoissa, näköhermon turvotus jatkuu 3-4 viikon kuluessa. Jos komplikaatioita ilmenee, hoidon kesto voi olla 2-3 kuukautta vuodessa ja sen päättymisen jälkeen potilaan tulee käydä lääkärissä tutkimusta varten vähintään 2 kertaa vuodessa.

Pysyvä levy, jonka kautta näön hermo ja verisuonet kulkevat, on hyvin tärkeä osa silmämunaa, ja jos se alkaa turvota, on kiireellinen hoito aloitettava. Ongelma ei useinkaan ole itsenäinen vaan vain seuraus toisesta kallo-laatikossa syntyneestä patologisesta prosessista, joten on tärkeää löytää syyllinen ajoissa ja poistaa se.

Syövyttävän optisen hermo-levyn syyt ja hoito

Kongestiivisen näköhermon pään (ZDZN) esiintyminen liittyy paikallisten kudosten turvotukseen, joka ilmenee taustalla ja naapurirakenteissa. Tällöin tämän häiriön kehittymisen pääasiallisena syynä pidetään intrakraniaalista hypertensiota. Patologisen prosessin kulku aiheuttaa päänsärkyä ja muita voimakkaita oireita. Optisten hermosäikeiden turvotuksesta johtuen verkkokalvon verisuonet laajenevat jyrkästi. Jos havaitaan stagnanttinen näön hermolevy, hoidon tarkoituksena on vähentää silmänsisäistä painetta, jota varten lääkkeitä käytetään.

Näönhermän rakenne ja taudin kulku

Näön hermolevy on vaaleanpunainen sävy. Näiden kudosten väri muuttuu turvotuksella. Tällainen ilmiö silmälääketiedeissä diagnosoidaan erikoislaitteella (oftalmoskoopilla).

Optinen hermo kulkee levyltä aivokalvoille. Nämä kuidut välittävät tietoa siitä, mitä ihminen näkee. Seuraavaksi saapuvan datan käsittelee aivojen subkortikaalinen alue ja sitten niskakalvo.

Näköhermon sijainti on jaettu useisiin osiin:

  • silmänsisäisen;
  • intraorbi-;
  • vnutrikanaltsevoy;
  • Kallonsisäinen.

Kaikki näköhermon osat yhtyvät luukanavaan. Täällä kudokset tunkeutuvat aivoihin. Optisen hermo-levyn koko on tavallisesti 3 cm.

ZDZN-ödeeman aiheuttamien oireiden luonne määräytyy patologisen prosessin lokalisoinnin perusteella. Samanaikaisesti, kaikissa tapauksissa, koska levyn kudos kokee paineen verenpainetaudin aikana, näön laatu heikkenee.

ZDZN on yksi- tai kahdenvälinen. Toisin sanoen yhdestä tai kahdesta silmästä peräisin olevan näköhermon kudokset paisuvat. Ensimmäinen vaihtoehto on leuto oireita. Kahdenvälisen turvotuksen myötä patologinen prosessi etenee nopeasti: ensimmäiset merkit heikentyneestä visuaalisesta toiminnasta havaitaan muutaman tunnin tai päivän kuluttua.

Edeeman syyt

Huolimatta stagnantisen näköhermon pään oireiden ominaisuuksista patologisen prosessin kehittymisen syyt johtuvat lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta. Se kehittyy kallon epätasapainon vuoksi. Aivojen selkäydinnesteen kerääntymisen taustalla näköhermon alueella levyn atrofia kehittyy ajan myötä, minkä seurauksena syntyy täydellinen sokeus.

Näköhermon perineuraalisen turvotuksen mahdollisia syitä ovat aivosairaudet:

  • hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten;
  • intrakraniaalinen verenvuoto;
  • traumaattinen aivovamma;
  • kalloisten kudosten imeytyminen kallon sisällä;
  • aivojen turvotus;
  • aivo-selkäydinnesteen kumuloituminen kallon sisäpuolelle (hydrokefaali);
  • craniosynostosis (synnynnäinen poikkeavuus);
  • kallon kudosten virheellinen liitos (loukkaantumisen tai syntymävamman vuoksi).

Aivojen infektio, joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta ja enkefaliittia, johtaa näköhermon pään pysähtymiseen. Myös ZDNZ diagnosoitiin usein seuraavien patologioiden taustalla:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • verenpainetauti;
  • aivohalvaus;
  • lymfooma;
  • sarkoidoosi;
  • leukemia.

Silmähermoston turvotuksen riskiryhmä sisältää ihmisiä, joilla on silmäsairaus. Usein ZDNZ kehittyy glaukooman taustalla.

Yksi levyn turvotuksen syistä on näköhermon tulehdus. Tämä patologia esiintyy eri sairauksien, myös ateroskleroosin, taustalla. Hermoston kuitujen tulehdus mikrokierron heikentyessä. Samankaltaiset vaikutukset aiheuttavat myrkyllistä myrkytystä keholle. Ja vaarallisin on etanolin vaikutus.

Näön hermo-turvotuksen hoito valitaan sen aiheuttamien syiden perusteella.

Pysyvän optisen levyn kehittämisvaiheet

Optisen levyn turvotus kehittyy 5 vaiheen läpi, vaikka jotkut tutkijat erottavat 3 vaihetta. Tämä asteikko perustuu kallonsisäisten kudosten rakenteen muutosten luonteeseen.

Perineural-ödeema kehittyy seuraavissa vaiheissa:

  • alkuperäisestä;
  • ilmaistuna;
  • lausutaan;
  • predterminalnaya;
  • terminaali.

Optisen hermo-levyjen pysähtymiselle alkuvaiheessa on ominaista niiden vähäinen vaurio. Ensimmäinen, joka paisuttaa kudosta, sijaitsee ylä- ja alaosassa. Sitten patologinen prosessi leviää nenän puolelle. Ajan myötä turvotus vangitsee koko levytilan, mukaan lukien verisuonten suppilo. Tässä kehitysvaiheessa on pieni suonikohju.

Toisessa vaiheessa esiintyy levyn merkintä, jolle on tunnusomaista sen koon lisääntyminen. Tässä vaiheessa valtimot kapenevat ja suonet laajenevat. Levy on hämärtynyt selvästi. Kapillaarien eheydestä johtuvat verkkokalvon pienet verenvuodot ovat myös mahdollisia.

Kun patologinen prosessi etenee, yleistyy stagnaation oireiden voimakkuus. Tänä aikana levyn koko kasvaa merkittävästi normiin verrattuna. Paikalliset kudokset muuttuvat punaisiksi laskimoveren virtauksen heikentyessä. Alukset eivät ole käytännössä näkyviä oftalmoskoopissa levyn lisääntymisen vuoksi. Verenvuotojen määrä voimakkaassa vaiheessa kasvaa.

Tämä vaihe on ominaista valkoisen vaurioiden esiintyminen silmän rakenteessa. Tämä oire esiintyy kudoksen rappeutumisen taustalla.

Saatuaan terminaaliseen vaiheeseen patologinen prosessi aiheuttaa näköhermon atrofiaa. Levy saa harmaan sävyn. Turvotus tässä vaiheessa vähenee. Samanaikaisesti verenvuodot ja valkoiset fokukset häviävät. Edemaattiset kudokset paikallistetaan pääasiassa levyn rajojen yli.

Terminaalivaiheessa optisen hermon atrofia käynnistetään uudelleen, minkä vuoksi värjäytyminen tapahtuu. Optinen levy muuttuu vaaleanharmaaksi ja sen reunat menettävät entiset ääriviivat. Viimeisten vaiheiden valtimoiden määrä vähenee, mutta suonien määrä ja tila pysyvät lähes ennallaan. Glial- ja sidekudosten lisääntymistä ei suljeta pois.

Taudin oireet

Ensimmäisten 6 kuukauden aikana turvotuksen alkamisesta patologinen prosessi on oireeton. Harvinaisissa tapauksissa näkyvät häikäisytaskut. Se on myös mahdollinen tilapäinen näön hämärtyminen ja värin havaitseminen, ja ihmisten ja esineiden siluetit hämärtyvät. Samaan aikaan häiriöitä, jotka ovat ominaista lisääntyneelle kallonsisäiselle paineelle, häiritään:

  • päänsärky, jonka voimakkuus tulee yskimisen aikana, aamulla tai muiden kuormien aikana;
  • pahoinvointia, jotka kehittyvät oksenteluun;
  • kaksinkertainen näkemys tai silmänräpäytys.

ZDH: n kehittymisen alkuvaiheessa esiintyvät näköhermon turvotuksen oireet diagnosoidaan oftalmologisen tutkimuksen aikana, mikä osoittaa, että verkkokalvon ympärillä on pieniä verenvuotoja. Reaktio valoon pysyy muuttumattomana.

Näönhermän pysähtyneen nännin ulkonäkö havaitaan vaiheessa, jossa paikallisten kudosten atrofia kehittyy. Tämän takia esiintyy sokeita kohtia (skotomeja). Kehittyneissä tapauksissa potilas lopettaa suurten alojen näkemisen. Lisäksi perifeerinen näön menetys on mahdollista.

diagnostiikka

Jos on merkkejä pysyvästä optisesta levystä, on tarpeen ottaa yhteyttä silmälääkäriin. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa patologinen prosessi aiheuttaa sokeutta yhdessä tai molemmissa silmissä.

Diagnoosi ZDZN suoritetaan käyttäen oftalmoskooppia. Laitteen avulla voit tarkastella alustan tilaa ja tunnistaa turvonneet kudokset. Ennen menettelyn aloittamista näön elimiin lisätään erityisiä tippoja oppilaan laajentamiseksi. Tämän jälkeen suunnataan valonsäde silmän verkkokalvolle.

Erottamaan pysyvä optinen levy aivosairauksissa, käytetään MRI: tä ja CT: tä. Tarvittaessa aivojen selkäydinnesteen tutkiminen, joka mahdollistaa ZDZN: n kehityksen syiden määrittämisen. Joissakin tapauksissa käytetään biopsiaa aivokudoksesta.

Turvojen hoitomenetelmät

Pysyvän optisen hermo-levyn hoidon perusta on menettely, jonka toiminnan tarkoituksena on poistaa patologisen prosessin kehityksen perussyy. Erityisesti käytetään menetelmiä lisääntyneen kallonsisäisen paineen poistamiseksi. Tätä varten usein näköhermon edeeman hoitoa täydennetään kirurgisella toimenpiteellä.

Toiminnot suoritetaan, jos ZDZN: ää provosoi minkä tahansa luonteiset aivokasvaimet. Menettelyn aikana kasvautunut kudos leikataan pois. Myös kirurgisen toimenpiteen puitteissa porataan porataan joskus reikä, jonka vuoksi paine on väliaikaisesti normalisoitu.

Näköhermon nännin turvotuksella näytetään kortikosteroideja: "Metyyliprednisoloni" tai "Prednisoni". Patologisen prosessin lopettamiseksi käytetään hormonaalisia valmisteita tablettien tai liuoksen muodossa.

Voidakseen poistaa nesteen pysähtymisen kallon sisällä määrätään diureetteja: "Furosemidi", "asetatsolamidi" ja muut. Näitä lääkkeitä käytetään myös tablettien tai laskimonsisäisen liuoksen muodossa. Diureettilääkkeiden avulla liiallisen nesteen poistaminen elimistöstä kiihtyy, mikä eliminoi näköhermon turpoamisen.

Aivokudoksen infektion tapauksessa käytetään antibakteerisia valmisteita, joilla on laaja tai kapea spektri. Näiden lääkkeiden lisäksi käytetään antihistamiineja, jotka eliminoivat turvotuksen.

Pysyvän optisen levyn tapauksessa suositellaan ruokavaliota, jonka tarkoituksena on vähentää kehon painoa. Tämä lähestymistapa auttaa usein vähentämään kallonsisäistä painetta ja lievittämään potilaan tilaa.

Edistyneissä tapauksissa suoritetaan näön hermosolun fenestration (ohitus). Osana tätä menettelyä levykettä ympäröivissä kudoksissa kirurgi muodostaa aukkoja, joiden läpi liiallinen neste poistuu. Lisäksi on asennettu useita shunteja, joilla varmistetaan selkäydin aivo-selkäydinnesteen poistuminen vatsanontelosta.

Tämäntyyppistä kirurgista interventiota käytetään pääasiassa hyvänlaatuisiin kasvaimiin kallo.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

On melko vaikeaa estää näköhermon pään turvotusta, koska patologinen prosessi kehittyy monien sairauksien ja häiriöiden taustalla, mukaan lukien ne, joita ei voida estää. Aivojen pysähtymisen estämiseksi on suositeltavaa ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin, joilla pyritään estämään bakteerien mikroflooran ja loisten aktiivisuus, riippumatta siitä, missä se on.

Tulehduksellisten patologioiden hoidon aikana suositellaan, että lääkemääräyksiä noudatetaan tiukasti ja estetään lääkkeiden yliannostus. Tämä pätee erityisesti silloin, kun hoidossa käytetään antibakteerisia lääkkeitä. On myös tärkeää, että hoitoa ei keskeytetä ennen määräaikaa, vaikka taudin oireet eivät häiritse useita päiviä.

Turvojen varhaisen diagnoosin vuoksi on suositeltavaa suorittaa silmälääketieteellinen tutkimus 6 tai 12 kuukauden välein. Näönhermoston ylikuormitusta esiintyy äkillisesti ja kehityksen alkuvaiheissa ei ilmene voimakkaita oireita.

Huolimatta siitä, että tämän häiriön ehkäisemiseksi ei ole erityisiä menetelmiä, edellä kuvatut toimenpiteet auttavat vähentämään ZDZN: n riskiä.

Sairaus kehittyy lisääntyneen kallonsisäisen paineen taustalla, mikä johtaa infektioon, tulehdukseen ja muihin sairauksiin. Kun ZDZN näyttää kortikosteroidien ja diureettien käytön. Kehittyneissä tapauksissa poikkeavuuksien hoito suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla vaikuttamalla näön hermot.

Näön hermopään turpoaminen

Silmätauti

Yleinen kuvaus

Näön hermopään turpoaminen (H47.1) on näköhermon (MN) hermokuitujen turvotus lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi. Tämä ehto on yleensä kahdenvälinen. Levyn yksipuolinen turvotus on äärimmäisen harvinaista, kun yhdessä silmässä on yksinkertainen näköhermon atrofia, sitten Fester-Kennedyn oireyhtymä kehittyy.

Pysyvän optisen levyn kehittymisen syyt: aivokasvaimet, aivohalvaukset, hyvänlaatuinen intrakraniaalinen hypertensio, aivokalvontulehdus. Optisten hermojen levyjen krooninen turvotus kehittyy joissakin tavallisissa sairauksissa (pahanlaatuinen verenpainetauti, munuaisten vajaatoiminta), ja alustan turvotus on lisäksi tälle taudille ominaisia ​​verisuonten ja verkkokalvon muutoksia.

Kliininen kuva

Alkuperäiselle turvotukselle on tunnusomaista normaali näöntarkkuus, jaksoittainen näön hämärtyminen, levyn marginaalinen turvotus pohjassa olevilla pylväillä, suonien kohtalainen jännitys ja polttimien puute.

Levyn vakavalla turvotuksella visio pysyy normaalina, voi olla värihäiriö, levyn turvotus koko kehän ympärillä kaivauksen takavarikolla, levyllä ja laskimoverenvuotojen riveillä, tähti voi voittaa levyn ja silmien rivit. Edeeman edeyttäminen johtaa näöntarkkuuden vähenemiseen, karjan ulkonäköyn näkökentässä. Näköhermon pään turvotus on hätätilanne. Näytetään aivojen kiireellinen MRI.

Pitkällä kongestiivisen levyn ZN kulkulla ilman hoitoa kehittyy optisten hermojen sekundaarinen atrofia.

diagnostiikka

Vetometria, oftalmoskopia, perimetria, tonometria, aivojen MRI, neurologin kuuleminen, neurokirurgi suoritetaan.

Näönhermoston turvotus

Hoito riippuu syystä: lääkäri määrittelee vasta diagnoosin vahvistamisen jälkeen.

suosituksia

Suositellaan silmälääkärin, neurologin, neurokirurgin, neurologin, kardiologin kuulemista.

Lisää Visio

Miksi silmäluomet paisuvat ja muuttuvat punaisiksi ja joskus kutinaa ja hilseileviksi

Infektioilla, bakteerivaurioilla, kontrolloimattomilla lääkkeillä ja kosketuksella muiden allergeenien kanssa on erittäin kielteinen vaikutus silmien tilaan....

Alempi silmäluomen turvotus: syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Silmäluomien turvotus yli 30-vuotiailla esiintyy melko usein, mutta voi esiintyä myös nuoremmalla iällä. Se johtuu nesteen määrän kasvusta silmäluomen ihon ihonalaisessa kudoksessa, ja sille on ominaista lievä turvotus, kipu (se voi olla enemmän tai vähemmän voimakas) tai pussien muodostuminen silmien alla....

Eye Vitamins

Nykyaikaisessa maailmassa siitä on tullut muodikas ja suosittu huolehtimaan terveydestäsi, kun taas monet haluavat mieluummin toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kuin parantaa sairauksia....

Silmageelin Korneregelin analogit

Korneregel (silmägeeli) Arvostelu: 52Korneregel - saksalainen valmistettu lääke silmäsairauksien hoitoon. Dexpantenoli on ainoa vaikuttava aine 5%: n konsentraatiossa. Se on tarkoitettu sarveiskalvon eroosioon, silmien palovammoihin sekä sarveiskalvon vaurioitumisen estämiseen piilolinssejä käytettäessä....